Retrokoriaalinen hematooma raskauden alkuvaiheessa: hoito

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:07

Jokaiselle naiselle raskaus on tärkein tapahtuma, johon suurin osa kauniista sukupuolista pyrkii lapsuudesta lähtien. Muutaman kuukauden kuluttua tulevan tapahtuman iloa on yksinkertaisesti mahdoton kuvailla. Jotkut ongelmat voivat kuitenkin varjostaa sen. Yksi niistä on retrokoriaalinen hematooma.

Valitettavasti meidän aikanamme tapahtuu harvoin, että lapsen synnytys sujuu täysin ilman stressaavia tilanteita. Ja kuten monet asiantuntevat ihmiset neuvovat, on parempi kääntyä välittömästi lääkärin puoleen, jos on varoitusmerkkejä. Olkoon se pelkkiä pikkujuttuja, mutta tämä on ainoa tapa hallita koko prosessia ja suojella itseäsi, mutta myös lastasi.

Mikä tämä patologia on ja mitkä ovat sen esiintymisen tärkeimmät syyt?

Yleistä tietoa

Raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia. Mutta tämäSiinä ei vielä kaikki - myös päärunko muuttuu, mutta mikä tärkeintä, siitä tulee haavoittuvainen. Tämä tapahtuu luonnollisesti: kohtu kasvaa, sen seinämät paksuuntuvat. Viimeisten metamorfoosien aikana on olemassa riski saada verenvuoto, jota lääketieteen kielellä kutsutaan hematoomaksi.

Tällaiset ilmiöt kohdussa eivät ole niin harvinaisia ja yleensä raskauden alkuvaiheessa. Ensimmäisellä kolmanneksella sikiön munan irtoamisen todennäköisyys kasvaa. Retrokoriaalinen hematooma raskauden aikana voi johtaa sen katkeamiseen.

Siksi odottavien äitien on erittäin tärkeää kuunnella kehoaan ja hakea lääkärin apua ajoissa.

Mikä on patologia?

Ennen kuin selvität, miksi ja mistä kohdun hematooma tulee, sinun tulee ymmärtää taudin terminologia. Sikiötä ympäröi villoinen alkiokalvo, joka muodostaa jonkin ajan kuluttua kohdun epiteelin kanssa istukan. Tämän seurauksena äidin ja sikiön verisuonet kietoutuvat toisiinsa. Yleensä se muodostuu täysin 16 viikon kuluttua.

Kuten yllä todettiin, raskaus ei aina suju ongelmitta, ja sikiön munasolu voi kuoriutua, mikä johtaa hiussuonten repeämiseen. Tämän seurauksena kohdun seinämän ja sikiön väliin muodostuu veren kerääntyminen, jota kutsutaan tieteellisesti retrokoriaaliseksi hematoomaksi. Siksi se tapahtuu pääasiassa juuri raskauden alkuvaiheessa, jolloin istukka ei ole vielä täysin muodostunut.

LääketieteessäKäytännössä on myös sellainen ilmiö kuin subamnioottinen hematooma, jota esiintyy harvoin. Se tapahtuu itsestään resorption seurauksena ilman lääketieteellistä väliintuloa. Tässä suhteessa tällaisia käsitteitä ei pidä sekoittaa toisiinsa.

Retrokoriaalinen patologia voi olla myös pitkälle edenneessä muodossa, jota voidaan havaita yli 16 viikkoa. Tässä tapauksessa tämä viittaa siihen, että sikiö alkaa kuoriutua suoraan istukasta itsestään. Samalla riskit ja negatiiviset vaikutukset sikiöön lisääntyvät merkittävästi.

Patologian syyt

Mikä voi aiheuttaa retrokoriaalisen hematooman alkuraskauden aikana? Kuten tiedät, kaikilla taudeilla on oma esiintymissyy, tämä patologia ei ole poikkeus. Kuten tilastot osoittavat, noin 70 prosentille odottavista äideistä kehittyy retrokoriaalinen patologia. Ja koska jokaisella naisella on yksilöllinen vartalo, syy voi joka tapauksessa olla erilainen.

Tarkkoja syitä ei ole vielä määritetty, mutta on olemassa useita merkittäviä tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän hematooman kehittymiseen. Mainitsemme viisi tärkeintä syytä tälle ilmiölle, joista keskustellaan edelleen.

Väärät hormonaaliset muutokset

Teosteroni- ja prolaktiinikorkean tason vuoksi äidin ja sikiön välinen aineenvaihdunta on vaikeaa, minkä seurauksena se menee ohi merkittävin häiriöin. Sikiö hilseilee lopulta, usein progesteronin puutteen vuoksi.

Woretrokoriaalisen hematooman kehittymisen välttämiseksi raskauden alkuvaiheessa lääkärit määräävät synteettisiä huumeita, kuten Duphaston tai Utrozhestan. Jos progesteronin puute on johtanut laajaan sikiön irtoamiseen, tässä tapauksessa määrätään hätähormonihoitoa, jonka aikana Duphastonia käytetään suurina annoksina tarkasti määritellyin väliajoin.

Fyysisen aktiivisuuden sallitun normin ylittäminen

Liikaväsymys voi nostaa kohdun sävyä, ja mitä pidempi raskausaika on, sitä suurempi on todennäköisyys, että lihaslaitteisto on jännittyneessä tilassa ja saattaa jopa kovettua.

Kohdun kohonnut sävy on sen lihasten tila, joka voi olla pysyvä tai tilapäinen. Jälkimmäisessä tapauksessa puhumme supistuksista synnytyksen aikana. Jatkuvat lomautukset voivat väistämättä johtaa ei-toivottuihin seurauksiin, jopa lapsen menetykseen.

Retrokoriaalisen hematooman hoitoon annetaan tippaa raskaana oleville naisille tai määrätään tarvittavat lääkkeet.

sukupuolitautien paheneminen

Tässä tapauksessa voi alkaa laaja tulehdusprosessi, joka ei vaikuta pelkästään naisen sukupuolielimeen, vaan myös pienessä lantiossa sijaitseviin elimiin. Tämä johtaa verihyytymien muodostumiseen sikiön verenkiertoelimistöön, koska tämä johtuu naisen kehon luonnollisesta reaktiosta: verihiutaleita tuotetaan aktiivisesti infektion estämiseksi.

Miten tämä vaikuttaasikiö? Se lakkaa vastaanottamasta tarvittavia ravintoaineita. Korionin on vaikea pysyä sikiön munan pinnalla, ja sen irtoaminen tapahtuu. Kaikki tämä johtaa keskenmenon uhkaan.

Toistuva altistuminen tärinälle

Tämä riski on olemassa raskauden alkuvaiheessa, noin 8 viikolla. Tärinän vuoksi sikiön verenkierto häiriintyy. Mutta ajan myötä aallot johtavat kudosten erottumiseen.

Tässä suhteessa lääkärit yrittävät olla tekemättä ultraäänitutkimuksia liian usein raskauden kolmen tai neljän ensimmäisen kuukauden aikana. Tämä on erityisen ei-toivottavaa, jos keskenmenon uhka on selvä.

taudit

Kohdun retrokoriaalinen hematooma raskauden aikana voi kehittyä sairauksien vuoksi, jotka liittyvät heikentyneeseen veren hyytymiseen. Ja usein tämä on sellainen patologinen tila kuin trombofilia. Tälle geneettiselle patologialle on ominaista lisääntynyt verihyytymien muodostuminen.

Ja vaikka useimmissa tapauksissa tauti on lievä eikä aiheuta potilaille suurta epämukavuutta, raskaana olevien naisten on erittäin vaikea synnyttää lasta, jolla on tällainen diagnoosi. Istukan vajaatoiminnan riski, mukaan lukien istukan irtoaminen, on aina olemassa.

Muita syitä

Muita syitä ovat:

1. Alkoholi-, tupakka- tai huumeriippuvuus.
2. Sukuelinten epänormaali kehitys.
3. Hypertensio.
4. Pitkittyneet stressitilanteet.
5. urogenitaalijärjestelmän tartuntataudit.
6. Vakavan toksikoosin tapaukset alkuvaiheessaraskaus.
7. Naisen heikko immuniteetti.
8. Ylikuumeneminen tai hypotermia.

Kaikki edellä mainitut tekijät voivat saada sikiön munasolun kuoriutumaan suonikalvosta, mikä johtaa kohdun retrokoriaalisen hematooman muodostumiseen.

Mutta kuinka voit tunnistaa tämän patologian itse?

Oireet

Yleensä naisen raskauden aikainen retrokoriaalinen patologia ei ilmene millään tavalla. Diagnoosia vaikeuttaa se, että hematooman oireet sekoitetaan helposti minkä tahansa muun patologisen prosessin kulkuun. Mutta on joitain selkeitä merkkejä:

1. Alavatsakipu on luonteeltaan vetää, kipu muistuttaa samanlaisia kipuja kriittisinä päivinä.
2. Heikkous jatkuu kunnon levon jälkeenkin.
3. Langen alueella on vetokipua.
4. Epätyypillistä emätinvuotoa.

Ja viimeinen merkki on enemmän huomion arvoinen, koska täällä saattaa väijyä vaara. Vuoto voi olla vaaleanruskea tai syvän punainen.

Kun retrokoriaalinen hematooma on muodostunut ja erittyy tummanpunaista, voidaan puhua verihyytymien asteittaisesta vapautumisesta. Jos ne ovat väriltään kirkkaan punaisia ja niihin liittyy jopa kipua, sinun on haettava lääkärin apua. Tämä viittaa hematooman muodostumiseen tai jopa sen koon lisääntymiseen.

Hematooma on yleensä pieni, mutta yleensä se on mustelma,joka voi hajota itsestään ilman ulkopuolista väliintuloa. Vain prosessi voi kestää useita viikkoja.

Laajentuneen hematooman tapauksessa tämä vaikuttaa negatiivisesti sikiön kehitykseen ja myös spontaanin abortin riskit kasvavat merkittävästi.

Sairausdiagnoosi

Tarkan diagnoosin tekemiseksi ja hematooman vahvistamiseksi tai kieltämiseksi raskaana olevan naisen on suoritettava useita tärkeitä tutkimuksia. Useimmiten käytetään ultraääntä, koska tällainen retrokoriaalisen hematooman diagnoosi on luotettava.

Täydellinen kliininen kuva voidaan koota suoritettujen lisätoimenpiteiden perusteella:

• virtsan ja verenluovutus;
• gynekologinen testi;
• koagulogrammin tekeminen;
• biokemiallinen verikoe;
• STD-testi;
• naisen kehon hormonaalisen taustan tutkimus.

Kaikki tämä yhdessä mahdollistaa paitsi itse hematooman tunnistamisen, myös sen tyypin, koon, rakenteen ja sijainnin määrittämisen suhteessa sikiön munaan. Voit myös selvittää kohdun sävyn.

Saadun tiedon perusteella asiantuntija määrittää diagnoosin tarkkuuden ja kokonaiskuvan raskauden jatkokehityksestä, määrää tarvittavan hoidon.

Hoidon ominaisuudet

Patologian etenemisen luonteesta riippuen sen hoito voi tapahtua sairaalassa tai avohoidossa, mutta erikoislääkärin tiiviissä valvonnassa. Jos epäillään hematoomaa, nainen on vasta-aiheinenraskaat työmäärät ja stressaavat tilanteet. On tarpeen pysyä rauhallisena, makuulla jalat hieman koholla, jolloin kohdun verenkierto normalisoituu.

Painojen nostamisen lisäksi sinun tulee pidättäytyä seksuaalisesta toiminnasta. Lisäksi on tarpeen ajoittain luovuttaa verta sen koaguloituvuuden määrittämiseksi. Yleensä retrokoriaalisen hematooman hoito raskauden aikana suoritetaan monimutkaisella tavalla, johon sisältyy useita toimintoja:

1. Lääkkeen ottaminen verenvuodon pysäyttämiseksi.
2. Kohonneen kohdun sävyn eliminointi.
3. Naisen hormonaalisen taustan palauttaminen.

Sinun tulee myös noudattaa päivittäistä rutiinia ja syödä oikein.

Koska useimmat lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille (etenkin alkuvaiheessa), asiantuntijat valitsevat ne lääkkeet, joilla ei ole vaikutusta odottavaan äitiin tai sikiöön.

Hematooman hoitoon määrätään vitamiineja, jotka vahvistavat verisuonten seinämiä ja pysäyttävät verenvuodon ("Ascorutin", "Vikasol" ja "Dicinon"). "No-shpa" ja "Papaverine" pidetään hyvinä lääkkeinä hypertonisuuden lievittämiseen.

Tulos

Älä pelkää tällaista kauhe alta vaikuttavaa diagnoosia, äläkä missään tapauksessa panikoi. Tärkeintä on hakea lääkärin apua ajoissa. On hyvä, kun hematooma on pieni ja mahdollisesti vakavaa asiantuntijan puuttumista ei tarvita. Mutta vaikeaa retrokoriaalisen hematooman muotoa voidaan hoitaa vainsinun on noudatettava kaikkia lääkärisi suosituksia.