Varhaisraskaustesti: luettelo, aika, tulosten tulkinta

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:07

Melkein jokainen raskautta epäilevä nainen käy testin apteekissa. Tämä on yksinkertainen ja nopea tapa vahvistaa tai sulkea pois lapsen hedelmöitys. Tilastojen mukaan tämä menetelmä ei kuitenkaan ole 100% tarkka. Luotettavinta pidetään raskauden laboratoriotestiä. Varhaisessa vaiheessa se voidaan vahvistaa tai sulkea pois hCG-verikokeella. Tällä hetkellä tämä on ainoa ja erittäin tarkka menetelmä raskauden havaitsemiseen. Analyysin tulosten perusteella lääkäri ei voi vain vahvistaa hedelmöittymisen tosiasiaa, vaan myös arvioida raskausajan kulumista kokonaisuudessaan. Tulevaisuudessa naisen on suoritettava useita tutkimuksia. Lääkäri neuvoo myös raskauden alkuvaiheessa suoritettaviin testeihin liittyen.

HCG-tutkimus: menetelmän ydin

Tämä lyhenne tarkoittaa "ihmisen koriongonadotropiinia". Tämä on hormoni, jonka tuotantoa vartenvastuullinen synsytiotrofoblasti - osa hedelmöitettyä munasolua. Heti kun jälkimmäinen kiinnittyy kohdun seinämään, hCG alkaa stimuloida istukan aktiivista kehitystä.

Ihmisen koriongonadotropiini koostuu kahdesta yksiköstä: alfa ja beeta. Lisäksi vain toinen indikaattori on tärkeä raskauden diagnosoinnissa varhaisessa vaiheessa. Beta-yksikköanalyysin avulla voit määrittää hedelmöittymisen jo 2 päivää hedelmöityksen alkamisen jälkeen.

hCG:n suorittamat toiminnot:

• Edistää estrogeenin ja progesteronin synteesiä.
• Valmistaa naisen kehon sikiön synnyttämiseen.
• Säilyttää keltasolua.
• Stimuloi lisämunuaisten ja sukurauhasten toimintaa kehittyvässä sikiössä.
• Edistää Leydig-solujen tuotantoa, jotka puolestaan syntetisoivat testosteronia urosalkioissa.

On tärkeää tietää, että raskaustestit perustuvat myös hCG-tasojen havaitsemiseen. Mutta tässä tapauksessa biologinen materiaali on virtsa. Virtsassa ihmisen koriongonadotropiinin pitoisuus kasvaa hitaasti. Siksi testiliuskojen valmistajat suosittelevat tutkimuksen suorittamista vähintään 1-2 päivää ennen odotettujen kuukautisten alkamista. Verestä hCG havaitaan keskimäärin 2 päivää hedelmöityksen jälkeen. Tässä suhteessa tämä on luotettavin testi raskauden määrittämiseen varhaisessa vaiheessa.

Valmistelu

Biologisen materiaalin näytteenotto suoritetaan aamulla. Sinun tulee luovuttaa verta tyhjään vatsaan. Viimeinen vastaanottoateriat tulisi olla aikaisintaan 10 tuntia ennen nestemäisen sidekudoksen keräämistä.

On tärkeää jättää ruokavaliosta rasvaiset ja runsaasti proteiinia sisältävät ruoat 1 päivä ennen verenluovutusta. Tämä johtuu siitä, että veri saattaa hyytyä etuajassa, minkä vuoksi se ei sovellu tutkimukseen.

Jos nainen käyttää lääkkeitä, siitä tulee kertoa lääkärille. Joissakin tapauksissa lääkkeiden vaikutus voi vääristää tutkimuksen tuloksia.

Kuinka se tehdään?

Verinäytteet otetaan normaalisti. Laskimonestemäistä sidekudosta käytetään biologisena materiaalina. Sen aita tehdään yleensä kyynärpäässä sijaitsevasta suonesta. Veriputki merkitään ja lähetetään laboratorioon.

Eräpäivät

Nestemäisen sidekudoksen tutkimus suoritetaan ELISA:lla. Joissakin laitoksissa (esimerkiksi Unilabissa tai Invitrossa) varhainen raskaustesti on valmis 1-2 päivässä. Melkein jokainen riippumaton laboratorio tarjoaa pikatestauspalveluita. Tämä tarkoittaa, että tulokset voidaan saada 2 tunnin sisällä. Ehdot on suositeltavaa selventää suoraan valitussa oppilaitoksessa.

Tulosten tulkinta

Jokaisella henkilöllä (jopa miesten kehossa on pieni pitoisuus hormonia) hCG-indikaattori on yksilöllinen. Tässä suhteessa vain lääkäri pystyy tulkitsemaan analyysin tulokset oikeinvarhainen raskaus.

Siellä on keskimääräiset viitearvot ilmaistuina mU/ml:

• HCG vaihtelee välillä 0-5 terveillä ja ei-raskaana olevilla naisilla.
• Jos hedelmöitys on tapahtunut, hormonin taso muuttuu jatkuvasti. 1 viikko - vähimmäisarvo 20, enimmäisarvo - 150.
• 2-3 viikkoa. Indikaattori kasvaa monta kertaa ja voi olla 100-4870.
• 4 viikkoa. HCG-tasot vaihtelevat välillä 2500-82000.
• 5 viikkoa. Indikaattori saavuttaa 151000.
• 6 viikkoa. Suurin arvo on 233000.

Siten hCG:n analyysi alkuraskauden aikana on erittäin informatiivinen. Sen avulla on mahdollista paitsi vahvistaa hedelmöitystä, myös määrittää tarkasti raskausajan viikon. Lisäksi lääkäri saa tutkimuksen tulosten perusteella mahdollisuuden tunnistaa potilaan tai sikiön erilaisia sairauksia.

Jos naisen hCG vaihtelee välillä 5-25 mU/ml, tutkimus on toistettava 2 päivän kuluttua. Tämä johtuu siitä, että nämä tulokset eivät ole yksiselitteisiä.

Poikkeamat normista

Jos varhaisraskauden verikoe osoitti liian korkean ihmisen koriongonadotropiinin arvon, tämä viittaa yleensä seuraaviin tiloihin:

• Diabetes mellitus.
• Toksikoosi.
• Monikertainen raskaus.
• Kromosomipoikkeavuuksia kehittyvässä sikiössä.
• Pitkäaikainen raskaus.

Myös,hCG-indikaattorin poikkeama ylöspäin havaitaan käytettäessä hormonaalisia lääkkeitä, joiden tehtävänä on kompensoida kehon progesteronin puutetta.

Matalat ihmisen koriongonadotropiinipitoisuudet ovat syy välittömään lääkärinhoitoon. Jos luku on puolet normaalista, tämä voi viitata jäätyneeseen tai kohdunulkoiseen raskauteen, keskeytyksen uhan, ylikypsyyden, sikiön kuoleman tai istukan vajaatoiminnan.

Varhainen verenkuva

Jos hedelmöittyminen varmistuu, naiselle on tehtävä sarja laboratoriotutkimuksia. Tämä on välttämätöntä patologisen prosessin kehittymisen tunnistamiseksi ajoissa odottavassa äidissä tai sikiössä. Gynekologi tai terapeutti antaa tietoa varhaisraskauden testeistä. Mutta ensimmäinen tässä luettelossa on aina nestemäisen sidekudoksen kliininen tutkimus.

Täydellinen verenkuva raskauden alkuvaiheessa on erittäin informatiivinen. Erityisesti seuraavat indikaattorit ovat kliinisesti merkittävimmät:

• Erytrosyytit. Normi koko raskausajalle on 3,5 x 10¹² - 5,6 x 10^{12. Normista poikkeaa nestehukka, anemia, liikalihavuus, pitkäaikainen stressi altistus, tupakointi. Jokainen näistä raskaana olevan naisen tiloista vaatii välitöntä korjausta.}
• Hemoglobiini. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana arvot 112-160 g/l ovat normaaleja. Liian matala indikaattori voi viitata hypoksiaan, raudanpuutteeseen,sikiön fyysisen kehityksen viive. Lisäksi tämä tila uhkaa synnytysprosessin varhaista kehitystä ja merkittävää verenhukkaa. Korkea hemoglobiini on ominaista kuivumiselle, suolitukkoon, diabetekselle, hypervitaminoosille.
• Verihiutaleet. Normaaliarvot ovat välillä 180 x 10⁹ - 320 x 10^{9. Pieni poikkeama ei aina osoita patologian olemassaoloa. Jos se on merkittävää, taudin tunnistaminen ja sen hoito on hematologin tehtävä.}
• Leukosyytit. Ensimmäisellä kolmanneksella niiden määrä vaihtelee välillä 4 x 10⁹ - 9 x 10^{9. Korkeat arvot viittaavat pääsääntöisesti tartuntatautien (mukaan lukien sukupuolitaudit) esiintymiseen, alhaiset arvot elimistön puolustusjärjestelmän heikkenemiseen.}
• Lymfosyytit. Normi on 18-44%. Poikkeama ylöspäin voi viitata vaarallisten tartuntatautien esiintymiseen. Alhainen korko ei aiheuta huolta.

Lääkäri ottaa tuloksia tulkittaessa huomioon useiden kriteerien suhteen. Ei ole tarkoituksenmukaista tarkastella niitä erikseen, koska tämä johtaa virheellisiin johtopäätöksiin.

Vitsaanalyysi

Toinen tärkeä tutkimus. Vaikka varhaisraskauden virtsatesti ei ole informatiivinen, se voi kertoa paljon raskausajan kulusta, mikä on erityisen tärkeää ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Lääkäreille seuraavat ovat tärkeitä indikaattoreita:

• Väri. Normaali virtsapitäisi olla oljenkeltaista.
• Läpinäkyvyys. Se ei saa sisältää epäpuhtauksia.
• Ominaispaino.
• pH.
• Proteiini. Sitä ei pitäisi olla ollenkaan.
• Sokeri, bilirubiini, ketoaineet, nitriitit, hemoglobiini. Niiden ei myöskään pitäisi olla virtsassa.
• Erytrosyytit. Normaali - 1-2 kpl. näköpiirissä.
• Leukosyytit. Normi on 0-5.
• Epiteelisolut. Normi on 0-3.
• Sylinterit.
• Liman määrä.
• Suolat.

Vitsassa ei normaalisti pitäisi olla bakteereja ja sieniä. Jos esiintyy, on tapana puhua virtsatietulehduksen kehittymisestä. Tutkimus suoritetaan 2 viikon välein. Tämä mahdollistaa patologisen prosessin oikea-aikaisen havaitsemisen.

Veren kemia

Tämän tutkimuksen avulla lääkäri saa tilaisuuden saada mahdollisimman kattava kuva odottavan äidin terveydestä. Analyysi Venäjän federaatiossa ei ole pakollista, sitä suosittelee vain terveysministeriö. Kaikki lääkärit kuitenkin määräävät sitä raskaana oleville naisille, koska sitä pidetään erittäin informatiivisena.

Tärkeimmät indikaattorit:

• Proteiini on yleistä. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana sen pitoisuus ei saa olla alle 63 ja yli 83 g / l.
• Urea. Alkujakson aikana arvot välillä 2,5-7,1 mmol/l ovat normaaleja.
• Glukoosi. Ei saa ylittää 5,8 mmol/l (missä tahansa raskauden vaiheessa).
• Kreatiniini. Ensimmäisen raskauskolmanneksen normi on 32-70 µmol/l.
• ALT ja AST - enintään 31 yksikköä/l.
• Alkalinen fosfataasi. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana indikaattorin ei tulisi olla alle 40 ja yli 150 yksikköä.
• Rauta. Normi on 8,93 - 30,4 µmol/l.

Tutkimus suoritetaan joka kolmannes.

Kupan, hepatiitin ja HIV:n testaus

Luetteloidut infektiot kuuluvat perinataaliseen ryhmään. Toisin sanoen ne siirtyvät naiselta sikiöön ja voivat johtaa korjaamattomiin seurauksiin. Tältä osin raskauden aikana kupan, hepatiitin ja HIV:n var alta on otettava verta kahdesti (viikolla 12 ja 30 asti).

Tulosten luotettavuus riippuu suoraan siitä, kuinka vastuullisesti nainen suhtautui valmistelusääntöihin. Kaikki rentoutuminen voi johtaa vääriin lukemiin.

1 päivä ennen biomateriaalinäytteenottoa päärynät, porkkanat, rasvaiset ja proteiinipitoiset ruoat tulee hävittää. Sinun on luovutettava verta tyhjään vatsaan. Lisäksi 5 päivän ajan on tärkeää olla levossa. Vältä fyysistä aktiivisuutta ja stressaavia tilanteita.

Testi TORCH-tartunnan var alta

Tähän ryhmään kuuluvat sairaudet ovat erittäin vaarallisia sekä sikiölle että naiselle. Tämä johtuu siitä, että näiden infektioiden esiintyminen 17 prosentissa tapauksista johtaa kuolleena syntymiseen. Jos lapsi selviää hengissä, on erittäin todennäköistä, että hänellä todetaan vakava vamma.

TORCH-infektioiden ryhmään kuuluvat: toksoplasmoosi, herpes, vihurirokko, sytomegalovirus. Jokaisen naisen kohdalla ne etenevät eri tavalla. Esimerkiksi ensimmäisen viikon aikana hedelmöitysprosessin jälkeen alkio palautuu kokonaan tai kuolee. Infektioleviävät istukan kautta, joissakin tapauksissa infektio tapahtuu synnytyskanavan kautta liikkuessa.

Tutkimus on pakollinen raskauden suunnitteluvaiheessa. Varhainen TORCH-infektion analyysi (jopa 15 viikkoa) auttaa havaitsemaan taudin ajoissa ja ryhtymään kaikkiin mahdollisiin toimenpiteisiin sikiön suojelemiseksi.

Veriryhmä ja Rh-tekijä

Vaikka nainen olisi jo synnyttänyt aiemmin, tämä tutkimus suoritetaan jokaisen seuraavan raskauden yhteydessä. Tämä on tarpeen virheen mahdollisuuden sulkemiseksi pois, jos potilas tarvitsee verensiirron jostain syystä. Lisäksi ryhmän ja Rh-tekijän tunteminen mahdollistaa äidin ja sikiön välisen konfliktin oikea-aikaisen havaitsemisen ja sen poistamisen.

Lopuksi

Kun naista epäillään hedelmöittymisestä, hän on kiinnostunut siitä, mikä analyysi osoittaa raskauden alkuvaiheessa. Hedelmöityksen tosiasian vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi on suositeltavaa luovuttaa verta hCG:tä varten. Tämä on erittäin tarkka tutkimus, jolla on tällä hetkellä korkein varmuusaste. Tämä raskauden verikoe varhaisessa vaiheessa antaa paitsi selvittää, onko hedelmöitys tapahtunut vai ei, myös havaita erilaisten patologioiden kehittyminen ajoissa. Tulevaisuudessa naisen on läpäistävä useita tutkimuksia.