Mitä testejä raskaana olevalle naiselle tulee tehdä: luettelo, aikataulu, tulosten kopio

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-17 23:49

Raskaudestaan saaneen naisen ensisijaisena tehtävänä tulisi olla gynekologin ottaminen. Tämä on välttämätöntä, jotta lääkäri voi rekisteröidä raskaana olevan naisen. Rekisteröintiä suositellaan 12 viikkoon asti. Jatkossa gynekologi määrää raskaana olevalle naiselle kaikki tarvittavat testit ja tutkimukset. Ohituslomake annetaan välttämättä, jossa kirjoitetaan yksityiskohtaisesti, mikä raskaana oleva nainen testataan ja mihin asiantuntijoihin on vierailla. Jatkossa gynekologi lähettää naisen lisätutkimuksiin.

Mitä testejä raskaana olevat naiset tekevät rekisteröityessään?

Jokainen nainen ennemmin tai myöhemmin ajattelee lapsen saamista. Ja sitten hän sai tietää olevansa raskaana. Mitä testejä ottaa? Kenelle lääkärille on parempi mennä? Näitä ja monia muita kysymyksiä hän alkaa kysyä rakkailta ja itseltään.

Itse asiassa rekisteröinnin yhteydessä kaikille naisille ja sairaaloissa tehtävät testit ovat vakioita. Ensimmäisellä käynnillä tehdyn tutkimuksen lisäksi lääkäri haastattelee naista. Tämä tekee mahdolliseksi tietää yksityiskohtaisestiraskaana olevan naisen terveydentilasta ja tarvittaessa määrätä hänelle lisätutkimuksia.

Ensimmäisen gynekologin käynnin jälkeen raskaana oleva nainen tekee ensimmäiset testit. Mikä monista testeistä pitäisi tehdä, lääkäri kertoo hänelle ja kirjoittaa jokaiselle lähetteen. Tästä hetkestä lähtien naisella alkaa kaikkien määräysten ja erikoislääkärin määräysten tiukka noudattaminen.

Ensinnäkin ensimmäisellä käynnillä raskaana oleva nainen tutkitaan silmämääräisesti. Hänen alkupainonsa mitataan, painoindeksi lasketaan, maitorauhaset tutkitaan ja karvaisuusaste arvioidaan. Näin lääkäri voi arvioida naisen tilan ja laskea painonnousuennusteen. Raskaana olevan naisen vartalon hiusten määrästä ja tiheydestä riippuen lääkäri tekee johtopäätöksen hänen hormonaalisen taustansa tasosta. Asiantuntija mittaa painon ja tutkii rinnat koko raskauden ajan.

Tutkimuksen jälkeen gynekologi ottaa raskaana olev alta naiselta kokeen ja lähettää sen sytologiseen tutkimukseen. Tämän analyysin tarve on sulkea pois tulehdusprosessit, joita voi esiintyä urogenitaalisten infektioiden, eroosion tai pahanlaatuisten solujen muodostumisen vuoksi.

Lisäksi ensimmäisen gynekologin käynnin jälkeen raskaana olevan naisen on luovutettava verta ryhmänsä ja Rh-tekijänsä määrittämiseksi. Tämä analyysi auttaa määrittämään äidin ja lapsen välisen Rh-konfliktin todennäköisyyden. Lisäksi, tietäen raskaana olevan naisen veriryhmän, lääkärit pystyvät antamaan hänelle nopeasti hätäapua verenhukkaan siirtämällä luovuttajan verta. SisäänJos naisella on negatiivinen Rh-tekijä ja hänen aviomiehellään positiivinen Rh-tekijä, odottavalle äidille tehdään säännöllisesti Rh-vasta-ainetestejä.

Verenluovutus ensimmäisen gynekologikäynnin jälkeen edellyttää:

• täydellinen verenkuva;
• verensokeritesti;
• veren kemia;
• verikoe toksoplasmoosin var alta;
• verikoe RW:n (Wassermann-reaktion), HIV:n, hepatiitti B:n ja C:n var alta;
• koagulogrammi (veren hyytymisjärjestelmän analyysi);
• ferritiiniverikoe.

Matojen esiintymisen poissulkemiseksi raskaana olevan naisen kehossa suoritetaan ulosteanalyysi. Myös ulosteet tutkitaan ruoansulatusprosessien, ruoansulatuskanavan toiminnan arvioimiseksi sekä tulehdusprosessien tunnistamiseksi naisen paksu- ja peräsuolessa.

Raskaana olevan naisen sykkeen tutkiminen ja sydämen toimintahäiriöiden diagnosointi suoritetaan EKG:lla.

Sukupuolitautien poissulkemiseksi raskaana oleva nainen tutkitaan sukupuolitautien var alta. Tämä tutkimus voidaan tehdä sekä rekisteröintipaikan sairaalassa että ihotautilääkärissä.

Lisäksi raskaana olevan naisen on läpäistävä yleinen virtsatesti proteiinien var alta.

Säännölliset raskaustarkastukset

Mitä testejä raskaana olevan naisen tulee ottaa jokaisella gynekologikäynnillä? On vain yksi - virtsatesti. Mutta tutkimukset, jotka asemassa olevan naisen tulisi käydä jokaisella lääkärikäynnillä, on kokonainen luettelo.

Ennenkaiken kaikkiaan jokainen gynekologin käynti alkaa verenpaineen ja pulssin mittauksella. Siten lääkäri valvoo naisen tilaa ja voi määrätä lisätutkimuksen ajoissa, jos poikkeamat normista.

Lisäksi odottavan äidin paino mitataan säännöllisesti. Ylipaino voi viitata turvotukseen ja vakavan toksikoosin vähenemiseen, mikä voi uhata lapsen kehityksen kann alta välttämättömien alkuaineiden puutetta.

Myös jokaisella vastaanotolla asiantuntija mittaa lantion koon, vatsan ympäryksen ja kohdunpohjan korkeuden. Näiden indikaattoreiden ansiosta kohdun ja lapsen kasvunopeus arvioidaan.

27 raskausviikon jälkeen naiselle tulee jokaisella vastaanotolla tehdä kardiotokografia, joka mittaa vauvan sydämenlyöntiä ja korjaa sikiön liikkeet. Ja viikosta 32 alkaen jokaisella lääkärikäynnillä tehdään stressitön testi, joka määrittää sikiön aktiivisuuden.

Vitsatestit

Ilmoittautumishetkestä alkaen aina syntymään asti naisen tulee ottaa virtsakoe jokaisen gynekologin käynnin yhteydessä. Vastaus kysymykseen: "Mikä virtsatesti raskaana olevan naisen tulee ottaa?" edellä esitetty. Virtsa on otettava säännöllisesti yleistä analyysiä varten. Tämä antaa asiantuntijalle mahdollisuuden arvioida munuaisten toimintaa ja havaita proteiinia virtsasta. Jatkuvasti kohonneet proteiinitasot virtsassa voivat johtaa raskaana olevan naisen sairaalahoitoon.

Lisäksi gynekologi voi tarvittaessa antaa lähetteen virtsan bakteriologiseen tutkimukseen.

Testitveri

Monet odottavat äidit ovat huolissaan siitä, mitä verikokeita raskaana olevat naiset tekevät hedelmällisyyden aikana. Sen lisäksi, että rekisteröityessään hän luovuttaa verta useisiin testeihin, hänen on toistettava ne 9 kuukauden kuluttua. Taulukko sisältää kaikki verikokeet, jotka odottavan äidin on läpäistävä (lukuun ottamatta niitä, jotka lähetettiin ilmoittautumisen yhteydessä):

p/p	Analyysin nimi	Aika	Syy pidättäytymiseen
1.	Yleinen analyysi	18, 28, 34 viikkoa	Mahdollisen anemian, allergioiden ja tulehduksen havaitseminen
2.	Glukoositesti	22. viikko	diabeteksen alttiuden havaitseminen
3.	Biokemiallinen analyysi	20. viikko	Sisäelinten tilan diagnosointi, aineenvaihdunta, kehon entsyymien ja hivenaineiden tutkimus
4.	Toksoplasmoosin testaus	20. viikko	Mahdollisen toksoplasmoosisairauden tunnistaminen
5.	Wassermann-testi, HIV, hepatiitti B ja C	28, 36 viikkoa	Paitsi kuppa, HIV ja hepatiitti
6.	Koagulogrammi	18, 28, 34 viikkoa	Veren hyytymistason määrittäminen
7.	Ferritiinitesti	30. viikko (ilmoitetulla tavalla)	Mahdollisen anemian ja kohonneiden ferritiinitasojen tunnistaminen, mikä viittaa munuaisten vajaatoimintaan
8.	D-dimeerit	30., 38. viikkoa	Veritulppariskin tunnistaminen
9.	Glukoositoleranssitesti	26-28 viikkoa (henkilökohtainen)	Latentin diabetes mellituksen diagnoosi

Aiheeseen liittyvät tutkimukset

Yllä olevien testien ja tutkimusten lisäksi raskaana oleva nainen käy läpi monia muita. Mitkä tutkimukset raskaana olevalle naiselle tehdään ja mitkä eivät ole tarpeellisia, päättää odottavaa äitiä johtava gynekologi. On kuitenkin pakollisia toimintoja, joita ovat:

• Bimanuaalinen tutkimus. Se suoritetaan raskausviikoilla 17, 30 ja 36. Prosessissaan lääkäri tunnistaa kohtun, määrittää sen koon ja havaitsee kasvaimia, jos niitä on.
• Suhna virtsaputkesta. Se suoritetaan viikolla 26 ja 36 mikroflooran tutkimiseksi ja mahdollisen emättimen tulehduksen tunnistamiseksi.
• Ultraääni. Se on tehtävä kahden kuukauden välein. Ajankohdan määrää gynekologi sen perusteellatutkimusta. Ultraäänen aikana diagnosoidaan poikkeavuuksia tai sikiövaurioita, täsmennetään termi, arvioidaan yleistä kehitystä, mitataan sen parametrit, tutkitaan istukan tila.

Doppler. Jos odottavalla äidillä ei-stressitestin ja kardiotokografian tulokset ovat kyseenalaisia, hänet lähetetään sikiön verenkiertotutkimukseen

Lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia riskiryhmiin kuuluville naisille. Jos raskauden aikana ei havaita poikkeavuuksia, nainen käy lääkärissä kerran kuukaudessa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, kahdesti kuukaudessa seuraavalla kolmanneksella ja käynnit muuttuvat viikoittaisiksi viimeisen kolmanneksen aikana.

Testauksen perussäännöt

Riippumatta siitä, mitä testejä raskaana oleva nainen tekee, hänen on tulosten oikeellisuuden varmistamiseksi noudatettava tiettyjä sääntöjä:

1. Verinäytteet otetaan aamulla, syöminen ennen sitä on ehdottomasti kielletty.
2. Veri biokemialliseen analyysiin otetaan samalla tavalla kuin yleisessäkin, mutta syömishetkestä tulee kulua vähintään 8 tuntia.
3. Analyysejä varten virtsa kerätään steriiliin purkkiin. Ennen keräämistä on välttämätöntä pestä ulkoiset sukuelimet ilman desinfiointiaineita.
4. On suositeltavaa ottaa näytteenotto analyysiä varten aikaisintaan 30-36 tuntia seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen ja 2-3 tuntia vessassa käynnin jälkeen. Jotta tutkimus olisi tarkempi, ulkoisia sukupuolielimiä ei tarvitse pestä.
5. Tuoreet ulosteet jalaita ne steriiliin purkkiin. Se tulee luovuttaa noutopäivänä.

Lääkärin pitäisi kertoa sinulle, kuinka raskaana olevalle naiselle tehdään testejä.

Vitsatestien salaus

Virtsaanalyysin aikana asiantuntijat mittaavat seuraavat indikaattorit:

• valkosolujen määrä;
• proteiinin määrä;
• ketoaineiden läsnäolo;
• sokeritaso;
• bakteerien määrä;
• flora.

Leukosyyttien määrä

Normaali on leukosyyttien lukumäärä 0-3-6 näkökentässä. Kohonneet valkosolujen määrät voivat viitata munuaisten, virtsarakon ja virtsaputken tulehdukseen. Lievän tulehduksen esiintyessä niiden määrä voi kasvaa 1,5-kertaiseksi, mutta jos ne ovat 2-3 kertaa normaalia enemmän, tämä viittaa vakavaan sairauteen, kuten pyelonefriittiin. Raskaana olevat naiset ovat alttiimpia tälle taudille. Syynä tähän on se, että infektio pääsee munuaisiin lisääntyvän kohtun puristaessa niitä. Joskus lievä valkosolujen lisääntyminen osoittaa, että perusteellista vessaa ei tehty ennen virtsan keräämistä analyysiä varten.

Proteiini

Virtsan analyysin indikaattoreiden normi ei sisällä proteiinin esiintymistä siinä. Kuitenkin 0,033 g/l on hyväksyttävä ja 0,14 g/l käytettäessä erittäin herkkiä laitteita.

Proteiinia voi usein ilmaantua kuormituksen tai stressin vuoksi. Myös proteiinin esiintyminen raskaana olevan naisen virtsassa voi johtaa pyelonefriitin, proteinurian ja myöhään kehittymiseen.toksikoosi.

Ketonikappaleiden läsnäolo

Ketonikappaleet ovat erittäin myrkyllisiä aineita, joita voi ilmaantua tiettyjä sairauksia sairastavan raskaana olevan naisen virtsaan. Ensimmäisellä kolmanneksella ne voivat olla läsnä analyysissä varhaisen toksikoosin vuoksi. Jos naisella diagnosoitiin diabetes ennen kuin hän tuli raskaaksi, ketoaineet voivat viitata pahenemisen alkamiseen.

Mitä testejä raskaana olevan naisen tulee tehdä selvittääkseen syyt ketoaineiden joutumiseen virtsaan, lääkäri määrittää kliinisen kuvan perusteella.

Glukoositasot

Yllä on jo mainittu, mitä testejä raskaana olevien naisten on tehtävä virtsan sokeripitoisuuden määrittämiseksi.

Sokerin vähäinen esiintyminen odottavan äidin analyysissä ei aiheuta uhkaa. Uskotaan, että äidin keho alkaa tuottaa enemmän glukoosia voidakseen elättää lapsen täysin.

Jos sokeritaso virtsan testissä on kuitenkin korkea, tämä voi olla merkki siitä, että naiselle kehittyy diabetes mellitus raskauden aikana. Diagnoosin selkeyttämiseksi lääkäri määrää glukoosin verikokeen ja glukoosinsietotestin.

Bakteereiden läsnäolo

Jos raskaana olevan naisen virtsasta löytyy bakteereja, mutta leukosyyttitaso ei ole koholla, voidaan sanoa, että hänellä on kehittynyt kystiitti. Tapauksissa, joissa naisella ei ole valituksia, tätä tilaa kutsutaan oireettomaksi bakteriuriaksi.

Kun bakteerien esiintymiseen liittyy valkosolujen lisääntyminen, yleisin syy on munuaistulehdus.

Kasvien kylvö

Kun raskaana olevan naisen virtsassa on bakteereja, lääkäri määrää usein virtsaviljelyn määrittääkseen naisen herkkyyden antibiooteille.

Tämän analyysin ansiosta voit selvittää bakteerityypin ja niiden herkkyyden lääkkeille. Tällaisen tutkimuksen tuloksena asiantuntija voi määrätä tehokkaan lääkkeen, joka johtaa nopeaan paranemiseen.

Täydellisen verenkuvan salaus

Verikokeen aikana asiantuntijat määrittävät:

1. Hemoglobiinitaso (normaali - 120-150 g/l). Kun taso laskee, kehittyy raudanpuuteanemia, hyperhydraatio (veren oheneminen). Kohonnut hemoglobiini johtuu tupakoinnista, nestehukasta ja erytremiasta.
2. Leukosyyttien määrä. Normaalisti leukosyyttien määrä ei ylitä 4-9 x 109/litra. Tason nousu osoittaa infektion, märkivän tai tulehdusprosessin, kudosvaurion ja pahanlaatuisuuden esiintymisen kehossa. Korkeat valkosolut viimeisen kolmanneksen aikana ja imetyksen aikana ovat kuitenkin normaaleja.
3. Punaisten verisolujen taso. Punasolujen lukumäärää välillä 3,5-4,5 x 1012/litra pidetään normaalina. Syynä punasolujen määrän nousuun (erytrosytoosi) voi olla pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen, Cushingin tauti, hoito kortikosteroideja sisältävillä lääkkeillä. Punasolujen määrän lasku tapahtuu anemian, verenhukan, diureettihoidon jne. taustalla.
4. Verihiutaleiden määrä. Normaalisti raskaana olevan naisen veren tulisi sisältää 150-380x109 /l. Jos niiden määrä vähenee, tämä osoittaa veren hyytymiskyvyn rikkomista. Voi aiheuttaa runsasta verenvuotoa synnytyksen aikana.

Mihin testeihin raskaana olevan naisen tulee tehdä, jos ne poikkeavat yllä olevista indikaattoreista, asiantuntija päättää ja kirjoittaa sopivan lähetteen.

Biokemiallinen analyysi

Laboratoriossa raskaana olevan naisen biokemiallisessa verikokeessa tutkitaan seuraavat indikaattorit:

• proteiinin määrä;
• lipidiaineenvaihdunta;
• glukoosi;
• entsyymien määrä;
• bilirubiinin läsnäolo;
• mikroravinteiden saanti.

Tutkimuksensa tulosten jälkeen lääkäri ilmoittaa asiasta odottavalle äidille ja tarvittaessa selittää, mitä tutkimuksia raskaana olevan naisen on tehtävä diagnoosin selkeyttämiseksi.