Vastasyntyneiden fysiologiset tilat: normin ja patologioiden määrittäminen

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:06

Synnytyksen jälkeen vauva joutuu välittömästi täysin uusiin olosuhteisiin hänelle. Lämpötila täällä on paljon alhaisempi kuin kohdunsisäinen, on monia visuaalisia, tunto-, ääni- ja muita ärsykkeitä. Hänen on heti sopeuduttava erilaiseen ruokailu- ja hengitystapoihin. Tähän ajanjaksoon liittyy v altavat muutokset pienen organismin kaikissa elimissä ja järjestelmissä, ja sille on ominaista erityiset ohimenevät tilat. Ne ovat fysiologisia, tyypillisiä vasta syntyneille lapsille eivätkä toistu myöhemmässä elämässä. Mutta tällaiset olosuhteet rajoittuvat kehon patologisiin reaktioihin. Haitallisten olosuhteiden yhdistelmällä ne voivat muuttua sairauksiksi.

Tilaisuudet

Vastasyntyneiden ohimenevät fysiologiset tilat ilmenevät heti syntymästä lähtien ja häviävät pian jälkiä jättämättä. Nämä ovat luonnollisia prosesseja vauvoille. Niitä kutsutaan raja- tai siirtymätiloiksi, koska ne esiintyvät kahden vaiheen rajalla.lapsen elämä (kohdunsisäinen ja kohdunulkoinen). Tietyissä olosuhteissa ne voivat muuttua patologiaksi. Vastasyntyneen fysiologisen tilan siirtyminen patologiseksi voi tapahtua vauvan ennenaikaisuuden, vaikean synnytyksen, raskauden epäsuotuisan kulun, synnytyksen jälkeisen stressin vuoksi.

Neonatologit ovat mukana vastasyntyneiden vauvojen tarkkailussa ja hoidossa.

Vastasyntyneillä on paljon fysiologisia ohimeneviä tiloja, kun hänen pienen organisminsa jokainen järjestelmä mukautuu. Lisäksi kaikki vauvan fysiologiset tilat eivät välttämättä ilmene. Monet heistä jäävät huomaamatta.

Päästellään vastasyntyneiden havaittavissa olevia, ilmeisiä fysiologisia tiloja.

Kehon paino

Ensimmäisenä päivänä vastasyntyneet laihtuvat. Tämä on fysiologinen tai luonnollinen prosessi, joka havaitaan kaikissa vastasyntyneissä syntymäpainosta riippumatta.

Pääsyynä on se, että vauvan keho menettää ensimmäisinä elinpäivinä v altavan määrän vettä ja käyttää kohdussa kertyneitä ravintoaineita.

Tavallisesti tällainen menetys ei saa ylittää 7-8 % alkuperäisestä painosta. Noin 10. elinpäivään mennessä lapsi saavuttaa alkuperäisen painonsa, jonka jälkeen sen paino nousee säännöllisesti, mikä on indikaattori kehon oikeasta kehityksestä ja sen kasvusta.

Vauvan nopeampaa sopeutumista varten hänen on järjestettävä riittävä lämpöjärjestelmä, hyvähoito, oikea ruokinta. Jos vauva on pudonnut yli 10 % alkuperäisestä painostaan eikä ole toipunut kahden viikon kuluttua, se tulee näyttää lastenlääkärille.

Jos lapsi ei laihdu, kannattaa kiinnittää tähän huomiota ja näyttää vauva lääkärille. On mahdollista, että nestettä ei erity elimistöstä, mikä viittaa munuaisten patologiaan.

Lämmönvaihto

Vastasyntyneiden fysiologisiin ohimeneviin tiloihin kuuluu lämpöaineenvaihdunnan häiriö, kun lapsen ruumiinlämpö hieman laskee tai nousee. Vastasyntyneiden lämmönsäätelyprosessit ovat edelleen epätäydellisiä. Vauvat eivät pysty pitämään ruumiinlämpöään vakiona. Ne ovat erittäin herkkiä kaikille ympäristön lämpötilan muutoksille. Eli heidän kehonsa reagoi kaikkiin lämpötilan vaihteluihin kadulla tai huoneessa. Ne ylikuumenevat tai jäähtyvät nopeasti, koska niiden ihossa on runsaasti verisuonia ja vähän hikirauhasia. On erittäin tärkeää noudattaa lastenhuoneen lämpötilaa, jotta vauva suojelee ylikuumenemiselta tai vedolta. Optimaalisen ilman lämpötilan lastenhuoneessa tulee olla 23 ºС.

Iho

Vastasyntyneen fysiologisiin tiloihin kuuluu muutoksia ihossa. Tämä havaitaan lähes kaikilla vauvoilla. Yleisin ihon punoitus, joka ilmenee alkuperäisen voiteluaineen poistamisen jälkeen. Kaikki katoaa itsestään viikon kuluttua.

Monilla lapsilla on hilseilevä iho. Se tapahtuu 3-6 päivänä. Useimmiten seilmenee vatsassa, raajoissa, rinnassa. Erityisen voimakas kuorinta synnytyksen jälkeen. Tämä tila ei vaadi hoitoa. Kylvyn jälkeen ihoalueet tulee voidella steriilillä öljyllä.

Myrkyllistä punoitusta esiintyy usein vauvoilla. Se on ihottuma, jossa on kelta-harmaita kyhmyjä. Se sijaitsee raajojen tai rinnassa olevien nivelten ympärillä. Se on ohi viikon päästä.

Hormonaalikriisi

Yksi vastasyntyneiden fysiologisista tiloista, joka usein pelottaa vanhempia, on hormonaalinen tai seksuaalinen kriisi. Se näkyy useimmiten tytöillä. Kahden ensimmäisen viikon aikana syntymän jälkeen sukuelinten koko kasvaa huomattavasti. Lisäksi maitorauhaset turpoavat ja nänneistä voi vapautua maidon k altaista nestettä. Nämä ilmiöt johtuvat siitä, että äidin hormonit ovat läsnä heti syntymän jälkeen vauvan kehossa. Ne vaikuttavat lapsen sukuelimiin ja maitorauhasiin. Tämä pienen organismin reaktio menee ohi kuun loppuun mennessä. Tyypillisesti tämä tila ei vaadi hoitoa. Jos lapsesta on tullut levoton, hänellä on ruumiinlämpö, ota välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin. Älä yritä puristaa nestettä rintarauhasista - se aiheuttaa kipua lapselle ja johtaa utaretulehdukseen.

Lisäksi vanhempien tulee olla tietoisia siitä, että tytöillä ensimmäisinä elinpäivinä esiintyy runsasta eritystä sukuelinten kautta, ne voivat olla erivärisiä, usein verisiä. Tämä tila ei vaadi hoitoa, häviää noin kuukauden kuluttua. Vain siinäjos vuoto on saanut epämiellyttävän hajun ja märkivän värin, tyttö tulee näyttää lastengynekologille.

Suolet

Vastasyntyneiden fysiologinen tila pediatriassa on dysbakterioosi. Bakteerit kolonisoivat suolen limakalvoa. Lisäksi siinä ei asu vain positiiviset mikro-organismit, vaan myös patogeeninen mikrofloora. Dysbakterioosi on vauvan fysiologinen tila, mutta joissain olosuhteissa se voi aiheuttaa vakavan sairauden.

Ensimmäisen elinviikon puolivälissä vauvalla on häiriintynyt uloste. Syynä tähän ilmiöön on siirtyminen uuteen ruokailutyyliin. Ensin mekonium siirtyy hänestä - alkuperäiset ulosteet, 4. - 5. päivänä ilmestyy siirtymäuloste, jolle on ominaista heterogeeninen koostumus ja väri (limaa, paakkuja, kelta-vihreä väri).

Ensimmäisen viikon lopussa ulosteilla on tapana laskeutua ja näyttää kellertävältä lietteeltä.

Vitsaelimet

Myös virtsaelimet sopeutuvat uusiin olosuhteisiin. Ne mukautuvat työhön hormonaalisten muutosten ja kosteushäviön olosuhteissa. Usein kehittyy vastasyntyneiden fysiologinen tila, kuten munuaisten virtsahappoinfarkti, joka ilmenee kellanruskeana virtsana. Tämä johtuu virtsahapon suolojen kiteiden laskeutumisesta munuaisiin ja aineenvaihduntahäiriöistä pienessä organismissa. Jos virtsan väri ei palaa normaaliksi toisen viikon loppuun mennessä, on otettava yhteys lääkäriin.

Ensimmäisinä tunteinaelämän aikana, virtsaa puuttuu tai erittyy pieni määrä. Tämä koskee kaikkia vastasyntyneitä. Yleensä toisena päivänä virtsaaminen paranee.

Nanahaava

Yleensä 4. päivänä syntymän jälkeen napakanto putoaa ja sen tilalle muodostuu napahaava. Sen tartunnan estämiseksi on ryhdyttävä seuraaviin toimenpiteisiin: käsittele haava kahdesti päivässä vetyperoksidilla ja briljanttivihreällä. Noin 10-12 päivän kuluttua haava alkaa parantua ja hoito voidaan lopettaa.

Fysiologinen keltaisuus

Noin 2-3 päivää syntymän jälkeen vauvan iho voi saada kellertävän sävyn. Tämä vastasyntyneiden fysiologinen rajatila havaitaan noin 70 prosentilla lapsista. Se johtuu siitä, että jotkut entsyymit eivät toimi täydellä teholla ja bilirubiini kerääntyy elimistöön, mikä tahraa ihoa. Vauvan virtsa ja uloste säilyttävät samalla tavanomaisen värinsä. Yleensä keltaisuus katoaa murusien 14. elinpäivään mennessä, se ei vaadi hoitoa. Mutta jos lapsi on hyvin laiha, unelias, passiivinen, sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä lastenlääkäriin, koska tämä ei ole tyypillistä vastasyntyneiden erityiselle fysiologiselle tilalle, jota kutsutaan alkukeltaiseksi.

Oireet, jotka viittaavat maksan toimintahäiriöön:

• Keltaisuuden ilmaantuminen heti syntymän jälkeen.
• Keltaisuuden jakautuminen sääriin, käsiin ja jalkoihin.
• Icterus jatkuu yli 2 viikkoa.
• Värjäänyt tuoli.
• Ei ruokaa.
• Ruokintaahdistus.
• Kiiraava huuto.
• Turvotus.
• Kuume ja vilunväristykset.
• Lapsen heikkous ja letargia.

Vauvan veren korkea bilirubiinitaso voi vaikuttaa haitallisesti hermoston kehitykseen. Siksi lasta hoidetaan tällaisten indikaattoreiden läsnä ollessa.

Koskemattomuus

Vauva ensimmäisinä elinkuukausina on erittäin haavoittuvainen tulehdusprosessien kehittymisen kann alta. Hänen immuniteettinsa ei ole vielä kehittynyt. Hän oli äitinsä kohdussa steriileissä olosuhteissa, ja syntymän jälkeen hänen ruumiinsa kolonisoi välittömästi ympäristön bakteerimikrofloora. Siksi ensimmäisinä elämänpäivinä ihon ja limakalvojen muodostumattomasta luonnollisesta suojareaktiosta johtuen vastasyntyneen lapsen fysiologinen tila syntyy immuunipuutosena. Se on erityisen voimakas ennenaikaisilla ja alipainoisilla vauvoilla. Tämän tilan kesto voi olla jopa kuukausi tai enemmän. On välttämätöntä järjestää oikea hoito vauvalle, kaiken hänen ympärillään olevan puhtaus.

Lapsen vastustuskyvyn vahvistamiseksi sinun tulee tuulettaa huonetta useammin, tehdä päiväkodissa märkäsiivous päivittäin, kävellä raittiissa ilmassa.

Sinun tulee myös tehdä ilmakylpyjä ja kevyt hieronta ennen kylpemistä.

Päätelmän sijaan

Synnytys on vaikea ja vastuullinen ajanjakso ei vain naisen, vaan myös hänen vastasyntyneen lapsen elämässä. Tämä on suuri stressi molemmille. Ympäristömuutokset johtavat murusieliön vastereaktioihin, jotka ilmenevät ohimenevänäv altioita. Lastenlääkärit tunnistavat useita tällaisia reaktioita, joita esiintyy imeväisillä ensimmäisinä elinpäivinä. Yleensä ne eivät vaadi hoitoa ja häviävät itsestään jonkin ajan kuluttua.

Mutta tällaisia tiloja kutsutaan rajatilaksi, koska niistä voi helposti tulla patologisia. Tästä syystä lastenlääkäri ja sairaanhoitaja tutkivat vauvan säännöllisesti ensimmäisenä elinkuukautena.

Vanhempien ei pitäisi olla huolissaan tietyn fysiologisen tilan esiintymisestä vauvassa. 98 %:ssa tapauksista ne ovat täysin turvallisia eivätkä vaadi lääketieteellistä toimenpiteitä.