Oligo raskauden aikana: syyt, oireet, hoito, seuraukset

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-17 23:55

Raskaus on parasta aikaa jokaisen tytön elämässä. Mutta kaikilla ei suju niin sujuvasti kuin haluaisi. Jollakin on kipua alavatsassa, jotkut naiset kokevat epämukavuutta jaloissa ja paljon muuta. On suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen heti, kun epämukavuus ilmenee.

Sellainen oireyhtymä kuin oligohydramnion raskauden aikana on erittäin harvinainen tapaus. Tapauksia on enintään neljä tuhatta syntymää kohden. Mutta lääketieteellisessä käytännössä sitä tapahtuu, vaikka se on harvinaista. Tämä ilmiö tarkoittaa, että sikiön nesteen pitoisuus on normaalia pienempi, mikä osoittaa, että naisen kehossa on erilaisia poikkeavuuksia, jotka voivat muodostaa uhan odottavan äidin terveydelle sekä haitata sikiön normaalia kehitystä. sikiö. Yritetään ymmärtää tarkemmin, mitä oligohydramnion tarkoittaa raskauden aikana, miten se ilmenee ja mitä uhkaa se voi aiheuttaa lasta kantavalle tytölle.

Yleistä tietoa

Amnionnesteellä on erittäin tärkeä rooli sikiön kehityksessä, koska ne ovat sen ravinnon lähde. Se sisältää vitamiineja, kivennäisaineita, makroravinteita, hormoneja, happea ja muita aineita, jotka ovat välttämättömiä vauvan normaalille kasvulle. Sikiön jätetuotteet erittyvät lapsiveteen, ja ne suojaavat vauvaa myös ulkoisilta ärsytyksiltä, infektioilta ja muilta häntä uhkaavilta asioilta. Synnytyksen lähestyessä lapsivesipussi alkaa painaa kohdunkaulaa, mikä saa sen laajentumaan.

On tärkeää ymmärtää, että sikiön nesteen määrä eri raskauskolmanneksen aikana ei ole sama. Mitä korkeampi termi, sitä enemmän se on. Tämä johtuu siitä, että kun sikiö kypsyy, sen tarpeet kasvavat. Kolmannella kolmanneksella lapsivesien optimaalinen tilavuus on 1000-1500 millilitraa. Juuri ennen syntymää sen määrä laskee 600 ml:aan, mikä on normi. Joissakin tapauksissa, joillakin naisilla, tämä luku voi kuitenkin olla paljon pienempi, mikä on merkki kaikista poikkeavuuksista. Nesteen tilavuudesta riippuen raskauden aikaiset oligohydramnionit jaetaan useisiin monimutkaisuusasteisiin. Lääketieteessä oli jopa tapauksia, jolloin niitä ei käytännössä ollut ollenkaan ja naiset joutuivat keskeyttämään raskautensa.

Luokittelu

Oligo raskauden aikana jaetaan vaikeusasteesta riippuen kahteen tyyppiin:

• kohtalainen;
• ilmaistu.

Ensimmäisessä tapauksessa määräpoikkeamalapsivesi normaalista on merkityksetön eikä aiheuta uhkaa sikiön kehitykselle. Raskaana olevan naisen tilan normalisoimiseksi lääkärit suosittelevat oikean ruokavalion noudattamista, vitamiinien ja ravintoaineiden sisältävien elintarvikkeiden syömistä. On myös tarpeen käydä säännöllisesti lääkärin tarkastuksessa. Kuten käytäntö osoittaa, kohtalainen oligohydramnion raskauden aikana ei käytännössä aiheuta uhkaa sikiölle, joten lapset syntyvät terveinä ja vahvoina, ilman poikkeamia.

Toinen tapaus on vakavampi, joten odottavat äidit sijoitetaan sairaalaan hoitoon, ja heille määrätään myös lääkehoito. Jos hoitoa ei oteta, tämä voi johtaa vauvan luuston muodonmuutokseen, erilaisten patologioiden kehittymiseen, hapen nälänhätään, mikä vaikuttaa negatiivisesti sikiön keskushermoston toimintaan ja johtaa myös fyysisen ja henkisen viiveeseen. kehitystä.

On syytä huomata, että jos kohtalainen oligohydramnion raskauden aikana ei käytännössä vaikuta synnytykseen, niin useimmissa tapauksissa ne ovat mahdottomia ilman keisarileikkausta.

Kliiniset ilmenemismuodot

Ei ole havaittavissa selkeitä patologian merkkejä, joten sitä on melko vaikea määrittää ajoissa.

Oligohydramnion tärkeimmät oireet raskauden aikana voivat olla seuraavat:

• heikkous;
• suukuiva;
• pahoinvointi;
• ajoittaiset kipeät vatsakivut.

Mitenviimeinen oire, se tuntuu erityisesti silloin, kun sikiö alkaa liikkua. Asia on, että vauvan aktiivisuus kahdestoista raskausviikolla lisääntyy erittäin paljon. Jos sikiöveden määrä on normaalia pienempi, iskunvaimennustoiminnot heikkenevät, minkä seurauksena odottava äiti kokee voimakasta kipua.

Raskausaikaisen oligohydramnion määrittäminen ilman gynekologin tarkastusta on mahdotonta, joten jos havaitset vähintään osan yllä luetelluista kliinisistä oireista, ota mahdollisimman pian yhteyttä gynekologiin tutkimusta ja ultraäänitutkimusta varten. Vain se voi vahvistaa ongelman olemassaolon, koska pienellä sikiönnestemäärällä kohtu pienenee, minkä seurauksena sikiön liike on rajoitettua. Ultraääni mahdollistaa oligohydramnionin havaitsemisen lisäksi myös vauvan vakavuuden ja yleisen kunnon määrittämisen.

Jos diagnoosi varmistuu, on tärkeää aloittaa ajoissa hoito täältä, koska riittämätön sikiön nestemäärä voi johtaa spontaaniin aborttiin tai ennenaikaiseen synnytykseen, joka on erittäin pitkä ja vaikea.

Patologian tärkeimmät syyt

Tähän mennessä lääkärit eivät ole kyenneet täysin ymmärtämään raskaudenaikaisen oligohydramnion syitä.

Mutta tärkeimmät edellytykset tälle voisivat olla:

1. Vakavien sairauksien ja poikkeavuuksien esiintyminen vauvan kehityksessä, erityisesti munuaisiin liittyen, sekä erilaiset äidiltä perityt poikkeavuudet. Tässä tapauksessa lääkärit tekevät useimmiten abortin.
2. Poikkeamat sikiön virtsarakon kehityksessätai sen eritystoimintojen rikkominen.
3. Korkea verenpaine koko raskauden ajan.
4. Erilaiset bakteeriperäiset sairaudet, joita ei ole täysin parannettu.
5. Mosiisiraskaus, jossa verenkierto on epätasaista useiden sikiöiden välillä.
6. Naisen kehossa tapahtuvien aineenvaihduntaprosessien rikkominen.
7. Sikiön ylikanto.

Nämä ovat yleisimpiä lääketieteellisessä käytännössä havaittuja oligohydramnion syitä. Kuten aiemmin mainittiin, tutkijat eivät kuitenkaan ole vielä täysin ymmärtäneet tätä ilmiötä, joten ongelman taustalla voi olla useita tekijöitä.

Diagnostiikkamenetelmät

Lääkärit voivat tehdä tarkan diagnoosin vain ultraäänitutkimuksen tulosten perusteella, jolloin lääkintähenkilöstö on kiinnostunut neljästä paikasta mitatusta lapsivesiindeksistä, ja saadut luvut jaetaan neljällä. Jos IAI on välillä 5-8 cm, silloin raskaus etenee normaalisti eikä poikkeamia normista ole. Alle kahden senttimetrin indeksi on vakava oligohydramnion, joten nainen tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa.

Perusterapiat

Jos sinulla on diagnosoitu oligohydramnion raskauden aikana, hoidon tulee olla yksinomaan avohoitoa.

Tätä varten lääkäreiden on kuitenkin ensin määritettävä patologian kehittymisen syy, joten potilaille määrätään:

• ultraääniopiskella;
• doppler;
• tartunta- ja sukupuolitautien testit ja kokeet;
• kardiotokografia.

Hoito-ohjelma valitaan yksilöllisesti odottavan äidin kliinisen kuvan ja tiettyjen kehon ominaisuuksien mukaan. Se voi sisältää monenlaista toimintaa. Jos tytöllä on aineenvaihduntahäiriö ja liikalihavuus, hänelle määrätään lääkkeitä ja valitaan optimaalinen ruokavalio.

Oligo raskauden loppuvaiheessa vaatii kokonaisv altaista lähestymistapaa hoitoon. Hoito-ohjelmaan kuuluu vitamiinivalmisteiden sekä kehon aineenvaihduntaprosesseja normalisoivien lääkkeiden ottaminen, joiden tarkoituksena on torjua patologian kehittymiseen johtanutta taustalla olevaa sairautta. Kun oligohydramnion ei ole liian vakava, avohoito on sallittua. Mutta samalla odottavan äidin tulee minimoida fyysinen rasitus ja käydä säännöllisesti lääkärin tarkastuksessa.

Jos raskaudenaikainen oligohydramnion (hoitoa on jatkuvasti säädettävä erikoislääkärin toimesta) esiintyy erittäin vakavassa muodossa, joka uhkaa sikiön elämää, lääkärit voivat ottaa esille varhaisen synnytyksen. Tämä on kuitenkin sallittua vain, jos raskauden ajankohta sen sallii. Muussa tapauksessa abortti määrätään, kuten lapsen epämuodostumien havaitsemisen varhaisessa synnynvaiheessa.

Istukan epiteelin ikääntyessä, mikä johti sikiön vajaatoiminnan kehittymiseen, Actovegin on määrätty,"Kurantil" ja muut lääkkeet, joilla on samanlainen vaikutus. Hoito suoritetaan tässä tapauksessa yksinomaan avohoidossa. Jos tätä taustaa vasten aiheutettiin sikiön happinälkä, käytetään keisarileikkausta raskauskolmanneksesta riippumatta.

Kuinka oligohydramnionin vaikutus raskaana olevien naisten hyvinvointiin?

Jokainen tyttö näkyy eri tavalla. Oligohydramnionin seuraukset raskauden aikana voivat olla erittäin kielteisiä naisen tilaan. Patologia ei vain vaikeuta sikiön synnytysprosessia, vaan voi myös aiheuttaa sen ennenaikaisen lopettamisen. Lisäksi odottavat äidit kokevat jatkuvasti heikkoutta ja huonovointisuutta, ja synnytys on erittäin vaikeaa, koska sikiön rakossa oleva lapsiveden alhainen määrä estää kohtua avautumasta normaalisti. Siten nainen ei pysty synnyttämään ilman erityisiä lääkkeitä, jotka stimuloivat keinotekoisesti supistuksia.

Patologian vaikutus sikiöön

Jokainen nainen on kiinnostunut kysymyksestä, mikä uhkaa oligohydramnionia raskauden aikana hänen syntymättömälle lapselleen. Ja tämä ei ole yllättävää, koska jokainen äiti on huolissaan lapsestaan, vaikka se ei olisi vielä syntynyt. Kuten artikkelin alussa mainittiin, lapsivesi toimittaa sikiölle happea ja kaikki ravintoaineet, ja se on myös vastuussa vauvan kuona-aineiden poistamisesta. Sen riittämättömyys vaikuttaa negatiivisesti lapsen normaaliin kasvuun ja kehitykseen. Jos patologia on alkanut tuntua raskauden alkuvaiheessa, sikiö voi kokea erilaisia poikkeavuuksia, kuten lampijalka, kallon epämuodostuma,nivelten siirtymät ja niin edelleen. Tämä johtuu siitä, että sikiön virtsarakko lakkaa suorittamasta sille määrättyjä toimintoja.

Jos raskaudenaikainen oligohydramnion (synnyttävien naisten arvostelut vahvistavat tämän täysin) etenee ei liian vakavassa muodossa, lapset syntyvät täysin terveinä ilman merkittäviä komplikaatioita. Ainoa negatiivinen seuraus on fyysisen kehityksen hidastuminen, mutta tämä ei vaikuta lapsen normaaliin toimintaan ollenkaan. Lisäksi näillä lapsilla on usein heikko immuniteetti, joten he sairastuvat hyvin usein koko elämänsä ajan.

Enn altaehkäisytoimenpiteet

Oligo raskauden aikana voidaan estää noudattamalla tiettyjä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä. Odottavan äidin tulee huolehtia itsestään minimoimalla fyysinen aktiivisuus. On suositeltavaa kävellä raittiissa ilmassa niin usein kuin mahdollista, syödä tasapainoisesti ja yrittää olla syömättä liikaa.

Sinun tulee käydä lääkärissä säännöllisesti testejä ja tutkimuksia varten. Tämä on erittäin tärkeää, koska kaikki kehon muutokset voivat auttaa havaitsemaan ajoissa mahdolliset ongelmat, jotka voivat johtaa oligohydramnioniin tulevaisuudessa. Jos hoito aloitetaan ajoissa, patologian kehittyminen voidaan estää.

Pari sanaa ravinnosta

Oligohydramnionin hoito on mahdotonta ilman, että nainen noudattaa erityistä ruokavaliota, joka auttaa tämän patologian hoidossa. Naisen päivittäisessä ruokavaliossa kulutetun suolan määrä tulisi minimoida, koskase säilyttää nestettä. Ruoka on parasta valmistaa ilman sitä ja lisätä siihen hieman suolaa jo syömisen yhteydessä. Sinun tulisi myös luopua kaikista haitallisista ja vaikeasti sulavista ruoista ja yrittää syödä mahdollisimman paljon tuoreita tai höyrytettyjä hedelmiä ja vihanneksia. Vesimelonit, omenat, kuivatut aprikoosit, taatelit ja saksanpähkinät ovat erittäin hyödyllisiä. Voit käyttää myös fermentoituja maitotuotteita, villiruusulla haudutettua yrttiteetä tai aroniaa. Ruoan valmistuksessa on parasta jättää paistaminen väliin ja sen sijaan höyryttää tai keittää. Tämä ei ainoastaan säästä enemmän vitamiineja ruoassa, vaan tekee siitä myös hyödyllisemmän.

Lopuksi

Oligo raskauden aikana (mitä sille tehdä, keskusteltiin tässä artikkelissa) on erittäin vakava patologia, joka voi muodostaa uhan sikiölle. Se näkyy kuitenkin erittäin harvoin, joten sinun ei tarvitse huolehtia siitä liikaa. Lääketieteellisten tilastojen mukaan enintään 4 prosenttia raskaana olevista naisista kohtaa tämän ongelman. Oligohydramnionin kehittymisriskin minimoimiseksi on kuitenkin suositeltavaa käydä säännöllisesti gynekologilla koko raskauden ajan. Jos ongelma havaitaan ajoissa, siitä eroon pääseminen ei ole vaikeaa ilman seurauksia sikiölle. Jos sinulla on kuitenkin diagnosoitu oligohydramnion, sinun ei pitäisi heti panikoida, koska liiallinen jännitys vaikuttaa negatiivisesti lapseen ja vain pahentaa tilannetta. Rekisteröidy raskaana oleville naisillesairaalasi ja lääkärisi tekevät mitä tahansa. Nykyaikainen lääketiede on korkealla tasolla, joten ehdottomasti kaikki on hoidettavissa.