Monochorionic diamniotic kaksoset. monokorioniset kaksoset

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:13

Monokorioniset diamnioottiset kaksoset ovat yleisin identtisten kaksosten tapaus. Tarkemmin sanottuna he ovat kaksoset. Mutta lääketieteessä heitä kutsutaan edelleen kaksosiksi. Termi "monokoriaalinen" tarkoittaa, että vauvoilla on yksi istukka kahdelle. Tietysti on helppo arvata, että tämä ei ole kovin hyvä. Usein tapahtuu, että yksi sikiö, joka kehittyy nopeammin, tukahduttaa toisen ja imee enemmän ravintoaineita. Tämän seurauksena lapset syntyvät huomattavalla painoerolla.

Kaksostyypit

Kaksosia odottavaa onnellista äitiä kiehtoo aina kysymys, muistuttavatko hänen pienet lapsensa toisiaan vai onko heidän samank altaisuutensa merkityksetön. Valitettavasti se on aina yllätys. Yksikään lääkäri ei voi diagnosoida kaksosten kehitystä etukäteen ja ehdottomalla varmuudella. Mutta jos on erittäin tarkkaa määrittää, mitkä kaksoset naisella on, on mahdollista tehdä melko rohkeita ennusteita lapsista ja heidän samank altaisuudestaan. Tämä on helppo tehdä varsinkin alkuraskauden aikana.

Kaksosia on vain kahdenlaisia: yksitsygoottisia ja kaksitsygoottisia. He puolestaan voivat jakaaalalajiksi. Itse asiassa se, millaisia kaksosia äiti käyttää, määrää pitkälti meneillään olevan raskauden monimutkaisuuden, raskausaikaan ja synnytysprosessiin liittyvät riskit ja komplikaatiot. On todettu, että monokorioniset diamnioottiset kaksoset (kuvat tällaisista kaksosista ovat nähtävissä tässä artikkelissa) esiintyvät useimmiten vauvojen kehittyessä yhdestä munasta.

Monotsygoottiset kaksoset

"Monotsygoottiset kaksoset" ovat kaksosia, jotka kehittyvät samasta munasta. Tällainen tsygootin erottuminen voi tapahtua eri aikoina. Tästä syystä monotsygoottisia kaksosia on useita tyyppejä. Riippuen siitä, milloin erotus tapahtui, erotetaan kaksiamnioniset, kaksikerroksiset, diamnioottiset ja dichoriaaliset kaksoset. Pääsääntöisesti, joitain poikkeuksia lukuun ottamatta, monotsygoottiset kaksoset ovat samaa sukupuolta: joko poikia tai tyttöjä. Samalla ne ovat hyvin samank altaisia keskenään, ja ulkonäön erot näkyvät vasta iän myötä.

Yksitsygoottisten kaksosten tyypit

Monokorioniset diamnioottiset kaksoset ovat yleisimpiä. Se tapahtuu 4-8 päivää munan hedelmöittymisen jälkeen. Mutta tämän on tapahduttava tarkasti ennen kuin tsygootti istutetaan kohdun seinämään.

Termi "monokoriaalinen" itsessään tarkoittaa, että molemmat sikiöt saavat ravintoa samasta istukasta. Tähän liittyy tietysti joidenkin komplikaatioiden riski. Melkein aina lasten syntymän jälkeen voi nähdä, että yksi vauva on hieman isompi ja kehittyneempi,kuin toinen. Tämä johtuu siitä, että veljeään tai sisartaan tukahduttamalla hän kuluttaa enemmän ravintoaineita. Jos nainen ei saa tarpeeksi kivennäisaineita ja vitamiineja, toinen vauva ei välttämättä selviä.

Termi "diamniotic" tarkoittaa, että jokaisella sikiöllä on oma lapsivesipussi, jossa se kasvaa ja kehittyy. Mutta yksikuoriset kaksoset voivat myös olla yksilapsilapsi, mikä on paljon vaarallisempi vaihtoehto.

Monokorioniset monoamnioniset kaksoset

Monokorioniset monoamnioniset kaksoset ovat yksi vaarallisimmista. Tässä tapauksessa erotus tapahtuu 8-12 päivän kuluttua hedelmöityksestä. Yleensä tämä tapahtuu aikana, jolloin tsygootti istutetaan kohdun limakalvoon. Tuloksena on, että molemmilla sikiöillä ei ole vain yhteinen istukka, vaan myös lapsivesipussi.

Tietenkin monokorioniset diamnioottiset kaksoset ovat vaarallisia, mutta monoamnioottisten kaksosten tapauksessa tämä liittyy todennäköisyyteen kehittää vielä enemmän komplikaatioita. Esimerkiksi vauvat voivat sotkeutua toistensa napanuoruihin. Lisäksi tällainen raskaus antaa suuren määrän poikkeamia. Vaarallisin on siamilaisten kaksosten syntymä. Mutta jos erottaminen tapahtuu ajoissa ja raskaus osoittautuu ilman komplikaatioita, syntyneillä vauvoilla on sama sukupuoli ja veriryhmä. Ja jopa omien vanhempiesi on vaikea erottaa heidät toisistaan lapsuudessa.

Dizygoottiset kaksoset

Kaksosia kutsutaan"dizygoottinen". Heillä ei ole vain oma lapsivesipussi, vaan myös oma istukka. Yleensä tämä erottaa kaksoset kaksosista. Niiden ei tarvitse näyttää ollenkaan sam alta. Myös veriryhmä voi vaihdella. Kaksitsygoottisten kaksosten tapauksessa syntyneet lapset voivat olla sekä samaa sukupuolta että vastakkaista sukupuolta. He ovat samanlaisia, kuten veljet ja sisaret, syntyneet samoista vanhemmista, mutta eri aikoina.

Kuinka tulla raskaaksi kaksosten kanssa?

Että yksikuoriset diamnioottiset kaksoset ovat kaksosia, tämä on ymmärrettävää, mutta onko mahdollista provosoida jollain tavalla tällainen raskaus? Tämän kysymyksen kysyvät tuhannet naiset. Perinteisen lääketieteen vinkkejä toki löytyy paljon, mutta ne ovat kaikki isoäidin tarinoita. Aiheuttaa monisikiöistä raskautta vain keinosiemennystapauksessa. Tämä on eräänlainen lahja lääkäreiltä vanhemmille, jotka eivät ole voineet tulla raskaaksi moneen vuoteen.

Mutta kaikissa muissa tapauksissa se on onnea. Tämä on eräänlainen kohtalon lahja, harvinainen ja siksi erittäin arvokas lahja. Useita raskauksia sattuu yksi sadasta. Tietysti, jos kaksoset ovat jo syntyneet nousevassa linjassa, naisen mahdollisuudet kasvavat. Mutta tämäkään tosiasia ei takaa hänelle haluttuja kaksosia.

Milloin monisikiöinen raskaus voidaan todeta?

Tietenkin on monia merkkejä, joiden perusteella on helppo todeta raskaus. Monokorioniset diamnioniset kaksoset voidaan havaita vain ultraäänellä. Ensimmäinen epäilys kaksosista voi syntyä gynekologilta. Usein alansa asiantuntija, jolla on jonkin verran kokemusta kaksosten määrittämisestä, voi ymmärtää, mitä muuta, rekisteröidessään raskaana olevan naisen synnytysneuvolaan. Tämän osoittaa hänelle kohtuuttoman suuri koko termille. Yleensä näin selvä ero näkyy jo 11 viikon kuluttua.

Joskus tästä syystä raskausaika voidaan määrittää väärin. Mutta kohtuun epätavallisen suuri koko saa lääkärin lähettämään naisen lisätutkimuksiin. Hän käy ensimmäisen ultrassa 6 viikon ikäisenä. Juuri tässä vaiheessa on helpoin diagnosoida monisikiöinen raskaus. Kohdunsisäisen kehityksen ajan pidentyessä tästä tulee vaikeampaa. On tapauksia, joissa lääkärit eivät yksinkertaisesti näe toista vauvaa myöhemmissä vaiheissa. Tämän seurauksena ei yhden, vaan kahden lapsen syntymä nuorelle äidille tulee yllätyksenä.

Vaikeudet monisikiöraskaudessa

Monokoriaalisilla kaksosilla, toisin kuin dikorionisilla kaksosilla, on komplikaationsa. Lapset syövät yhdestä yhteisestä istukasta, mikä tarkoittaa, että yhdellä vauvalla ei välttämättä ole tarpeeksi ravintoaineita. Synnytys tapahtuu tällaisissa tapauksissa 34-36 viikolla. Vauvat eivät synny luonnollisesti, vaan keisarinleikkauksella. Niin paljon turvallisempaa sekä lapsille että äideille. Usein vastasyntyneiden painon välillä on merkittävä ero. Se voi olla 500 grammaa.

Kantaakseen molempia vauvoja turvallisesti naisen on syötävä kovaa, seurattava terveyttään ja otettava kaikki määräämänsä lääkkeetlääkäri. Säännölliset kävelyt raittiissa ilmassa ovat erittäin hyödyllisiä. Naisen kehossa tulee olla riittävästi vitamiineja ja kivennäisaineita.

Monochorionic diamniotic kaksoset. Synnytys

Kaksosia kantavaa naista tulisi tarkkailla tarkemmin gynekologilla. Tämä tietysti liittyy komplikaatioiden riskeihin. Ennenaikaisen synnytyksen todennäköisyys on erittäin korkea monisikiöisissä raskauksissa. Jos nainen synnyttää yhden lapsen, imettää viikkoon 39–40 asti, kaksosten tapauksessa tämä on harvinaisuus. Vauvat syntyvät yleensä 32-37 viikon ikäisinä.

Lääkärit sallivat emättimen synnytyksen vain, jos sikiö esitetään oikein eikä siinä ole komplikaatioita tai uhkia. Mutta useimmiten he tekevät keisarinleikkauksen. Luonnollinen synnytys on erityisen vaarallinen monokorionisessa yksilapsiraskaudessa. Vauvat voivat sotkeutua toistensa napanuoruihin, mikä vaikeuttaa niiden pelastamista. Se on vaarallista myös synnytyksen aikana olevalle äidille. Monokorioniset diamnioottiset kaksoset voivat syntyä luonnollisesti, mutta lääkärit sallivat harvoin tällaisen synnytyksen. Useita sikiöitä kantavia naisia kehotetaan menemään nukkumaan raskausviikolla 28.