Tehokas peräpukamien hoito raskauden aikana

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:12

Peräpukamat ovat peräsuolen suonikohjuja. Se voi ilmaantua sekä raskauden alussa että raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Yleisesti uskotaan, että peräpukamien kehittyminen on synnytystoimintaa, mutta tämä on myytti, koska jopa keisarileikkaus aiheuttaa usein pahenemisen. Mutta silti, sairauden ja raskauden välillä on suora yhteys, sillä lapsen saaminen on yksi provosoivista tekijöistä.

Suonikohjujen laajenemisen syyt

Raskauden aikana kohtu kasvaa ja alkaa painaa peräsuoleen ja paksusuoleen. Tässä suhteessa ilmenee paikallista veren pysähtymistä, suonet venyvät, muodostuu peräpukamia, jotka työntyvät ulos suolen limakalvon alle. Yleensä lapsen synnytyksen aikana naisen verisuonistoon kohdistuu melko suuria kuormituksia, koska tilavuus kasvaa noin 30%.veri, joka kiertää kehossa. Seurauksena on, että jaloissa esiintyy ongelmia, kuten peräpukamia ja laajentuneita laskimoita.

Lisäksi lääkärit tunnistavat useita tekijöitä, jotka aiheuttavat peräpukamien pahenemista tai ensisijaista esiintymistä raskaana olevilla naisilla:

• ummetus, erityisesti krooninen ummetus, koska suolen seinämät venyvät liikaa ulostamisen aikana;
• liikunnan puute, eli liikkeen ja mahdollisen fyysisen rasituksen puute; jos raskaana oleva nainen liikkuu vähän, lantioon muodostuu pysähtyneisyys, mikä aiheuttaa peräpukamia;
• hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen ennen raskautta, koska useimmat niistä vaikuttavat negatiivisesti suonten seinämien kuntoon;
• kohonnut vatsansisäinen paine, joka on normaalia raskaana oleville naisille, mutta aiheuttaa myös peräpukamia;
• ylimääräiset kilot, varsinkin kun niitä yhdistetään fyysisen toiminnan puutteeseen ja muihin provosoiviin tekijöihin;
• hormonitasapainon muutos; progesteroni rentouttaa sileät lihakset, mikä aiheuttaa ummetusta;
• suoliston jänteen heikkeneminen synnytyksen aikana.

Peräpukamien kehitysvaiheet raskaana olevilla naisilla

Peräpukamien kehittymisriski kasvaa huomattavasti kolmannella kolmanneksella ja synnytyksen jälkeen, vaikka joillekin naisille saattaa kehittyä tällainen ongelma raskauden alkuvaiheessa. Kohdun suureneminen on fysiologisesti määrättyä, on normaalia, että se vie synnytykseen mennessä suuren osan vatsaontelosta. Suolisto samallapuristuu, peräsuolen asento muuttuu, verisuonet puristuvat, ruuansulatuskanavaa stimuloiva lihasten herkkyys vähenee merkittävästi.

Lääkärit diagnosoivat "vaiheen I peräpukamat", kun solmut työntyvät ulos peräsuolen onteloon, mutta eivät poistu peräaukosta. Kun tauti leviää, ne alkavat painua, lisääntyä. Toiselle vaiheelle on ominaista peräpukamien ulkoneminen peräaukosta, mutta ne painuvat taaksepäin, kun asento muuttuu. Kolmannessa vaiheessa solmut eivät enää mene takaisin peräsuoleen asentoa vaihtaessaan. Taudin neljättä kehitysvaihetta vaikeuttaa runsas verenvuoto, tromboosi.

Peräpukamat voivat olla sisäisiä tai ulkoisia. Sisäisen diagnoosin tekeminen ei ole niin helppoa, koska sen merkit ovat merkityksettömiä solmujen pienen koon vuoksi. Joskus nainen voi tuntea epämukavuutta tyhjennyksen aikana ja nähdä veren jälkiä wc-paperissa. Solmujen lisääntyessä lisätään tunne vieraan kappaleen läsnäolosta suolistossa, kipu tyhjennyksen aikana, kutina peräaukossa. Tässä vaiheessa peräpukamien hoito raskauden aikana on tehokkainta.

Tulevaisuudessa sairaus kehittyy ulkoiseen muotoon. Samanaikaisesti peräaukon ympärille ilmestyy kuoppia, jokaisen suolen liikkeen jälkeen nainen voi huomata runsaan verenvuodon, voimakasta kutinaa, polttamista peräaukossa, kipua ulostamisen aikana. Ulkoisten peräpukamien hoito raskauden aikana on vaikeaa, vaatii erityislääkkeiden nimittämistä ja joskus kirurgistaväliintulo.

Perustelu taudin hoidon tarpeelle

Peräpukamia esiintyy lähes 8 prosentilla naisista, jotka eivät ole raskaana, noin 25 prosentilla raskaana olevista naisista ja lähes joka toisesta äskettäin lapsen synnyttäneestä naisesta. Mutta monet raskaana olevat naiset eivät kiirehdi lääkäriin uskoen, että tämä on normaali tila vauvan synnytyksen aikana. Tämä on pohjimmiltaan väärä lähestymistapa, joka vahingoittaa vain naisen terveyttä. Hoitamattomat peräpukamat voivat aiheuttaa hemoglobiinin laskua, luu- ja nivelsairauksia sekä virtsaelinten sairauksia.

Peräpukamien hoito raskauden aikana viivästyy usein, kunnes nainen toipuu synnytyksen jälkeen. Monet asiantuntijat kuitenkin arvostelevat tätä lähestymistapaa voimakkaasti: peräpukamien kanssa onnistuneeseen raskauteen voi liittyä erittäin vakavia seurauksia. Sairauden ja synnytyksen yhdistelmä johtaa naisen hyvinvoinnin heikkenemiseen. Mitä laiminlyöty sairaus, sitä vaikeammin odottava äiti kestää raskauden, mikä voi vaikuttaa haitallisesti sikiön normaaliin kehitykseen.

Peräpukamien hoidon puute raskauden aikana voi johtaa peräpukamien tulehdukseen ja kudoskuolemaan, mikä "avaa" tien kaikenlaisille infektioille, jotka ovat vaarallisia vauvaa odotettaessa. Joissakin tapauksissa (jos infektio pääsee vereen) voi esiintyä jopa kohdunsisäistä infektiota. Anemia ja hemoglobiinin puute ovat vielä vakavampia seurauksia, jotka voivat aiheuttaa sikiön hypoksiaa ja hapen nälänhätää. Lisäksi, jos sitä ei suoritetaperäpukamien hoito raskauden aikana, sitten heti synnytyksen jälkeen naisen tila voi huonontua merkittävästi. Ja tämä tapahtuu toimitustavasta riippumatta.

Siksi peräpukamien hoito raskauden aikana on välttämätöntä. Tietysti on tapauksia, joissa mikä tahansa toimenpide voi vahingoittaa sikiötä, ja sinun on jätettävä kaikki ennalleen. Tässä tapauksessa lääkärin tulee tehdä päätös naiselle odotetun positiivisen vaikutuksen ja lapselle aiheutuvan vaaran perusteella.

Peräpukamien oireet ja diagnoosi

Oireet riippuvat suoraan taudin kehitysvaiheesta. Sisäisten peräpukamien oireet ovat lieviä, sisäisen ulkoisen oireen kanssa peräpukamat painuvat irti peräaukosta. Tämän avulla voit erottaa peräpukamat muista sairauksista ja aloittaa hoidon. Tässä vaiheessa monet naiset kokevat epämukavuutta suolen liikkeiden aikana, kutinaa, polttamista, lievää verenhukkaa tai veren jälkiä. Joissakin tapauksissa solmut ovat puristuksissa. Tilaan liittyy erittäin voimakasta kipua peräaukon alueella ja kuumetta. Tässä tapauksessa on kiireesti hakeuduttava kirurgin puoleen.

Diagnoosin selkeyttämiseksi lääkäri tekee peräsuolen tunnustelun. Tässä tapauksessa voit tuntea sisäiset solmut, arvioida niiden lukumäärän, koon ja sijainnin. Tällaisen tutkimuksen avulla voit tunnistaa halkeamia - tämä sairaus liittyy usein peräpukamiin, sillä on samanlaisia oireita, mutta sitä hoidetaan eri tavalla.

Peräpukamien hoito raskauden jälkeen tai synnytyksen aikana suoritetaan tiukasti sairauden vaikeusasteen mukaisesti. Sairaus kehittyy hitaasti, mutta samaan aikaanPeräpukamien kehittyessä sen hoito monimutkaistuu. Alkuvaiheita voidaan hoitaa menestyksekkäästi vain ruokavalion ja erityisen hygieniaohjelman avulla, kun taas myöhemmät vaativat yhdistetyn lääketieteellisen hoitojakson. Jotkut tapaukset voidaan ratkaista vain leikkauksella.

Peräpukamien ehkäisy raskaana olevilla naisilla

Oireeton ajanjakso on harvoin mahdollista määrittää, joten on suositeltavaa ehkäistä peräpukamia koko raskauden ajan. Enn altaehkäisevät toimenpiteet ovat hyvin yksinkertaisia. Niihin kuuluvat ulosteiden normalisointi, ruokavalion muutos (sinun on sisällytettävä enemmän kuitua sisältäviä ruokia, nämä ovat viljat, viljat, luumut, vihannekset ja hedelmät, joilla on myönteinen vaikutus ruoansulatusprosessiin ja fermentoidut maitotuotteet). Sinun tulee luopua kahvista ja kuumista mausteista, suuresta rasvamäärästä ruoassa ja myös rajoittaa lihan ja muiden runsaasti proteiinia sisältävien ruokien käyttöä, koska se altistaa ummetukselle.

Tärkeä enn altaehkäisevä toimenpide on hygieniahuolto. On suositeltavaa pestä peräaukon ja perineumin alue jokaisen tyhjennyksen jälkeen, kerran päivässä voit ottaa kylpyjä antiseptisillä aineilla (kaliumpermanganaatti- tai kamomillaliuos). Sinun on myös luovuttava työstä, johon liittyy pitkä istuma-asennossa oleskelu, kävellä enemmän raittiissa ilmassa. Lääkärit suosittelevat kaksi tai kolme kertaa päivässä makaamista selällään 15 minuuttia ja nostamalla lantiota (mukavuussyistä voit laittaa pienen tyynyn).

Tautien hoito raskauden aikana

Toisen vaikeusasteen peräpukamat edellyttävät jo erikoislääkkeiden määräämistä. Peräpukamien hoito raskauden aikana voi sisältää paikallista hoitoa ja systeemistä hoitoa, jolloin paikallinen (paikallinen) on parempi kuin systeeminen. Tosiasia on, että lääkkeiden paikallinen vaikutus vähentää komplikaatioiden, sivuvaikutusten riskiä ja vähentää haitallisia vaikutuksia sikiöön. Lopullisen valinnan minkä tahansa lääkkeen hyväksi tekee lääkäri, joka tarkkailee raskaana olevaa naista. Joissakin tapauksissa suositellaan leikkausta.

Peräpukamien ajankohtaishoito raskauden aikana

Paikalliseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä ovat vasokonstriktori, tulehdusta ehkäisevä aine ja paikallispuudutusaine. Yleensä tällaiset valmisteet valmistetaan peräpuikkojen tai voiteiden muodossa paikallista käyttöä varten. Peräpukamien hoitoon raskauden aikana on suositeltavaa valita luonnollisiin ainesosiin perustuvia lääkkeitä. Mutta myös tietyntyyppiset luonnonaineet ovat joskus kiellettyjä, joten lääkärin kuuleminen vaaditaan myös tässä tapauksessa.

Peräpukamien hoitoon kotona raskauden aikana käytettävät kynttilät sopivat tyrni, Hepatrombin-G, Relief (hemostaattinen ja desinfioiva vaikutus), Proctoglivenol, Neo-Anuzol (desinfioivat ja supistavat ominaisuudet), "Natalsid" (desinfioi)), "Posterizan" (paikallinen immunomodulaattori). "Anuzol" ja "Bellataminal" ovat vasta-aiheisia, jotka sisältävät belladonna-uutetta, joka voiaiheuttaa spontaanin abortin. Voiteita voidaan käyttää seuraavasti:

• homeopaattinen (esim. Flemingin voide);
• regenerating ("Posterizan");
• kipua lievittävä vaikutus ("Luan" tai "Emla");
• hepariinivoide vähentää tulehdusprosessia ja edistää jo muodostuneiden solmukkeiden resorptiota, lisäksi sillä on erittäin mieto vaikutus;
• vähentämään kutinaa ja turvotusta ("Troxevasin", "Troxerutin");
• "Misvengal" sisältää monia luonnollisia ainesosia, nopeuttaa laskimoiden verenkiertoa ja vähentää turvotusta, sillä on paikallinen desinfioiva ja kipua lievittävä vaikutus.

Vaikka raskaana oleville naisille ei ole vasta-aiheita, selvitä paras tapa hoitaa peräpukamia raskauden aikana (3. kolmanneksella tai aikaisemmin), mieluiten lääkärin kanssa.

Voimistelu suonikohjujen laajenemista vastaan

Terapeuttiset harjoitukset helpottavat suolen toiminnan parantamista, ruuhkien vähentämistä ja lihasjänteen kohoamista. Tässä muutamia hyödyllisiä harjoituksia:

1. Seisten, sinun täytyy venytellä käsiäsi edessäsi ja asettaa jalkasi hartioiden leveydelle. Käännä sitten vartaloa oikealle (älä nosta jalkojasi lattiasta), vedä oikea kätesi mahdollisimman taakse ja hengitä. Sitten sinun on palattava lähtöasentoon ja myös käännyttävä oikealle. Toista viisi kertaa kummallakin puolella.
2. Nosta kädet edessäsi seistessäsi, laita sormesi lukkoon. Seuraavaksi sinun on käännettävä vartaloa vasemmalle ja oikealle siirtämällä käsiäsi mahdollisimman taakse. Harjoitus tulee toistaa viisi kertaa kumpaankin suuntaan.
3. Istu lattialla, lepää kädet takanasi. Sitten sinun on taivutettava polviasi ja venytettävä niitä hitaasti. Samanaikaisesti kantapäät eivät voi repiä irti lattiasta. Toista (kuten edelliset harjoitukset) viisi kertaa.
4. Levitä jalkojasi istuma-asennossa niin paljon kuin mahdollista, paina ne tiukasti lattiaa vasten, polvia ei suositella taivutettavaksi. Taivuta ja yritä koskettaa vasenta jalkaa oikean käden sormilla ja oikeaa jalkaa vasemman käden sormilla. Sinun on toistettava rinteet viidestä seitsemään kertaa. Tämä harjoitus voidaan tehdä vain ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana, jos se ei aiheuta epämukavuutta odottavalle äidille.
5. Samasta lähtöasennosta kuin edellisessä harjoituksessa, sinun on suoritettava sivutaivutuksia. Vastakkainen käsi tulee pitää vyöllä. Sinun on toistettava viisi kertaa kumpaankin suuntaan. Suositellaan käytettäväksi vain ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana.

Kansanhoitokeinot peräpukamien hoitoon

Peräpukamien hoito raskauden aikana kotona voi sisältää kansanlääkkeiden käyttöä. Monilla menetelmillä ei ole vasta-aiheita, mutta silti on tarpeen kääntyä valvovan lääkärin puoleen. Peräpukamien hoito raskauden aikana kansanlääkkeillä sisältää kotitekoisten kynttilöiden käytön. Peruna käy. Sinun on leikattava ne kuorituista ja pestyistä raaoista perunoista. Kooltaan ja muodoltaan niiden tulisi muistuttaa peräsuolen peräpuikkoja, joita myydään apteekeissa. Tällaiset peräpuikot asetetaan peräaukkoon ennen nukkumaanmenoa.

Luonnollista voidetta saa sekoittamalla tyrniöljyä ja hunajaa. Tämä koostumusvoit voidella ulos tulleet solmut, viedä sen peräsuoleen. Toinen hyvä lääke on propolikseen perustuva voide. Se sekoitetaan murskatussa muodossa kasviöljyyn (yhdestä kymmeneen) ja keitetään noin tunnin ajan. Voidetta on käytettävä jäähdytetyssä muodossa useita kertoja päivän aikana. Voit säilyttää luonnonlääkettä vain jääkaapissa.

Peräpukamien hoito raskauden aikana kansanlääkkeillä voidaan suorittaa tyrnivoiteilla. Side tai pehmeä liina tulee rullata viiteen kerrokseen, liottaa tyrniöljyssä ja levittää peräaukon alueelle. Voit myös käyttää istumakylpyjä valkosipulin tai sipulin kuorella, jotka ovat myös tehokkaita peräpukamien hoidossa raskauden loppuvaiheessa.

Peräpukamien systeeminen hoito raskaana oleville naisille

Peräpukamien hoito raskauden 3. kolmanneksella tai sitä aikaisemmin voi sisältää sisäisiä lääkkeitä. Nykyaikaiset lääkkeet eivät vain pysty selviytymään nopeasti taudista, vaan myös minimoivat niiden käytön haittavaikutukset. Jos on tarpeen suorittaa yleinen lääkehoito, on parempi uskoa asiantuntijalle lääkkeiden valinta peräpukamien hoitoon raskauden aikana. Arvostelut vahvistavat, että amatööriesitykset eivät ole täällä sallittuja ja ne voivat vain pahentaa tilannetta.

Suonikohjujen ruokavalio ja elämäntavat

Peräpukamien hoito raskauden aikana kotona sisältää ruokavalion ja elämäntapojen korjaamisen. Päivittäinen annos tulee jakaa kolmesta viiteen ateriaan.pienissä annoksissa. Terveellisen ruokavalion tulee sisältää riittävä määrä kuituja, vähintään rasvaisia, paistettuja ja mausteisia ruokia. On välttämätöntä sulkea pois pikaruoka, sooda ja säilykkeet, puolivalmisteet. Maitotuotteet ovat erittäin hyödyllisiä. Juo myös vähintään 1,5-2 litraa nestettä päivän aikana.

Emme saa unohtaa terapeuttista harjoittelua, hygienian noudattamista. Jokaisen tyhjennyksen jälkeen sinun on suoritettava ulkoinen wc (viileä, mutta ei täysin kylmä vesi), ja vaikeiden peräpukamien kanssa on parempi luopua wc-paperista. Voit levittää vanupuikkoja viileällä tammenkuoren tai kamomillan infuusiolla. Sinun täytyy kävellä useammin, työskennellessäsi istuma-asennossa pitkään, pitää säännöllisesti taukoja ja vaihtaa kehon asentoa.

Leikkaus ja minimaalisesti invasiiviset tekniikat

Leikkaus tehdään peräpukamien myöhäisissä vaiheissa ja tapauksissa, joissa raskaana olevalla naisella on esiinluiskahtanut solmukkeita, jotka eivät vetäydy peräsuolen onteloon. Indikaatioita kirurgiseen toimenpiteeseen ovat peräpukamien komplikaatiot, esimerkiksi solmun puristuminen tai akuutti tulehdusprosessi. Sitten tämä on ainoa tapa poistaa sairaus. Jos mahdollista, lääkärit käyttävät edelleen konservatiivisia menetelmiä, mutta tällainen hoito ei paranna tautia kokonaan, vaan vain hidastaa sitä.

Joissakin tapauksissa on mahdollista käyttää minimaalisesti invasiivisia menetelmiä - nämä ovat verettömiä tai pieniä leikkauksia. Näitä ovat skleroterapia, joka sisältää erityisten valmisteiden käyttöönoton, jotka tarttuvat sen seiniin. Joskus myös toteutettuligaation, jossa solmu puristetaan renkaalla, jolloin se hylätään seitsemän tai kymmenen päivän kuluttua. Laserkoagulaatiota ja infrapunafotokoagulaatiota käytetään. Tällöin solmu altistuu laserille tai korkealle lämpötilalle, syntyy palovamma, joka aiheuttaa kuoleman, solmu katoaa 7-10 päivää leikkauksen jälkeen.

Jos raskaana olevan naisen tila sen sallii, lääkärit usein siirtävät kaikki toimenpiteet synnytyksen jälkeiseen aikaan.

Lapsen kantaminen on ihanaa, mutta melko vaarallista ja erittäin vastuullista ajanjaksoa jokaisen naisen elämässä. Siksi odottavien äitien tulee olla paljon aiempaa tarkkaavaisempia omasta terveydestään. Tämä ei ole nyt välttämätöntä vain naiselle itselleen, vaan myös vauvalle. Ensimmäisten peräpukamien tai muiden sairauksien oireiden ilmaantuessa sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua. Silloin sairaus voidaan parantaa nopeasti ja komplikaatiot voidaan välttää.