Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus raskauden aikana: oireet, hoito, vaikutukset sikiöön

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-17 23:36

Ensimmäistä kertaa japanilainen lääkäri Hashimoto Hakaru kuvaili sellaisen sairauden kuin autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, joka itse asiassa löysi tämän patologian. Kilpirauhasen AIT - mikä se on? Patologiaa esiintyy pääsääntöisesti naisilla, jotka ovat asemassa. 15 prosentissa tapauksista se kehittyy raskauden aikana ja 5 prosentissa - lähitulevaisuudessa vauvan syntymän jälkeen. Sairaus on vaarallisin nuorille ja keski-ikäisille naisille.

Raskaus ja sairaus

Kilpirauhasen autoimmuuninen kilpirauhastulehdus - mitä se on? Tämä termi viittaa sairauteen, joka johtaa kilpirauhaskudoksen tunkeutumiseen. PIT:ssä kilpirauhanen ei pysty enää tuottamaan oikeaa määrää hormoneja, ja tulehduksen seurauksena vapautuvien autovasta-aineiden vuoksi elimistö alkaa nähdä sen uhkana.

Lapsen synnytyksen aikana tämä elin erittää normaalin toiminnan aikana riittävän määrän kilpirauhashormoneja ja osallistuu alkion muodostumiseen. AIT raskauden aikana on erittäin vaarallinen tila. Se voi vaikuttaa negatiivisesti naisen lisäksi myös syntymättömään lapseen. Lääkärit sanovat, että raskaus ja AIT eivät ole hyväksyttäviä samanaikaisesti. Jos naisella on kuitenkin aikaa määrittää patologian esiintyminen sen varhaisessa kehitysvaiheessa, hän ei voi vain ylläpitää raskautta, vaan myös synnyttää vahvan vauvan, jolla on hyvin kehittyneet elimet.

Kehityksen syy

kilpirauhasen AIT - mikä se on? Mitkä ovat kehityksen syyt? Useimmissa tapauksissa kilpirauhastulehdus kehittyy naisen kehon autoimmuunisairauksien taustalla.

Spesialistit raportoivat myös sen geneettisen alkuperän. Jos lähisukulaisella on samanlainen patologia, riski siirtyä se perinnöllisesti kasvaa merkittävästi. On myös monia muita syitä autoimmuunikilpirauhastulehdukseen raskauden aikana:

1. Jos virus tai infektio on päässyt naisen kehoon.
2. Kun elimistön immuunipuolustus heikkenee.
3. Säteilysäteille altistumisen, pitkäaikaisen negatiivisen ultraviolettisäteilyn tai liiallisen auringonpaisteen seurauksena.
4. Jodia raskaudenaikaisessa autoimmuunikilpirauhastulehduksessa joko ei ole riittävästi tai sitä syntyy liikaa.
5. Huono ekologia asuinpaikalla tai seleenin puute maaperässä.
6. Emotionaalinen ylikuormitus, hermoromahdukset,jatkuvat mielialan vaihtelut.
7. Kun kilpirauhanen on vaurioitunut.

Lisätekijöitä, jotka johtavat taudin ilmaantuvuuteen raskauden aikana, ovat useimmiten alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, epäterveellisten elämäntapojen ylläpitäminen, varsinkin jos geneettisen alttiuden tosiasia tunnistetaan. Patologia voi vaikuttaa myös suureen joukkoon ihmisiä, jotka asuvat yhdellä alueella, jolla havaitaan jodin puutetta.

Sairausvaurion oireet

Autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen oireet ja hoito ovat kaksi toisistaan riippuvaa prosessia. Vain havaitsemalla sairauden merkit ja hakemalla ajoissa lääkäriin voit laatia kokonaisv altaisen hoitosuunnitelman, joka auttaa selviytymään ongelmasta ja ehkäisemään vaarallisia komplikaatioita.

Tulee muistaa, että kilpirauhastulehdus on varsin vaikea, koska synnytyksen aikana se ei juuri tunnu itsestään, ja nainen yhdistää kaikki ilmaantuvat oireet luonnollisiin, nykytilanteeseensa täysin normaaleihin. Tästä syystä sairaus määräytyy useimmiten sattum alta suunnittelemattoman lääkärikäynnin jälkeen.

Sen läsnäolo on erittäin helppo määrittää tunnustelemalla niskaa, se tuntuu epäluonnollisen muotoiselta sinetiltä. Jos tällainen muodostus löytyy, on tärkeää mennä välittömästi asiantuntijan konsultaatioon.

Naisella, jolla on autoimmuuninen kilpirauhastulehdus raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kilpirauhashormonien tuotanto lisääntyy merkittävästi, mitä pidetään täysin normaalina. Lisäksi tila palautuu normaaliksi ja alkaa näyttää siltä, että sairaus on ohi. Mutta heti lapsen syntymän jälkeenpatologia ilmenee vielä voimakkaammin. Tällaisen lopputuloksen estämiseksi on tärkeää hallita tautia ei vain koko raskauden ajan, vaan myös sen jälkeen.

Raskauden suunnittelu sairaana

Autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen vaikutukset sikiöön voivat olla hyvin erilaisia, joten on erittäin vaarallista jättää huomiotta tällainen patologia. Sairauden viimeinen, viimeinen vaihe on kilpirauhasen vajaatoiminta, jonka aikana kilpirauhasen erittämien hormonien määrä elimistössä vähenee nopeasti. Tämä johtaa usein hedelmättömyyteen, koska näiden hormonien puutteen vuoksi follikkelit eivät kypsy täysin, eikä ovulaatio tapahdu suunnitelmien mukaan. On mahdotonta tulla raskaaksi ennen kuin ongelma on korjattu.

AIT:n raskaussuunnittelu voi olla tehokasta vain uetireoosin tapauksessa, kun kilpirauhanen erittää riittävän määrän hormoneja. Lääkäri määrää näiden lääkkeiden saannin naiselle. On tärkeää muistaa, että hormonaalisten lääkkeiden yliannostus on yhtä vaarallinen kuin itse kilpirauhastulehdus.

IVF-hoito

Ennen kuin harkitset IVF:ää, asiantuntijat neuvovat jälleen kerran varmistamaan, että tämä sairaus on johtanut hedelmättömyyteen. Ei tarvitse ajatella, että IVF-menetelmä auttaa pääsemään eroon kaikista vaikeuksista, koska koko toimenpiteen onnistuminen riippuu suoraan naisen terveydestä. Tästä syystä ilman terapeuttisia toimenpiteitä AIT:ssä koeputkihedelmöitys ei johda mihinkään vaikutukseen. Jos patologia on onnistunut kehittymään kilpirauhasen vajaatoimintaan asti, IVF:tä ei ole ollenkaantarkoittaa, koska hedelmöittymistä ei tapahdu.

Mutta on myös tapauksia, joissa IVF on mahdollista, kun autoimmuuninen kilpirauhastulehdus havaitaan, esimerkiksi jos sairaus on asiantuntijan hallinnassa ja hoidossa. Tätä varten sinun on mentävä endokrinologin tapaamiseen, joka suorittaa kaikki tarvittavat diagnostiset toimenpiteet ja määrää hoidon. On tärkeää käydä läpi hoito noudattaen kaikkia asiantuntijoiden suosituksia ja ohjeita. Menettelyyn on valmistauduttava vasta endokrinologin luvan jälkeen, kun on selvää, että kaikki lisääntymisjärjestelmän toiminnot ovat palanneet normaaliksi ja voivat toimia kuten ennen. Palautunut hormonaalinen tausta auttaa paitsi lapsen raskaaksi tulemisessa myös pelastaa itse raskauden.

Miten tauti vaikuttaa alkioon?

Onko raskaudenaikaisen autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen vaikutus sikiölle vaarallinen? Sairaus vaikuttaa suoraan lapsen synnytykseen ja voi alkaa ilmetä useiden vuosien jälkeen. Raskauden aikana naisen kilpirauhanen on yksi tärkeimmistä elimistä, koska juuri hän on vastuussa alkion oikeasta kehityksestä kohdussa.

Synnytyshetkellä kilpirauhanen alkaa luonnollisesti tuottaa kilpirauhashormoneja, jotka ovat tärkeitä vauvalle suurina määrinä. Kilpirauhastulehdus vaikuttaa suoraan tähän toimintaan ja johtaa sen seurauksena tuotetun hormonin puutteeseen tai liialliseen määrään, mikä puolestaan vaikuttaa lapsen ja naisen tilaan.

kyltit

tautiraskauden aikana se voi ilmoittaa itsestään erilaisin oirein. Lisäksi jokainen nainen voi määrittää eri tasonsa kehossa. Autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen yleisten kliinisten ohjeiden mukaan seuraaviin oireisiin tulee kiinnittää erityistä huomiota:

• kuivan ihon ulkonäkö;
• laajuisen turvotuksen muodostuminen;
• puhelaitteen ongelmia, voimakasta väsymystä, uneliaisuutta esiintyy;
• hiustenlähdön alku;
• mielialan vaihtelut;
• monet tuntevat kyhmyn kurkussaan ja valittavat myös ruoan nielemisongelmista;
• kipu niskassa.

Kuvaitut oireet eivät kerro tarkasti AIT:n esiintymisestä naisen kehossa. Mutta kun ne havaitaan, on tärkeää mennä välittömästi lääkäriin. On tärkeää kiinnittää erityistä huomiota sairauden tyyppiin ja muotoon.

Mitä lajikkeita on olemassa?

Sairaus jaetaan atrofiseen (kilpirauhasen pieneneminen) ja hypertrofiseen (lisäys) muotoon. Jos puhumme autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen vaiheista, on järkevämpää esittää seuraava luokittelu:

1. Mausteinen. Sairauden harvinaisin muoto, joka johtuu patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisesta kilpirauhaseen. Tässä tapauksessa terapeuttiset toimenpiteet takaavat suotuisan lopputuloksen, kun apua annetaan oikea-aikaisesti.
2. Krooninen kilpirauhastulehdus ilmenee perinnöllisenä sairautena. Tämä muoto alkaa kehittyä aktiivisesti sen jälkeen, kun kilpirauhasesta erittyy autovasta-aineita tulehdusprosessin yhteydessä,tappaa kilpirauhashormonit. Patologia kehittyy pitkään (kaksi vuotta), yleensä ilman oireita, ei ilmene. Siksi se löytyy useimmiten raskauden aikana. Kilpirauhastulehdus johtaa naisen elimen koon kasvuun ja epämiellyttävien oireiden ilmaantumiseen.
3. Synnytyksen jälkeinen. Syy tämän AIT-muodon esiintymiseen on useimmiten vahva hormonaalinen vaikutus immuunijärjestelmään. Sairaus alkaa ilmoittaa itsestään 3-4 kuukauden kuluttua lapsen syntymästä ja kehittyy melko nopeasti. Tälle sairaudelle ominaisia pääoireita ovat voimakas väsymys, huonovointisuus, hikoilu tai vilunväristykset, unihäiriöt ja jopa takykardia. Naiset kärsivät usein masennuksesta ja mielialan vaihteluista.

Mitä seurauksia on?

Jos et aloita hoitoa ajoissa etkä hallitse patologian kehittymistä, sen seurauksena mikä tahansa sen muoto vaikuttaa sikiön kehitykseen ja johtaa jopa lapsen henkiseen jälkeenjääneisyyteen heti syntymän jälkeen. Tämä johtuu ensisijaisesti siitä, että aggressiiviset autovasta-aineet muuttavat lapsen kilpirauhasen rakennetta ja johtavat kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Myös äidin kilpirauhashormonien puute hidastaa lapsen hermoston muodostumista, mikä lisäksi vaikuttaa negatiivisesti hänen älyllisiin kykyihinsä tulevaisuudessa.

Seuraukset raskauden aikana

Sairaus on erityinen vaara paitsi kohdussa kehittyvälle vauvalle, myösäidille itselleen. Autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen seuraukset raskauden aikana voivat olla seuraavat:

• ongelmia työelämässä;
• synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
• kehon uupumus;
• varhainen syntymä;
• istukan vajaatoiminnan kehittyminen (seurauksena tapahtuu spontaani abortti);
• lapsen syntymä tai kuolema kohdussa.

Tämän välttämiseksi on tärkeää diagnosoida sairaus ajoissa, valvoa sen kehittymistä ja noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita.

Diagnostiset toimenpiteet

Autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen diagnosoinnissa on vaikeuksia, koska taudilla on epämääräisiä oireita, ja monet naiset kiinnittävät niihin harvoin huomiota. Tällä hetkellä kolmea diagnostista menetelmää käytetään laaj alti kiireellisiin ja suunniteltuihin tutkimuksiin:

1. Tuntelu, joka tehdään endokrinologin vastaanotolla. Se on aivan ensimmäinen tapa diagnosoida sairaus, jonka avulla asiantuntija tunnistaa kaikki poikkeamat kilpirauhasen normaalista koosta.
2. Verikokeen tekeminen. Se määrätään lääkärin tarkastuksen jälkeen ja auttaa määrittämään kilpirauhasen hormonien ja autovasta-aineiden määrän.
3. Ultraääni auttaa saamaan täydelliset tiedot kilpirauhasen tilasta. Sitä käytetään myös kohdussa kehittyvän lapsen tilan hallitsemiseen. Useimmiten tällaisen sairauden ultraääni tehdään kahdeksan päivän välein.

Kun kehossa havaitaan autoimmuuninen kilpirauhastulehdusRaskaana olevia diagnostisia toimenpiteitä on suoritettava säännöllisesti. Lisäksi voidaan määrätä kilpirauhasen biopsia - kudosnäytteenotto yksityiskohtaista tutkimusta varten. Kaikki synnytyksen aikaiset diagnoosit mahdollistavat optimaalisen hoitomenetelmän valinnan ja sen oikean korjaamisen.

Hoitotoimenpiteet

Sairauden hoidon suurin vaikeus on, että sikiön raskauden aikana monet hormonaaliset lääkkeet, kaikki kirurgiset toimenpiteet ja perinteinen lääketiede ovat vasta-aiheisia. Mutta hätätilanteessa, kliinisissä suosituksissa, autoimmuuninen kilpirauhastulehdus on sallittua hoitaa lääkkeillä. Tämä koskee tilanteita, joissa niistä aiheutuva haitta on pienempi kuin itse taudista.

Itsehoito on tässä tapauksessa ehdottomasti kielletty. Kaikki toiminnot suorittaa endokrinologi ja valitsee jokaiselle naiselle yksilöllisen hoito-ohjelman:

• otan lääkkeitä;
• fytoterapia;
• toiminta.

Toinen melko tehokas tapa päästä eroon taudista, joka on yleinen muissa maissa, on homeopatia. Sen käyttö on sallittu asiantuntijan suostumuksella. Venäjällä homeopatia ei ole virallinen lääke.

Voivatko autoimmuunikilpirauhastulehdus ja raskaus "elätä rinnakkain"? Arvosteluissa sanotaan, että on tärkeää käsitellä tilaasi ja tilannettasi kokonaisuutena mahdollisimman huolellisesti ja vastuullisesti, koska on melko vaikeaa sietää sairasta lasta.