Alkion raskausikä: määritelmä, laskentasäännöt ja gynekologien neuvoja

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-17 23:37

Sikiön raskausiän tarkka määrittäminen on erittäin tärkeää. Se tarkistaa sikiön kehityksen keskimääräisten standardien mukaisuuden, laskee testien ja geneettisten seulontatutkimusten läpäisyajan ja määrittää myös arvioidun syntymäajan.

Miten sikiön raskausikä lasketaan

Lääketieteessä raskautta mitataan synnytystermillä, jota kutsutaan myös raskaudeksi. Tämä menetelmä laskee naisen viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä. Alkion raskausajan laskemiseksi on tarpeen vähentää kaksi viikkoa synnytysjaksosta. Tämän oletetaan olevan alkion todellinen ikä hedelmöityksestä lähtien.

Tämä laskelma perustuu keskimääräiseen kuukautiskiertoon, joka kestää 28 päivää. Syklin puolivälissä tapahtuu ovulaatio - munarakkulan kypsyminen munasarjassa ja munasolun vapautuminensen rajoja. Tänä aikana naisen keho on valmis hedelmöittymiseen. Raskauden tapauksessa alkiojakso on tasan kaksi viikkoa lyhyempi kuin synnytys. Tätä voidaan havainnollistaa esimerkillä. Eli jos raskaus on 4 viikkoa, alkiojakso on 2 viikkoa.

Miksi raskausikä ei ole aina luotettava

Jossain vaiheessa kuukautiskierron kesto poikkeaa normaalista 28 päivästä. Tämä tilanne ei ole ollenkaan harvinainen, normaalisti kierto voi olla 21-35 päivää. Vakiolaskentakaava ei sovellu tähän - naiselle, jonka kierto on 35 päivää, hedelmöityksen tulisi tapahtua 21. päivänä eikä 14. päivänä. Kun synnytys raskausaika on 5 viikkoa, alkiojakso ei ole 3 viikkoa, vaan kaksi. Tällainen virhe voi johtaa virheisiin gynekologin raskaudenhallintataktiikkojen valinnassa.

Nainen ei ehkä muista sen syklin alkamispäivää, jossa raskaus tapahtui. Ei ole harvinaista, että hedelmöityminen tapahtuu muutaman kuukauden kuluttua edellisestä synnytyksestä, ennen kuin hormonaalinen tausta normalisoituu ja säännöllinen kierto on vakiintunut. Tällaisissa tapauksissa on yksinkertaisesti mahdotonta laskea oikein synnytysjaksoa.

Miksi on tärkeää tietää tarkka raskausaika

Lääkärit seuraavat sikiön kohdunsisäistä kehitystä keskittyen sen noudattamiseen keskimääräisten indikaattoreiden kanssa. Tarvittaessa hoito määrätään. Nainen jää äitiyslomalle 30. synnytysviikolla valmistautuakseen vauvan tuloon. Se määrittää myös fysiologisen taudin odotetun alkamispäivänoikea-aikainen toimitus (PDR). Se vaihtelee 37 ja 42 täydellisen synnytysviikon välillä.

Sikiön geneettiset seulontatutkimukset, joiden tarkoituksena on tunnistaa epämuodostumat ja synnynnäiset geneettiset poikkeavuudet, tulee tehdä tarkan aikavälein. Muuten tutkimuksen diagnostinen arvo menetetään - tulokset voivat olla sekä vääriä positiivisia että vääriä negatiivisia.

Laskentamenetelmät

Alkion raskausiän laskemiseen on useita tapoja. On huomattava, että ehdottoman luotettavaa menetelmää ei ole, pienen virheen todennäköisyys on aina olemassa. Käytetään seuraavia tekniikoita:

• verikoe hCG:lle - raskauden alkuvaiheessa tämäntyyppinen tutkimus on luotettavin;
• ultraäänitutkimus - 9. raskausviikosta alkaen on suositeltavaa luottaa ultraäänitutkimuksessa saatuihin tietoihin;
• gynekologinen tutkimus - lääkäri voi arvata todellisen raskausiän tuolin manuaalisessa tarkastuksessa ja kohdunpohjan korkeutta mittaamalla.

Luotettavimmat tiedot saadaan vertaamalla eri menetelmillä saatuja tuloksia. Alla ehdotetaan pohtimaan tarkemmin, kuinka alkion raskausikä määritetään näillä menetelmillä.

Alkionajan määrittäminen hCG-analyysillä

hCG-hormonia eli ihmisen koriongonadotropiinia kutsutaan myös raskaushormoniksi. miesten veressä jaei-raskaana olevilla naisilla tämä hormoni puuttuu tai sitä on pieniä määriä (alle 5 IU / l). Mutta heti kun hedelmöityminen tapahtuu, alkion korionin solut, jotka myöhemmin muuttuvat sikiön istukkaksi, alkavat tuottaa aktiivisesti hCG:tä.

Hormoni on suunniteltu säätelemään aineenvaihduntaprosesseja, joiden avulla naisen keho alkaa aktiivisesti valmistautua raskauteen. Verikoe voi määrittää hCG:n nousun jo 7 päivää hedelmöittymisen jälkeen. Samaan tarkoitukseen käytetään apteekin pikatestejä hCG-pitoisuuden määrittämiseksi virtsassa.

Mutta jos apteekin testiliuska määrittää itse raskauden, kliininen verikoe paljastaa hormonin määrällisen sisällön. Veren hCG-tason perusteella voit laskea alkion raskauden iän viikkoittain, sillä 9. viikkoon asti se kasvaa suhteessa alkion kasvuun.

Ultraääni raskausaika

Ultraäänitutkimus tulee tehdä vähintään kolme kertaa raskauden aikana. Ajan määrää gynekologi. Mutta tarvittaessa voit käyttää tätä menetelmää määrittääksesi tarkan alkion ajanjakson. Alkion kehitykselle ja sikiön munasolun kasvulle on olemassa normit, joiden avulla raskausaika määritetään melko tarkasti.

Pääparametri on häntäluun parietaalinen koko (KTP). Tämä on etäisyys häntäluusta alkion kruunuun, jolla on diagnostista arvoa 6-13 viikon ajanjaksolla. Ennen 6 viikkoa alkio on varmasti liian pieniKTR:ää on mahdotonta mitata. 13. viikon jälkeen ilmestyy tärkeämpiä sikiön kehityksen parametreja.

Termin määritys gynekologisessa tarkastuksessa

Kokenut lääkäri voi ehdottaa raskautta jo 4-5 raskausviikolla. Manuaalisessa tutkimuksessa olevan naisen kohtu on laajentunut, saa pyöreän muodon. Kohdunkaulan eritteiden luonne, emättimen ja ulkoisten sukuelinten limakalvojen väri muuttuvat.

Myöhemmin, viikosta 18-19 alkaen, kohdunpohjan korkeus määritetään melko tarkasti. Joten 20. viikolla kohdun alaosa on noin 2 cm navan alapuolella ja viikolla 28 - 2 cm yläpuolella.

Kohdun pohjan korkeuden lisäksi naisen vatsan ympärysmitta mitataan navan tasolta. Mutta tämä on toissijainen indikaattori, jolle on ominaista virhe raskaana olevan naisen alkuperäisestä ihosta. Täydellisillä naisilla vatsan ympärysmitta on suurempi. Siksi gynekologit eivät kiinnitä enemmän huomiota tiettyihin lukuihin, vaan ympärysmitan kasvunopeuteen - normaalisti toisesta raskauskolmanneksesta alkaen se on noin 1 cm viikossa.

Gynekologien neuvoja alkiotermin määrittämiseksi

On kuitenkin olemassa joitain gynekologien vinkkejä, joiden perusteella voit yrittää määrittää alkioaikaa. HCG:tä määritettäessä on suositeltavaa tehdä dynamiikkaanalyysi useita kertoja 3-4 päivän välein. Hormonin kasvun dynamiikka ei auta ainoastaan määrittämään tarkasti alkiojaksoa, vaan myös arvioimaan vauvan kehitysvauhtia.

Luotettavin ultraääni määrittää alkion ajanjakson 9.–13. raskausviikolla. Erittäin tärkeäkäydä ultraäänitutkimuksessa 11-13 raskausviikolla. Ennen tätä ajanjaksoa alkio on liian pieni, ja sen jälkeen epämuodostumien merkkejä ei ehkä ole näkyvissä. Siksi on tärkeää ilmoittautua synnytysneuvolaan ennen 12. viikkoa raskauden tosiasiaa todettaessa.

On olemassa "ensimmäinen koputus" -menetelmä, jolla määritetään alkion raskausaika vauvan ensimmäisellä liikkeellä mahassa. Uskotaan, että ensimmäistä kertaa raskaana olevat naiset tuntevat sen 20. viikolla. Toisen raskauden aikana ensimmäinen työntö tuntuu aikaisemmin, viikolla 18. Tämän menetelmän diagnostinen arvo on kyseenalainen, koska fysiologisten ominaisuuksien vuoksi aika, jolloin nainen ensimmäistä kertaa tuntee sikiön liikkeitä, voi vaihdella suuresti. Lisäksi tämä menetelmä ei sovellu alkuraskaudelle ollenkaan.

On muistettava, että lääkärin on tulkittava kaikkien lääketieteellisten tutkimusten tiedot. Sinun ei pitäisi tehdä hätiköityjä johtopäätöksiä, jos saadut tulokset ovat jotenkin kiusallisia tai järkyttäviä. Vain gynekologi vertaa oikein kaikkia tutkimuksen aikana tunnistettuja vivahteita, tekee diagnoosin ja määrää hoidon. Naisen tarkkaavainen suhtautuminen terveyteen, kuukautiskiertokalenterin pitäminen ja varhainen yhteydenotto synnytysneuvolaan raskauden tullessa auttavat synnyttämään terveen vauvan.