Ilmainen estrioli raskauden aikana - ominaisuudet, normit ja tulkinta

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:12

Raskauden alkaessa nainen joutuu erittäin suuren määrän uutta tietoa hänelle. Tämä koskee ennen kaikkea hänen muuttuneita hormonitasojaan. Sen hallitsemiseksi naisen on suoritettava asianmukaiset testit. Yksi tarkkailtava hormoni on ilmainen estrioli.

Estriolihormoni: mikä se on?

Estrioli on naisilla vallitseva hormoni. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös miehillä, mutta vähäisinä määrinä. Näin ollen tutkijat katsovat, että tämä hormoni johtuu useista naisista. Se kuuluu estrogeenien ryhmään, joka ilmaisee lisääntynyttä aktiivisuutta raskauden toisella puoliskolla ja korvaa progesteronin.

Koneen hedelmöityshetkeen vapaa estrioli on naisen elimistössä passiivinen ja sitä on pieniä määriä. Mutta raskauden alkamisen jälkeen sen rooli kasvaa merkittävästi. Progesteronin ohella sillä on lapsen saamista tukeva vaikutus. Siksi sinun on seurattava jatkuvastisen keskittyminen naisen kehoon.

Kaikki hormonipitoisuuden vaihtelut voivat viitata mahdollisiin patologioihin sikiön kehityksessä. Erikoiskokeiden jälkeen voit määrittää esimerkiksi istukan vajaatoiminnan, raskauden keskeytyksen tai istukan ennenaikaisen irtoamisen. Näin voit ryhtyä tarvittaviin toimiin mahdollisimman pian.

Mihin estrioli on tarkoitettu?

Tämä hormoni on tärkeä diagnostinen ominaisuus äidin ja lapsen välisessä kohdun istukan välisessä viestinnässä. Se muodostuu kolesterolin pääsyn seurauksena lapsen lisämunuaisiin ja maksaan. Monimutkaisten biokemiallisten muutosten prosessissa lopputuote - estrioli - tunkeutuu istukan läpi. Hormonin jatkopolku kulkee äidin verenkiertoelimistön läpi ja menee sitten maksaan, jossa se prosessoidaan ja erittyy virtsaan.

Vapaan estriolin määrällä on seuraavat toiminnot synnytyksen aikana:

• vaikuttaa kohdunontelon kasvuun ja muodostumiseen;
• lisää energia-aineenvaihduntaa;
• ohjaa entsyymien tuotantoa ja prosesseja kohdussa;
• vaikuttaa kohdun istukan verenkiertoon;
• valmistaa rinnan vauvan ruokintaprosessia varten.

Estriolipitoisuustutkimus

Hormonin pitoisuuden seuraamiseksi on tarpeen tehdä analyysi vapaan estriolin var alta. Tämä tutkimus viittaa entsyymi-immunomääritysmenetelmään veren seerumissa. Voit tehdä sen missä tahansa laboratoriossa, joka voi tarjota sinulle tämäntyyppisen diagnoosin. Tämän tutkimuksen ohjeen antaa gynekologi, joka on rekisteröinyt raskaana olevan naisen. Voit kuitenkin tarkistaa veren hormonipitoisuuden ilman lähetettä, sinun tarvitsee vain tietää tutkittavan hormonin nimi. Analyysi suoritetaan pääasiassa toisen seulonnan aikana, noin 16-17 viikon ajan.

Diagnostisessa lääketieteessä tämän hormonin analyysiä kutsutaan nimellä E3. Vapaan estriolin yksiköt ovat ng/ml tai nmol/l. Tätä analyysiä varten otetaan laskimoveri. Saat diagnoosituloksen heti seuraavana päivänä.

Riskiryhmät

On tiettyjä tekijöitä, joiden esiintyminen edellyttää vapaan estriolin pitoisuuden tarkempaa seurantaa asemassa olevalla naisella. Heidän joukossaan:

• vanhempien verisuhde;
• jos tulevat vanhemmat ovat yli 35-45-vuotiaita;
• geneettisten sairauksien esiintyminen perheessä;
• jos on ollut keskenmenoja, abortteja, keskenmenoja;
• altistuminen vanhemmille negatiivisille ympäristötekijöille (esim. kemikaaleille);
• hypertensio tai diabetes raskaana olevalla naisella;
• ottava äiti ottaa sikiölle vaarallisia lääkkeitä;
• sikiön kehityksen patologioiden esiintyminen;
• vaikea raskaus;
• Rhesuskonflikti.

Kuinka valmistautua kokeeseen?

Jotta konjugoimattoman (vapaan) estriolin indikaattori olisi luotettavin, tietyt vaatimukset on täytettävä ennen tutkimusta. Nimittäin:

• luopua rasvaisista, suolaisista, savustetuista taimausteinen ruoka;
• poista alkoholista pois (mitä ei voida hyväksyä raskaana oleville naisille);
• paras vaihtoehto olisi tehdä analyysi tyhjään vatsaan;
• puoli tuntia ennen testiä, sinun tulee rauhoittua, rentoutua äläkä missään tapauksessa tupakoi;
• jos käytät lääkkeitä, erityisesti hormonaalisia, ilmoita tästä diagnostille, sillä se voi vaikuttaa analyysin tulokseen.

Analyysin transkriptio

Paras tapa tulkita tulokset on käydä lääkärissä. Kun olet ymmärtänyt väärin minkä tahansa indikaattorin, voit tuottaa itsellesi tarpeettomia huolia ja huolia.

Jos kuitenkin päätät tarkistaa vapaan estriolin tason raskauden aikana itse, ilman lääkärin lähetettä, sinun on itse selvitettävä, onko hormonisi normaali vai ei. Tätä varten kliinikot ovat luoneet taulukon, joka osoittaa normit kussakin raskauden vaiheessa.

Gestaatioikä	Normaali hormonitaso (ng/ml)
6-7 viikkoa	0, 17-0, 72
8-9 viikkoa	0, 23-1, 008
10-12 viikkoa	0, 66-2, 44
13-14 viikkoa	1, 64-4, 32
15-16 viikkoa	1, 55-6, 04
17-18 viikkoa	1, 9-7, 2
19-20 viikkoa	2, 16-8, 06
21-22 viikkoa	3, 45-11, 8
23-24 viikkoa	2, 36-14, 68
25-26 viikkoa	5, 76-17, 28
27-28 viikkoa	6, 04-18, 28
29-30 viikkoa	5, 76-19, 58
31-32 viikkoa	5, 61-20, 16
33-34 viikkoa	6, 62-23, 32
35-36 viikkoa	7, 2-29, 08
37-38 viikkoa	8, 64-32, 25
39-40 viikkoa	10, 08-31, 96

Vapaan estriolin normi raskauden aikana

Kuten jo mainitsimme, tämän hormonin taso vaihtelee raskausiän mukaan.

Veren hormonin pitoisuus ja tilavuus on tarkistettava samanaikaisesti, koska tilanne voi muuttua eri vuorokaudenaikoina. Hormoni saavuttaa korkeimman pitoisuutensa klo 14-15, joten testi kannattaa tehdä aamulla tyhjään vatsaan.

Jos vapaan estriolin taso vastaa normia (näet yllä olevasta taulukosta), mikään ei uhkaa raskauttasi ja se kehittyy normaalisti. Mutta jos se vähenee tai päinvastoin lisääntyy, sinun on suoritettava lisätutkimus raskauden patologian tunnistamiseksi.

Poikkeamat normista

Kohonneet estriolitasot voivat symboloida monisikiöistä raskautta, suurta sikiötä tai sikiön maksahäiriöitä. Tämä indikaattori ei ole yhtä yleinen kuin alhainen estrioli.

Jos indikaattoria lasketaan 40 % normista, tämä voi tarkoittaa:

• ylikulumisen riski;
• kromosomipoikkeavuuksien, kuten Downin oireyhtymän, Pataun tai Edwardsin oireyhtymän, esiintyminen;
• uhannut keskenmeno;
• kohdunsisäinen infektio;
• sikiön vajaatoiminta;
• myyrän muodostuminen jne.

On kuitenkin myös otettava huomioon, että alhainen vapaa estrioli voi johtua antibiooteista tai hormonaalisista lääkkeistä.

Kolmoinen seulontatesti

Kuten kirjoitimme yllä, konjugoimattoman estriolin analyysi on pakollisten tutkimusten joukossa toisessa seulonnassa, joka suoritetaan 14-20 viikon sisällä.

Kolmoisseulontatestissä otetaan verta naiselta, joka pystyy analysoimaan hCG:n, AFP:n ja vapaan estriolin tason. Tämän tutkimuksen avulla voit laskea sikiön kromosomisairauksien, synnynnäisten epämuodostumien ja sikiön kasvun hidastumisen riskin. Jaetaan tämä testi osiin.

hCG (ihmisen koriongonadotropiini) on istukan proteiini, joka alkaa tuottaa heti sikiön munasolun istutuksen jälkeen kohtuun (noin 4-5 päivää hedelmöityksen jälkeen). Tämän proteiinin läsnäolon avulla voit ymmärtää, onko raskaus tapahtunut vai ei. Tämä proteiini ilmaantuu vereen aikaisemmin kuin virtsaan, joten jos haluat tietää raskauden alkamisesta mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, voit testata tämän hormonin missä tahansa diagnostisessa laboratoriossa.

Matala hCG voi tarkoittaa synnytystä edeltävää sikiön kuolemaa, keskenmenon uhkaa, istukan vajaatoimintaa tai liiallistaraskausikä.

Kohonnut hCG tarkoittaa monisikiöistä raskautta, raskauden epäsuhtaisuutta, toksikoosia, preeklampsiaa tai diabeteksen esiintymistä raskaana olevalla naisella.

AFP (alfa-fetoproteiini) - viittaa myös proteiineihin. Sitä tuottaa vauvan maksa ja se pääsee äidin verenkiertoon. Tämän proteiinin tason diagnosointi on välttämätöntä hermoston, ruoansulatuskanavan ja virtsateiden, Shershevsky-Turnerin ja Downin oireyhtymien, lapsen kehityksen viiveen tai istukan toimintahäiriöiden havaitsemiseksi ajoissa sikiössä.

Alenneet AFP-tasot voivat symboloida Downin oireyhtymää, alhaista istukan muodostumista, diabetesta tai kilpirauhasen vajaatoimintaa odottavalla äidillä.

Kohonnut AFP-taso tarkoittaa poikkeavuuksia hermoston kehityksessä (selkäytimen sairaudet, aivojen ja sen osien vajaakehitys), jotka ovat täynnä aivovammaisen tai kehitysvammaisen lapsen syntymää, johtuen aivojen rakenteen poikkeavuuksista (anenkefalia, makrokefalia, mikrokefalia, vesipää jne.). Lisäksi on olemassa epäsuotuisan raskauden kulun, spontaanin abortin, oligohydramnionin tai raskauden keskenmenon vaara. Korkeat AFP-tasot ovat normaaleja moniraskauksissa!

E3 (vapaa estrioli) on sikiön istukan ja maksan tuottama hormoni. On tarpeen arvioida äidin ja sikiön välisen kohdun istukan verenkiertojärjestelmän tila.

Matala EZ on keskenmenon, ennenaikaisuuden tai ylikypsyyden, FPI:n, aliravitsemuksen tai anemian uhka sikiössä, kohdunsisäisessäinfektiot.

Korkea EZ on suuri sikiö tai monisikiöinen raskaus, munuais- ja maksasairauksien esiintyminen sikiössä. Jos hormoni nousee liian jyrkästi, se voi tarkoittaa ennenaikaisen synnytyksen riskiä.

Yhden ilmaisimen muutoksella ei ole diagnostista arvoa. Tilanteen täydellisempään analysointiin käytetään ohjelmia, jotka laskevat riskit ottaen huomioon jokaisen raskaana olevan naisen yksilölliset parametrit.