HCG raskauden aikana: normi viikoittain
HCG raskauden aikana: normi viikoittain
Anonim

Mielenkiintoisessa asemassa olevat naiset tai jo vakiintuneet äidit tietävät omakohtaisesti, mikä hCG-hormoni on. Loppujen lopuksi monet saavat tietää olevansa raskaana "häneltä". Vaikka testiliuskat voivat antaa vääriä tietoja, hCG:n testaus raskauden alkuvaiheessa antaa suuren todennäköisyyden. Mikä tämä indikaattori on? Mitä voit oppia raskaudesta hCG-testin jälkeen?

ihmisen hcg
ihmisen hcg

hCG - millainen hormoni

hCG:tä (ihmisen koriongonadotropiinia) kutsutaan myös "raskaushormoniksi". Se kuuluu gonadotrooppisten hormonien luokkaan, joilla, toisin kuin samoilla follikkelia stimuloivilla hormoneilla, on täysin erilainen aminohappojärjestys.

HCG - eroaa muista ihmiskehon hormoneista myös siinä, että se muodostuu alkion kuoreen - korioniin, joka muodostuu 5-6 päivää sen jälkeen, kun hedelmöitetty munasolu on kiinnittynyt kohdun seinämään. Hedelmöitetty munasolu syntetisoi tätä hormonia, joten se tuotetaan heti hedelmöittymisen jälkeen. Siksi aika, jolloin hCG osoittaa raskauden, vaihtelee 3jopa 7 päivää hedelmöityksen jälkeen. Samaan aikaan ultraääni ei vielä näytä sikiön munasolua.

Siksi hCG-raskaustesti kannattaa tehdä ajoissa, jotta odotettu tila voidaan varmistaa tarkasti. Lisäksi korionihormonin indikaattorit koko lapsen synnytyksen ajan voivat näyttää, kuinka raskaus etenee: poikkeamilla tai normaalisti. Siksi tällainen tutkimus kannattaa tehdä useita kertoja koko raskauden aikana.

Mutta hCG:n esiintyminen voidaan havaita myös naisilla, jotka eivät ole asemassa, sekä miehillä. Tämän hormonin havaitseminen kehossa osoittaa vakavia terveysongelmia, erityisesti hormonia tuottavan kasvaimen kehittymistä. Ei-raskaana olevilla naisilla korkeat "raskaushormonin" tasot osoittavat, että naiselle on äskettäin tehty abortti.

testiliuska
testiliuska

Rooli kehossa

Tämä aine edistää ovulaation alkamista ei-raskaana olevilla naisilla ja muodostaa myös keltaisia kappaleita.

HCG:llä raskauden aikana on tärkeä rooli. Ensimmäisen kolmen kuukauden aikana gonadotropiini stimuloi progesteronin ja estrogeenin tuotantoa - hormoneja, jotka tukevat normaalia raskauden kulkua. Gonadotropiini tukee munasolun normaalia kehitystä, kunnes se siirtyy "sikiövaiheeseen" eikä pysty itsenäisesti tuottamaan ja vakauttamaan omaa hormonaalista taustaansa.

Jos kehittyvä sikiö on miespuolinen, hCG stimuloi siinä Leydig-soluja, jotka vastaavat synteesistätestosteroni on mieshormoni. Sikiön kehityksen ensimmäisinä viikkoina gonadotrooppinen hormoni edistää hyvän immuniteetin muodostumista hänellä ja vähentää myös merkittävästi riskiä, että äidin keho hylkää sikiön munasolun.

Viikoilla 2–5 hCG:n määrä kehossa kaksinkertaistuu joka toinen päivä. Jos naisella on useampi kuin yksi lapsi, hormonin taso on verrannollinen kehittyvien sikiöiden lukumäärään.

Voimme siis sanoa, että hCG:tä raskaana olevan naisen kehossa tarvitaan:

  • progesteronin ja estrogeenin tuotanto;
  • keltaisten ruumiiden koulutus ja kehittäminen;
  • vähentämällä keskenmenon riskiä lisäämällä sikiön immuniteettia äidin immuniteetin aggressiota vastaan;
  • stimuloida oikeaa ja yhtenäistä muutosta naiskehon fysiologiassa;
  • lisämunuaiskuoren ja sikiön sukurauhasten stimulointi;
  • seksuaalinen erilaistuminen miessikiöissä.

Edellisen perusteella käy ilmeiseksi, että esitetty hormoni on tärkeä indikaattori sekä raskaana olevan naisen että ei-raskaana olevien naisten sekä miesten kehossa.

alkion kehitys
alkion kehitys

hCG:n määritelmä

Joten, kun tällainen analyysi suoritetaan, veri otetaan naiselta, mutta indikaattori otetaan plasmasta. Tämän seurauksena voit selvittää raskauden lisäksi myös hedelmöittymisen alkamisajan, asettaa tarkan päivämäärän.

Analysointi on mahdollista suorittaa jo kriittisten päivien viiveen toisena päivänä. Ja jos raskausikä on jo 6 päivää, niin testitulos onpositiivinen. HCG-testi näyttää yleensä oikean tuloksen heti, mutta jos olet epävarma, voit testata uudelleen 2 päivän kuluttua.

Raskauden määrittämiseksi hCG-veri tulee ottaa tyhjään mahaan, vasta sitten saat "puhtaita" tietoja. Ja ennen ottamista on tarpeen ilmoittaa lääkärille mahdollisesta hormonaalisten lääkkeiden käytöstä, koska ne voivat muuttaa oikeita indikaattoreita.

HCG:tä raskauden aikana määrätään paitsi ensimmäisinä päivinä tai viikkoina hedelmöittymisen jälkeen. Neljännestä kuukaudesta (14 viikkoa) alkaen tämä analyysi lähetetään sikiön kehityksen poikkeavuuksien tunnistamiseksi, koska tänä aikana tapahtuu sen elinten muodostumista.

Korionhormonin esiintyminen määritetään monille naisille tutuilla pikatesteillä. Mutta tässä tapauksessa ei sovelleta verta, vaan virtsaa. Siinä on myös tämä elementti. Testiliuskat näyttävät kuitenkin positiivisen tuloksen (jos sellainen on) vasta 7. päivänä viivästymisen jälkeen ja hCG-veren tulos on jo pari päivää myöhemmin. Lisäksi hormonin plasmapitoisuudet ovat kaksi kertaa korkeammat kuin virtsassa.

Ajoita analyysi, jos:

  1. Raskaus on diagnosoitu.
  2. Meidän on tarkistettava kohdunsisäisen kehityksen dynamiikka.
  3. Sikiön anatomian määrittäminen on välttämätöntä (poikkeamien havaitseminen alkion kehityksessä).
  4. Kohdunulkoinen raskaus tulee sulkea pois.
  5. Abortti tehtiin ja on tarpeen varmistaa, että sikiö on poistettu kokonaan kehosta.
  6. Mahdollisen keskenmenon riski on kumottava.
  7. On tarpeen vahvistaa tai kiistää kasvainten esiintyminen kehossa.

Miehille tällainen analyysi määrätään, jos epäillään munasarjakasvainta.

raskausaika
raskausaika

Miten hCG testataan raskauden aikana?

On syytä aloittaa siitä tosiasiasta, että hCG on "rakennettu" "alfa"- ja "beta"-yksiköistä. "Beta"-yksiköt ovat juuri niitä maamerkkejä, jotka todistavat nimenomaan raskaudesta, ja juuri niitä lääkärit etsivät naisen verestä.

Ennen synnytystä (4 tuntia) naisen tulee kieltäytyä ruoasta lopputuloksen puhtauden vuoksi. Voit ottaa sen mihin aikaan päivästä tahansa, mutta raskauden vahvistamiseksi on parempi tehdä se aamulla klo 8-10 välillä. Huomattava osa lääkäristä suosittelee myös olemaan harjoittelematta muutamaa päivää ennen ehdotettua analyysiä, myös luotettavamman tuloksen vuoksi.

Raskauden määrittämiseksi hCG eristetään verestä, joka on otettu kyynärpään alueelta. Materiaalin ottamisen jälkeen käsivartta tulee välittömästi taivuttaa ja pitää siitä jonkin aikaa mustelmien välttämiseksi.

Joten, gonadotropiinin analyysin merkitys raskauden aikana:

  1. 100 % todiste hedelmöityksestä, paljon tehokkaampi kuin testiliuskat.
  2. Tarkan hedelmöityspäivän määrittäminen ja sen seurauksena tarkan päivämäärän asettaminen.
  3. hCG "kertoo" siitä, kehittyykö sikiö oikein.

Miehille ja ei-raskaana oleville naisille testi suoritetaan samalla tavalla kuin raskaana oleville naisille. Mutta myös tällaista ihmisryhmää on noudatettavaseuraavat säännöt:

  1. Sinun on lopetettava alkoholin juominen, tupakointi, lääkkeiden käyttö ja fyysinen aktiivisuus 24 tunnin ajan ennen ehdotettua analyysiä.
  2. Muutamaa tuntia ennen hCG:tä kannattaa pysyä rauhallisena, ylläpitää emotionaalista tasapainoa, syömisen ja juomisen sijaan vain puhdasta, hiilihapotonta vettä.
  3. Ei kannata mennä analyysiin, jos on aiemmin tehty lääkärintarkastus, ultraääni, röntgen, hieronnat, fysioterapia.
  4. Kun suoritat analyysin uudelleen, sinun on myös noudatettava kaikkia yllä olevia sääntöjä. Vain tässä tapauksessa voidaan saavuttaa tuloksen puhtaus.

Naisille, jotka ovat äskettäin synnyttäneet tai abortin tehneet, määrätään hCG:n uusintaanalyysi 1,5 kuukauden kuluttua kasvaimen muodostumisen kumoamiseksi.

ottaa testejä
ottaa testejä

Väärät analyysitulokset

Vaikka hCG-analyysi antaa mahdollisimman luotettavaa tietoa raskauden kestosta ja sikiön tilasta, on silti tapauksia, joissa tieto on väärä positiivinen:

  1. Monien gynekologien mukaan suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat vaikuttaa hCG-tasoihin. Siksi naisille, jotka käyttävät tällaisia lääkkeitä, testit antavat positiivisen tuloksen. Mutta kuinka luotettava tämä monien lääkäreiden usko on, sitä ei ole tieteellisesti tunnistettu ja todistettu.
  2. Äskettäin tapahtuneen synnytyksen tai abortin jälkeen gonadotropiinin määrä naisen kehossa laskee viikossa. Kahden kuukauden kuluttua lääkäri määrää hCG-analyysin. Jos tulos osoittaa tämän korkean tasonhormoni, tämä osoittaa, että trofoblastinen kasvain etenee kehossa.

Jos nainen on siis varma, ettei hän ole raskaana, ja hCG-tulokset osoittavat päinvastaista, hänelle määrätään transvaginaalinen ultraäänidiagnoosi. Jos ultraääni myös kumoaa alkion kehityksen tosiasian, nainen lähetetään muihin diagnostisiin tutkimuksiin taudin tunnistamiseksi.

Mikä on HCG-arvo raskauden aikana?

Heti kun hedelmöitys tapahtuu, sikiö alkaa kehittyä naisen kehossa. Sen kuoresta - korionista - gonadotropiini alkaa erottua. Tämän hormonin kohonneet tasot osoittavat, että raskaus on tapahtunut. Gonadotropiinin määrä alkaa nousta sikiön puhkeamisesta lähtien kaksinkertaistuen parin päivän välein. Se saavuttaa korkeimman tasonsa ajanjaksolla 7-10 viikkoa. Sitten indikaattori laskee hieman ja pysyy 2. raskauskolmanneksen toiselle puoliskolle asti.

Ihmisen koriongonadotropiinilla on oma mittausjärjestelmänsä - millilitraa kohti (mIU/ml).

Yli 25 mIU/ml lukema on merkki raskaudesta.

5 mIU/ml:n lukemat ovat normaaleja raskaana oleville naisille, samoin kuin miehille.

Heti kun hCG-taso naisen veressä saavuttaa arvon 1000-2000 mIU/ml, lääkäri voi tutkia sikiön pussin jo transvaginaalisessa ultraäänitutkimuksessa.

Eri raskaana olevilla naisilla voi olla erilaisia hCG-tasoja. Siksi ei ole oikein tehdä ultraäänitiedoista johtopäätöksiä raskausiästä ja hedelmöitysajasta ennen kuin hormonitaso lähestyy vuoden 2000 tasoa.mIU/ml.

Poikkeamat normista

HCG:n normi raskauden aikana on epävakaa indikaattori. Sen muutos suuntaan tai toiseen osoittaa sikiön kehityksen häiriöitä, komplikaatioiden ilmaantumista.

Kohonneet hCG-tasot raskauden aikana voivat olla merkki jostakin raskaana olevan naisen kehossa olevista prosesseista:

  1. Useiden alkioiden kehitys.
  2. Raskausajan komplikaatio tai preeklampsia.
  3. Vakava toksikoosi.

Lisäksi korkea gonadotropiinitaso on tyypillistä diabetesta sairastaville tytöille.

Matalat gonadotropiinipitoisuudet viittaavat seuraaviin prosesseihin:

  1. Kohdunulkoisessa raskaudessa hCG poikkeaa aina normaalista pienemmälle puolelle.
  2. Todennäköisesti raskaus jäi kesken.
  3. Sikiön viivästynyt kehitys, sen hidas kasvu.
  4. Yliraskaus.
  5. Krooninen istukan vajaatoiminta.
  6. Oma abortti ei ole poissuljettu.

Lisäksi poikkeamat normista ovat mahdollisia, jos lääkäri on määrittänyt raskausiän väärin. Tässä tapauksessa naisen veressä ei ehkä ole ollenkaan hCG:tä. Tai sitä voi olla paljon, mikä voi viitata kohdunulkoiseen kehitykseen.

Lääkäreiden määrittämien raskauspäivien ja hCG-analyysin tulosten välinen ristiriita

Yleinen esiintyminen: gynekologin asettama raskausikä ei vastaa hCG-testien tuloksena paljastuvaa. Tämä ei ole poikkeama sikiön kehityksessä, vain lääkärin tekemä laskelma eroaa gonadotropiinin laskelmasta.

Määräaika asetettulääkäriä kutsutaan synnytyslääkäriksi, ja se alkaa laskea viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä. Itse asiassa tällä hetkellä ei ole vielä raskautta, joten synnytyspäivä on 2 viikkoa jäljessä.

HCG-analyysi raskauden aikana laskee ajanjakson suoraan hedelmöityshetkestä, joten se antaa tarkempia indikaattoreita koskien EDD:tä (alustava syntymäaika).

lääkärin konsultaatio
lääkärin konsultaatio

hCG-tasoon vaikuttavat tekijät

Raskauden lisäksi muut tekijät voivat vaikuttaa gonadotropiinitasoon. Tämä koskee ei-raskaana olevia naisia ja miehiä. Tässä ihmisryhmässä hCG:n nousu voi aiheuttaa:

  • Keuhkojen, munuaisten, kivesten tai munasarjojen kasvaimet, kohtu, korionisyöpä;
  • Hormonaaliset lääkkeet;
  • Naisilla hCG saattaa jäädä äskettäisen raskauden tai abortin jälkeen.

Miehillä gonadotropiini viittaa pääasiassa kasvaimen kehittymiseen.

Kehittyvän sikiön gonadotropiinitasot voivat muuttua, jos se altistuu seuraaville haitallisille olosuhteille:

  • Downin oireyhtymä lisää hormonin tasoa samalla, kun se vähentää muiden merkkiaineiden tasoja. Vielä viime vuosisadalla tutkijat havaitsivat, että tämän hormonin tasot Downin syndroomaa sairastavan lapsen kehossa ovat kaksi kertaa korkeammat kuin normaalin lapsen raskaana olevan naisen. Indikaattorit ovat samanlaiset kuin monisikiöille.
  • Pataun oireyhtymä ja Edwardsin oireyhtymä stimuloivat hCG- ja muiden merkkiaineiden vähenemistä.
  • Turnerin oireyhtymä hidastaa hCG-siirtymiä ja stabiloi sen useammassa kuin yhdessäilmaisin.

Kohonneet hormoniprovokaattorit

Raskauden aikana hCG vaihtuu tasaisesti viikoittain 14 viikkoon asti. Sitten ilmaisin vakautuu. Mutta tapahtuu myös niin, että raskaana olevan naisen gonadotropiinitaso nousee. Syitä voivat olla:

  • Diabetes mellitus tyyppi 1 tai 2.
  • Kahden tai useamman alkion kohdunsisäinen kehitys.
  • Progestiinilääkkeiden ottaminen (hormonit, jotka edistävät hedelmöittymistä ja normaalia raskauden kulkua).
  • Merkittävä ero synnytysajan ja hCG-tulosten välillä;
  • Preeklampsia, varhainen ja vaikea toksikoosi.
  • Vaihdevuodet voivat laukaista gonadotropiinin vapautumisen.
  • Geneettiset poikkeavuudet sikiön kehityksessä.
  • hCG-lääkkeiden ottaminen hoitoon.

Jos gonadotropiinitaso on korkea, raskaana olevalle naiselle määrätään useita muita testejä, jotka vahvistavat yhden mahdollisista poikkeamista. Sitten annetaan hoitoa, jos mahdollista.

pikatesti
pikatesti

Matalan hCG:n provokaattorit

Matalat gonadotropiinitasot voivat viitata väärin määritellyyn raskausikään, jolloin hormonin määrän todelliset indikaattorit eivät vastaa termiä.

Mutta useimmiten "raskaushormonin" lasku osoittaa vakavia häiriöitä sikiön kehityksessä. Näitä tekijöitä ovat keskenmenon uhka, kohdunulkoinen raskaus, viivästynyt kehitys jne.

HCG-indikaattoritaulukot

Paremman gonadotropiinin suuntautumisen vuoksi kannattaa tuoda pöytä, jossa onhCG-tasot raskausviikon mukaan.

HCG-tasot viikoittain

viikko Taso
3 5-50
4 5-426
5 18-7340
6 1080-56500
7-8 7650-229000
9-12 25700-288000
13-16 13300-254000
17-24 4060-165400
25-40 3640-117000

HCG-normi raskausviikon mukaan

Viikot HCG-tasot (mIU/ml)
1-2 25-156
2-3 101-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 20900-291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

Näytetyt luvut ovat vain suuntaa antavia, sillä jokainen raskaana oleva nainen voi kokea lisääntymistä eri tavoin.

Suositeltava: