Lapsivesien ennenaikainen repeämä: syyt, lääkärin taktiikka

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:05

Raskaus on yksi tärkeimmistä ja vastuullisimmista ajanjaksoista jokaisen naisen elämässä. Sen vaurain tulos on terveen ja täysiaikaisen vauvan syntymä. Valitettavasti kaikilla ei mene niin sujuvasti kuin haluaisimme. Joskus kauan odotetun vauvan synnytys päättyy lapsivesien ennenaikaiseen repeämiseen.

Mikä tämä on?

Lääketieteessä on kaksi sellaista käsitettä kuin oikea-aikainen ja ennenaikainen lapsivesien vuoto. Toinen nimi tarkoittaa virtsarakon kalvon repeämistä siihen hetkeen asti, jolloin sikiötä voidaan kutsua täysiaikaiseksi, nimittäin 37 raskausviikkoon asti. Tämä ilmiö voi tapahtua keinotekoisella ja luonnollisella tavalla:

• Luonnollinen ennenaikainen lapsivesien repeämä on, kun potilas aloittaa synnytyksen aikaisin.
• Keinotekoisessa menetelmässä lääkärit lävistävät virtsarakon, joson olemassa vahvoja merkkejä synnytyksen käynnistämisestä, kun on välitön uhka vauvan tai äidin hengelle.

Vesi voi myös valua kokonaan pois, kun kaikki virtsarakon neste tulee ulos kerralla tai vähitellen useiden tuntien aikana.

Kuinka ymmärtää, että vedet hajoavat?

Nuori tyttö, joka on ensimmäistä kertaa raskaana, ei ehkä ymmärrä, että hänellä on ennenaikainen lapsivesien repeämä. Tämän ilmiön diagnoosin ja päätelmän voi tehdä vain kokenut asiantuntija. Kaiken kaikkiaan on olemassa useita oireita, jotka tulisi soittaa välittömästi ambulanssiin:

• Emättimestä vuoti kerralla suuri määrä nestettä. Sinun tulee myös olla hereillä toistuvasta virtsaamisesta (yli 10 kertaa tunnissa).
• Kirkkaan nesteen lisäksi näkyy myös verijälkiä.
• Vatsa painui alas ja näytti pienenevän paljon.
• Kodussa oleva sikiö on lakannut tuntemasta itseään.
• Alavatsassa oli kipuja, jotka säteilivät selkään ja sivuille. Ne eivät ole pysyviä.

30 raskausviikon jälkeen odottavan äidin tulee olla erityisen tarkkaavainen kehonsa suhteen ja kääntyä gynekologin puoleen, jos jokin hämmentää häntä.

Tämän ilmiön kaksi ilmentymää

Lääketieteen ammattilaiset erottavat usein kaksi sellaista käsitettä kuin lapsivesien ennenaikainen ja varhainen repeämä. Miten ne eroavat?

• Varhaisesta effuusiosta voidaan puhua, kun potilas tuntee voimakasta kipua alavatsassa, hänen kohdunkaulansa alkoi avautua, ja vasta näiden merkkien jälkeen nestettä vuoti ulos tai virtsarakon keinotekoinen pistos.
• Ennenaikainen vuotaminen on prosessi, joka etenee täsmälleen päinvastaisessa järjestyksessä.

Lapsiveden ennenaikaisen ja varhaisen repeämän lisäksi on olemassa sellainen asia kuin virtsarakon sivurepeämä. Tämä voi tapahtua vain luonnollisesti. Tämä tarkoittaa, että jonnekin kuplan kylkeen on muodostunut pieni reikä, jonka läpi vesi virtaa osittain.

Miksi tämä tapahtui?

Tyttö, joka niin kunnioittavasti ja hellästi synnytti kauan odotetun vauvansa, kysyy epäilemättä tärkeimmän kysymyksen siitä, miksi lapsiveden ennenaikainen repeämä tapahtuu. Kaiken kaikkiaan on useita tärkeimpiä syitä:

• Erittäin suuri hedelmä tai korkea vesi. Äidin keho ei enää kestä niin suurta kuormitusta, jonka vuoksi se alkaa valmistautua synnytykseen.
• Lastenvesien ennenaikainen repeämä on luonnollinen ilmiö, kun nainen valmistautuu äidiksi useammalle kuin kahdelle vauvalle kerralla. Lääkärit sanovat, että tämä on kehon normaali reaktio.
• Usein tämän häiriön syynä on äidin elinten patologia, esimerkiksi kohtu on epäsäännöllinen, liian lyhyt tai pitkä kaula, huono verenkierto ja istukan riittämätön saanti.
• Tämä voi tapahtua myös sen jälkeen, kun odottava äiti on sairastanut tartunta- tai virustaudin. Se vaikutti negatiivisesti raskauden etenemiseen. Tämän vuoksi virtsarakko tulehtui ja puhkesi.
• Ehdottomasti mikä tahansa vatsavamma voi aiheuttaa tällaisen negatiivisen hetken, jos nainen putoaa, osuu tai nostaa painavaa esinettä.
• Hyvin usein syyllinen tähän tilanteeseen on lääkäreiden liiallinen väliintulo.
• Joskus potilas itse tulee sairautensa syyksi. Repeämä voi johtua liiallisesta tupakoinnista, alkoholin käytöstä, huonosta hygieniasta, jatkuvasta stressistä ja intensiivisestä fyysistä aktiivisuutta.

Ennenaikainen lapsivesien repeämä ennenaikaisen raskauden aikana voi tapahtua viikolla 22-37, juuri tänä aikana lääkärit suosittelevat, että naiset ovat varovaisia terveydestään välttääkseen epämiellyttäviä tilanteita.

Milloin lääkärit päättävät lävistää virtsarakon?

On syytä puhua erikseen niistä tilanteista, joissa lääkärit päättävät provosoida lapsivesien ennenaikaisen repeämän. Lääkäreiden taktiikka muuttuu yleensä sellaiseksi, jos:

• Nainen valittaa kovista kipuista alavatsassaan.
• Hänellä on ollut yli 38 asteen lämpöä pitkään.
• Siellä oli runsasta verenvuotoa, useimmiten tämä viittaa istukan irtoamiseen.
• Raskauden aikana on voimakas Rh-konflikti.
• Josvauva on ottanut väärän asennon kohdussa, on parempi käynnistää synnytys aikaisemmin, kunnes hän on saavuttanut suuren koon.
• Jos istukka on matalalla.

Kaikki edellä mainitut kohdat ovat suora uhka äidin ja hänen lapsensa hengelle. Näin ollen, toivoakseen onnistuneen lopputuloksen, lääkärit päättävät käynnistää synnytyksen ennen määräpäivää. Erityisen metallikoukun avulla rakko lävistetään, mikä aiheuttaa lapsivesien ennenaikaisen ulosvirtauksen. Tämä toimenpide on täysin kivuton, koska virtsarakossa ei ole hermopäätteitä.

Tarkastus sairaalaan saapuessa

Heti kun tyttö epäilee, että hänen emättimestään on tullut suuri määrä vettä, hänen tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Hänen tulee tehdä seuraava diagnostiikka:

• Rekisteröi puhelu ja ota vastaan kaikki tarvittavat asiakirjat potila alta, mukaan lukien lääketieteellistä apua koskeva hakemus.
• Kerää sairaushistoria kuuntelemalla ja kirjaamalla ylös kaikki raskaana olevan naisen valitukset.
• Tee gynokoe tuolilla.
• Suorita kaikki tarvittavat testit, mittaa lämpötila ja paine.
• Ultraääni on pakollinen, juuri tämän diagnoosin avulla voit arvioida kokonaiskuvan sikiön tilasta kohdussa.

Tutkimuksen perusteella asiantuntija päättää jatkotoimenpiteistään. Odottavan äidin on oltava hänen kanssaan samaa mieltä, kun hän on oppinut tilanteen monimutkaisuuden. Muuten hän voi vahingoittaa omaa terveyttään ja vauvaa.

Useitamahdolliset ratkaisut

Kannattaa puhua erikseen siitä, mitä ulospääsyä tilanteesta lääketieteen asiantuntijat voivat tarjota, kun he selvittivät lapsivesien ennenaikaisen repeämisen syyn.

• Jos vuoto on osittainen, niin raskaus pyritään pitämään ainakin 37. viikkoon asti, jotta vauva jatkaa täysin kehittymistä. Mutta tässä tapauksessa potilaan on oltava jatkuvassa valvonnassa. Hänelle määrätään asianmukainen hoito: tiputtimet, peräpuikot ja tabletit.
• Synnytyksen kutsuminen, jos on välitön uhka äidin tai sikiön hengelle. Tässä tapauksessa tapahtuu luonnollinen lapsen syntymäprosessi. Keskosena oleva vauva on erityisolosuhteissa (painekammio) ja kehittyy niissä edelleen lääkäreiden valvonnassa. Äidille aiheutuva riski on tässä tapauksessa yleensä minimaalinen.

Onneksi tällaisten tilanteiden esiintymisen vuoksi synnytyslääkäreillä on paljon kokemusta ja he tietävät, mihin toimenpiteisiin on ryhdyttävä, joten useimmissa tapauksissa he onnistuvat pelastamaan potilaat.

Mahdolliset seuraukset

Kuten aiemmin mainittiin, jos naisella on virtsarakon repeämä, hänen on kutsuttava ambulanssi ilman ongelmia. Muuten voi ilmetä useita epäsuotuisia hetkiä:

• Hypoksia. Se johtuu siitä, että lapsi ei saa pitkään aikaan tarpeeksi happea. Yleensä lääkärit ryhtyvät toimiinkuka voi pelastaa vauvan.
• Nesteen ja ilman riittämättömyyden vuoksi vauva kuolee heti naisen kohdussa.
• Kodun limakalvo tulehtuu voimakkaasti, ja sen jälkeen tarvitaan pitkää hoitoa.
• Heikko työvoimaaktiivisuus ilmaantuu, minkä vuoksi tämä prosessi kestää pitkään, yli 8 tuntia.
• Potilaan kuolema.

On syytä huomata, että veden purkaminen on erittäin vaarallinen prosessi, jonka jälkeen ei voi jäädä ilman lääkärinhoitoa, koska lopputulos voi olla epäsuotuisin.

Enn altaehkäisevät toimenpiteet

Jokainen nainen, joka haluaa synnyttää terveen vauvan, on huolissaan siitä, miten lapsivesien ennenaikainen repeämä voidaan välttää. Enn altaehkäiseviä toimenpiteitä on useita. Jos noudatat niitä, tällaisen ilmiön riski pienenee useita kertoja:

1. Perhesuunnitteluprosessia on suositeltavaa lähestyä tietoisesti: älä tee abortteja, älä käytä useita seksikumppaneita, vältä sukuelinten sairauksia.
2. Ennen raskautta kumppanien on läpäistävä perusteellinen tutkimus, erityisesti Rh-konfliktin välttämiseksi.
3. Käy jatkuvasti lääkärillä raskauden aikana, tee tarvittavat testit ja käy tutkimuksissa, jotka auttavat ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita varhaisessa vaiheessa.
4. Noudata terveellisiä elämäntapoja kolme kuukautta ennen hedelmöitystä ja koko synnytyksen ajan: älä tupakoi, älä juo alkoholia, syö oikein, vietä enemmän aikaa raittiissa ilmassa ja vältä stressiätilanteet.
5. Älä nosta raskaita.

Ei kuitenkaan ole takeita siitä, että tämä ilmiö vältetään kokonaan, joissakin tapauksissa se johtuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Kun ei ole mitään syytä huoleen?

Joissakin tapauksissa tämä ilmiö on täysin luonnollinen. On useita tilanteita, joissa sinun ei tarvitse huolehtia tästä:

• Jos lapsivesien ennenaikainen repeämä tapahtuu täysiaikaisen raskauden aikana, eli 38-42 viikon välillä.
• Muiden oireiden puuttuessa: kipu, verenvuoto, kuume, irtoaminen tai istukan matala sijainti.
• Vedet laskivat hieman.

Kaikissa yllä mainituissa tapauksissa sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen, asiantuntija ryhtyy tarvittaviin toimenpiteisiin ja ulospääsy tilanteesta on kaikille suotuisa.

Tietoja eheydestä

Kuten kävi ilmi, vedet murtuvat kuplan eheyden rikkomisen vuoksi. Tästä kannattaa puhua erikseen. Raskauden jälkeen alkio muodostuu kohtuun, jonka ympärille muodostuu sikiön rakko. Juuri hän on suotuisa ympäristö, jossa vauva kehittyy 9 kuukauden kuluessa. Jos sen eheys rikotaan, happi lakkaa virtaamasta rakkoon, verenkierto ja kaasunvaihto kärsivät. Näin ollen lapsi on tällä hetkellä vaarassa. Siksi on erittäin tärkeää, että hän syntyisi mahdollisimman aikaisin.

Helppo testi

Voit myös saada selville, että vettä vuotaa kotona. Tätä varten sinun on ostettava testi apteekista. Indikaattori tulee laittaa nestettä sisältävään koeputkeen, jos kuuluisat kaksi raitaa ilmestyvät siihen muutaman sekunnin kuluttua, voit kerätä tavarat, kutsua ambulanssin ja mennä synnytyssaliin.

Raskausaika on hyvin kunnioittavaa, tärkeää ja vastuullista. Sen aikana syntyy uusi elämä. Jokaisen nuoren äidin tulee hoitaa kehoaan erittäin huolellisesti tänä aikana, kuunnella lääkäreitä ja ryhtyä kaikkiin tarvittaviin varotoimiin. Vain tässä tapauksessa voit välttää haitalliset seuraukset ja tulla terveen vauvan onnellisimmäksi äidiksi.