Pyelonefriitti raskauden aikana: oireet, hoito, seuraukset

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:12

Siitä hetkestä lähtien, kun nainen löytää arvokkaat kaksi kirkasta raitaa raskaustestin aikana, ilolla ei ole rajaa. Samaan aikaan odottava äiti tietää hyvin, että nyt hänellä on suuri vastuu, koska lapsen kehitys riippuu siitä, millaista elämäntapaa hän johtaa. Voiko lapselle toivoa pahaa?! Mutta vastuun ohella jokainen nainen kohtaa ongelmia ja odottamattomia yllätyksiä. Yksi näistä olosuhteista on pyelonefriitti raskauden aikana. Mielenkiintoista on, että lääketieteellisestä näkökulmasta tätä sairautta kutsutaan myös raskausaikana millä tahansa synnytysjaksolla.

Mitkä ovat tämän taudin kulun piirteet, mikä voi aiheuttaa patologiaa ja mikä tärkeintä, miten hoitaa? Yritämme vastata kaikkiin näihin ja joihinkin muihin kysymyksiinlöydä vastauksia.

Yleistä tietoa

Monet ihmiset kuulevat sellaisen sanan kuin pyelonefriitti, mutta kaikki eivät ole täysin tietoisia siitä, mitä tämän termin takana piilee. Tämä määritelmä tarkoittaa tulehdusprosessia munuaisissa. Tarkemmin sanottuna se vaikuttaa sidekudoksiin. Tulevaisuudessa lantionlihasjärjestelmä (CHLS) vaikuttaa. Samaan aikaan pyelonefriitin kaksi muotoa erotetaan:

• Ensisijainen - ilmestyy heti onnistuneen hedelmöityksen jälkeen.
• Toissijainen - naisella oli aikaisemmin, mutta pahentunut raskauden aikana.

Useimmissa tapauksissa oikea munuainen käy läpi tulehduksen, nimittäin raskaudenaikainen pyelonefriitti raskauden aikana. Tämä sairaus on vakava uhka sekä äidille että lapselle. Tästä syystä on välttämätöntä tuntea patologian oireet sekä ymmärtää, miksi se itse asiassa tapahtuu.

Tilastot osoittavat, että hedelmällisessä iässä olevat naiset ovat alttiita näille vakaville sairauksille, ja 6-12 % on odottavia äitejä. Lisäksi, vaikka jollakin ei olisi aiemmin ollut terveysongelmia, lääkärit voivat tyrkyttää hänet pettymyksellä.

Patologian kehittyminen

Miten tällainen vaarallinen sairaus kehittyy? Tämä kysymys huolestuttaa jokaista naista, varsinkin kun diagnoosi on jo vahvistettu. Sen lisäksi, että taudilla on primaarinen ja toissijainen muoto, on erotettava tämän taudin akuutti ja krooninen vaihe. Ja kuten artikkelin alussa todettiin, raskaudenaikainen pyelonefriitti raskauden aikana ei ole muuta kuin taudin ensisijainen muoto, joka ilmenee vain raskauden aikanavauva.

Raskauden myöhemmissä vaiheissa patologian riski kasvaa. Mutta jos sairaus todetaan ajoissa, tarvittava hoitojakso suoritetaan, niin suotuisa lopputulos taataan.

Pyelonefriitti on tartuntatauti, joten on tärkeää tietää, mikä sen aiheuttaa. Yhtä tärkeää on ymmärtää, mihin seurauksiin kaikki voi päättyä. Mutta ensin katsotaan oireita.

Pyelonefriitin oireet raskauden aikana

Usein merkit tulehdusprosessin aiheuttamasta munuaisvauriosta ilmaantuvat 6-8 raskauskuukauden aikana. Pohjimmiltaan akuutin pyelonefriitin kliininen kuva voi näyttää tältä:

• Langen alueen kipu, joka pahenee pitkän kävelyn aikana.
• Toistuva virtsaamistarve.
• väreet.
• Päänsärky.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Kuume.
• Lihaskipu.
• Vitsan värin muutos.
• Kehon lämpötila nousee 39 °C:seen tai enemmän.
• Kehon myrkytyksen merkkejä.

Raskauden aikana oireita voi ilmetä missä tahansa kolmanneksessa. Tässä tapauksessa vatsaan tai reisiin voidaan antaa vaihtelevan voimakkuuden kiputuntemuksia. Sairauden akuutille muodolle on ominaista se, että kipu lisääntyy minkä tahansa liikkeen myötä, olipa kyseessä yskä tai syvä hengitys.

Akuutin pyelonefriitin oireet raskauden aikana tuntuvat yhtäkkiä ja kehon lämpötilakohoaa jyrkästi ja pääasiassa iltaisin, lannerangan alueella on voimakasta kipua.

Tässä tapauksessa on tarpeen kutsua ambulanssi ajoissa, minkä jälkeen nainen viedään kiireellisesti sairaalaan ja hänelle tarjotaan lääketieteellistä apua. Hoito suoritetaan yleensä sairaalaympäristössä. Asianmukaisella hoidolla 1-2 viikon kuluttua kaikki taudin merkit häviävät.

Sairauden krooninen vaihe

Jos munuaistulehdus on krooninen, sen merkkejä voivat olla:

• Alakipu.
• Jatkuva epämukavuus.
• Heikko olo.
• Väsynyt ja letarginen.
• Subfebriili ruumiinlämpö.

Krooninen pyelonefriitti raskauden aikana eroaa siitä, että se etenee hitaasti, ja remissio- ja pahenemisjaksoja esiintyy vain ajoittain.

Kivut eivät yleensä ole niin voimakkaita, vaikka ne voivat lisääntyä liikkeen myötä. Vähäisellä fyysisellä aktiivisuudella väsymys lisääntyy. Kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, krooninen pyelonefriitti voidaan usein havaita rutiininomaisessa ultraäänitutkimuksessa.

Sairauden tämän vaiheen erikoisuus on, että se voi pahentua milloin tahansa, koska tähän on monia tekijöitä. Ota kuitenkin huomioon, että naisen immuniteetti raskauden aikana on heikentynyt, etenkin alkuvaiheessa. Siksi, jos krooninen munuaistulehdus havaitaan, odottava äiti on nyt lääkärin valppaana valvonnassa.

Mistä se voi johtua?

Tietenkin, kutenmikä tahansa muu sairaus, pyelonefriittia ei tapahdu vain niin ja tähän on syitä. Mielenkiintoista on, että lapsen synnytysprosessi itsessään voi olla perimmäinen syy pyelonefriitin oireiden alkamiseen naisilla raskauden aikana. Tässä syy.

Sikiön kasvun myötä myös kohtu kasvaa. Saattaa tulla aika, jolloin lisääntymiselin alkaa koskettaa virtsanjohtimia puristaen niitä. Tämän seurauksena virtsan poistuminen on jo vaikeaa. Ja mitä suurempi kohtu tulee, sitä voimakkaampi on paine. Se vaikuttaa myös naisen kehon hormonaalisen taustan muutoksiin. Tämä on kuitenkin vain yksi tekijöistä, itse taudin aiheuttajat ovat:

• E. coli;
• gramnegatiiviset ekterobakteerit;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• enterokokki;
• Staphylococcus aureus;
• streptokokki;
• Sieni, kuten Candida.

Kaikki nämä mikro-organismit ja bakteerit tulevat ulkopuolelta, mutta osa niistä on pysyviä ihmiskehon asukkaita. Ja useimmissa tapauksissa tämän vaarallisen taudin patogeenit pääsevät munuaisiin hematogeenista reittiä. Virtsateiden kautta kulkeutuva infektio on erittäin harvinainen.

On toinenkin tekijä, joka puoltaa pyelonefriittiä raskauden alkuvaiheessa. Tänä aikana istukka tuottaa aktiivisesti estrogeenejä, jotka tietämättään muodostavat suotuisan ympäristön joillekin tartuntatautien aiheuttajille. Puhumme erityisesti E. colista.

Vaaralliset seuraukset

Kuten mikä tahansa tartuntatautiluonne, pyelonefriitti vaikuttaa negatiivisesti raskauden kulkuun. Asianmukaisen hoidon puuttuessa tulehdus vaikuttaa munuaisten syvempiin kudoksiin. Tämä puolestaan johtaa glomerulonefriittiin, ja sen seurauksena kaikki päättyy munuaisten vajaatoimintaan. Joskus flegmoni tai munuaisten paise voi alkaa kehittyä. Onneksi tätä tapahtuu harvoin. Tuskin kukaan kuitenkaan haluaa kuulua tähän riskiryhmään.

Yllä kuvatut komplikaatiot koskevat suoraan naista. Mutta sinun on ymmärrettävä, että lapsi on myös vaarassa. Myös pyelonefriitin seuraukset raskauden aikana ovat tässä tapauksessa pettymys:

• Alkiokuolema raskauden alkuvaiheessa.
• Ennenaikainen toimitus.
• Sikiön hypoksia.
• Kohdunsisäinen infektio.

Kuten näet, se ei pääty hyvin. Lapsi voi kuolla, mutta jos hän selviää, hän syntyy ennenaikaisesti, alhaisella syntymäpainolla. Tai hänellä voi olla vakavia neurologisia poikkeavuuksia.

Sairausdiagnoosi

Jos pyelonefriitin diagnosointi ei normaaliolosuhteissa ole vaikeaa, raskaana oleviin naisiin liittyy joitain vaikeuksia. Ensinnäkin tämä johtuu siitä, että useimpien diagnostisten menetelmien käyttö on hyvin rajallista. Ja ennen kaikkea tämä koskee sädelaitteita, joiden takia lapselle kehittyy leukemia.

Tässä suhteessa pyelonefriitin diagnoosi raskauden aikana vahvistetaan tai kumotaan laboratoriotutkimuksen perusteellatutkimus, mukaan lukien:

• Täydellinen verenkuva ja biokemia - näyttää leukosyyttien määrän, joka lisääntyy huomattavasti tulehdusprosessin aikana. Lisäksi määritetään sellainen ominaisuus kuin punasolujen sedimentaationopeus (patologian tapauksessa se on korkea).
• Yleinen virtsaanalyysi - voit määrittää, onko valkosoluja, proteiineja, bakteereja.
• Nechiporenkon mukainen virtsan analyysi - tässäkin kaikki johtuu suuren leukosyyttimäärän havaitsemisesta, mikä vahvistaa pyelonefriitin olemassaolon.
• Zimnitskyn testi - tässä tapauksessa määritetään munuaisten kyky keskittyä virtsaa. Patologian myötä tämä kyky heikkenee merkittävästi.
• Ultraääni – tämä tutkimus paljastaa lantion elinten rakenteellisia muutoksia.

Tällaisella integroidulla lähestymistavalla on mahdollista määrittää tarkka diagnoosi ja tarvittaessa tunnistaa piilevässä muodossa esiintyvä pyelonefriitti raskauden aikana. Mitä tulee instrumentaalisiin menetelmiin pyelonefriitin diagnosoimiseksi, niitä ei käytetä suuren infektioriskin vuoksi. Tämä koskee erityisesti virtsajohtimien ja virtsarakon katetrointia.

Kuinka hoito toimii

Kun pyelonefriitti havaitaan raskaana olevalla naisella, ensisijainen tehtävä on palauttaa virtsan ulosvirtaus. Tätä varten on tarpeen lievittää kohdun painetta munuaisiin ja virtsateihin. Tässä asentoterapia voi auttaa. Toisin sanoen odottava äiti viettää suurimman osan unestaan selällään ja makuuasennossa kyljellään, enimmäkseen vasemmalla. Ota useita kertoja päivän aikanapolvi-kyynärpää-asennossa ja pysy tässä asennossa 5-15 minuuttia.

Jos virtsan ulosvirtaus palautuu tai se ei ole häiriintynyt, lääkäri määrää raskaudenaikaisen pyelonefriitin hoitojakson, joka perustuu:

• antibiootit;
• fytovalmisteet;
• yrttivalmisteet;
• kouristuslääkkeet;
• diureetit.

Lisäksi terapia on jokaisessa tapauksessa yksilöllistä.

Alkavan pyelonefriitin hoito perustuu yleensä fytoterapiaan, jossa käytetään munuaismaksuja, munuaisteetä. Hyvänä lääkkeenä pidetään villiruusun tai puolukan lehden keittämistä. Jos sairaus todetaan ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, lääkäri määrää antibiootteja vain ääritapauksissa.

Pyelonefriitin akuutissa muodossa hoitojakso koostuu penisilliinien, aminoglykosidien, kefalosporiinien ja makrolidien ryhmään kuuluvien lääkkeiden ottamisesta. Mitä tulee tetrasykliineihin ja streptomysiineihin, raskaana olevien naisten on ehdottomasti kiellettyä ottaa niitä.

Pyelonefriitin pahenemisen välttämiseksi raskauden aikana, vain hoitavan lääkärin tulee osallistua tarvittavien lääkkeiden valintaan. Tämän tekemiseksi ensimmäinen askel on määrittää taudinaiheuttajan luokka sekä sen herkkyys tietylle antibiootille.

Kroonisen pyelonefriitin hoito siirtyy synnytyksen jälkeiseen aikaan, mutta raskauden aikana nainen on aina tarkkailussa. Samaan aikaan näitä sairauksia sairastavat odottavat äidit joutuvat testaamaan useammin kuin terveet.raskaana.

Kansanhoitokeinot

Perinteisen lääkehoidon ohella myös aika-testatut kansanlääkkeet voivat auttaa selviytymään pyelonefriittista. Seuraavat "lääkkeet" ovat erittäin tehokkaita:

• Maissin stigmien keittäminen. Ruokalusikallinen raaka-aineita (maissi stigmat) kaadetaan lasilliseen keitettyä vettä, minkä jälkeen seosta keitetään alhaisella lämmöllä 20 minuuttia. Sitten lientä infusoidaan 30 minuuttia ja sitä voidaan käyttää. Siivilöi juuri ennen käyttöä. Ota korjaustoimenpide on 2 rkl. lusikat kolmen tunnin tauolla. Samalla on välttämätöntä noudattaa suolatonta ruokavaliota ja rajoittaa nesteen saantia.
• Taistele tehokkaasti pyelonefriittia vastaan naisilla raskauden aikana, auttaa siankärsän infuusiota. Kaksi teelusikallista hienonnettuja yrttejä kaadetaan kiehuvalla vedellä (1 ruokalusikallinen) ja annetaan sitten hautua (60 minuuttia). Ota määränä 3 rkl. lusikat 5 kertaa päivässä.
• Ruiskukkatinktuura. Kukkia teelusikallinen kaadetaan kiehuvalla vedellä 1 kupin määrässä ja annetaan sitten hautua 2 tuntia (mieluiten termospullossa). Ota neljäsosa kupillista 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen ateriaa. Tällä lääkkeellä on diureettinen vaikutus, joten sitä voidaan käyttää turvotukseen, joka johtuu virtsatietulehduksesta.

Älä missään tapauksessa aloita itselääkitystä, sillä tämä johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

Mitä tulee lueteltuihin kansanlääkkeisiin, on toivottavaa ennen niiden käyttöä,ota yhteyttä lääkäriisi välttääksesi ei-toivotut komplikaatiot.

Toimenpiteet pyelonefriitin ehkäisemiseksi raskauden aikana

Enn altaehkäisyn tarvetta minkäänlaisten sairauksien ehkäisemiseksi tuskin kukaan kiistä. Voit välttää ei-toivotun taudin ilmaantumisen, johon on hyödyllisiä suosituksia:

• Henkilökohtainen hygienia.
• Syö terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota.
• Jos haluat käyttää wc:tä, älä kestä!
• Suurin osa ajasta ulkona.
• Jos mahdollista, vältä hypotermiaa.
• Jos naisella on sairauksia, jotka ovat vielä akuutissa muodossa, ne tulee hoitaa. Ja ennen hedelmöitystä, muuten voi ilmetä ongelmia myöhemmin, jos ne pahenevat.
• Kohota joskus vastustuskykyäsi.
• Jos jaloissa ei ole turvotusta, käytä enemmän nesteitä, mutta kohtuullisissa rajoissa. Ja tämä on 2 litraa päivässä, sisältäen keitot, kisselit ja mehukkaat hedelmät.
• Raskaana olevien naisten on hyödyllistä tehdä erityisiä harjoituksia, jotka vähentävät lantion elimiin, mukaan lukien munuaisiin, kohdistuvaa painetta.
• Ota kaikki tarvittavat tutkimukset säännöllisesti.

No, ja mikä tärkeintä, ensimmäisiä pyelonefriitin merkkejä raskauden aikana ei pidä jättää huomiotta sen jatkokehityksen poissulkemiseksi.

Loppujen lopuksi jokainen nainen haluaa halata tervettä, täyteläistä ja onnellista lasta. Jokaiselle äidille tämä on paras palkinto!