Placenta accreta: oireet, syyt, diagnoosimenetelmät, mahdolliset riskit äidille ja lapselle, hoitomenetelmät ja gynekologien suositukset

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-17 23:49

Istukka on alkioelin, jonka avulla sikiö saa happea ja ravintoa raskauden aikana. Naisen normaalitilassa ja oikean raskauden kulussa istukka on kiinnittynyt kohdun yläosaan ja pysyy siellä synnytykseen asti. Lapsen syntymän jälkeen se kuoriutuu kohdun seinämästä ja tulee ulos.

Valitettavasti kaikki ei tapahdu kuvatun skenaarion mukaan. Usein käy niin, että istukka kasvaa liian syvälle lihaskerrokseen. Tässä tapauksessa synnyttävä nainen tarvitsee kiireellistä apua ja lääkäreiden väliintuloa. Jos et kiinnitä huomiota ongelmaan ajoissa, seuraukset voivat olla erittäin kielteisiä ja korjaamattomia.

Mistä rikkomuksista johtuu

Liian suuri tiheys kohdun seinämän ja istukan rungon välillä on yleistä, tämä voi johtua useista syistä:

• Ongelmia voi esiintyäjohtuen keisarileikkauksesta, joka tehtiin edellisen raskauden aikana.
• Syynä voi olla myös abortti, jossa käytetään kirurgista puhdistusta. Mutta ei ole välttämätöntä, että istukan itämistä edeltää kirurgiset toimenpiteet tai tulehdus. Tällaisen rikkomuksen syitä voivat olla kehityshäiriöt istukan muodostumisen aikana.
• Lisäksi vakavat sairaudet voivat jättää seurauksia raskauden aikana.

Lapsen synnytyksen aikana voidaan havaita myös erilaisia tekijöitä, jotka vaikuttavat negatiivisesti lapsen paikkaan ja voivat aiheuttaa istukan tiukan kiinnittymisen ja lisääntymisen. Esimerkiksi jos nainen kestää kovaa stressiä asennossaan tai hän kärsii vakavasta toksisuudesta, joka on hänen keholleen erittäin vaikeaa.

Ikä

Istukkaongelmat voivat liittyä myös ikään. Naisilla, jotka kantavat lasta 35 vuoden iän jälkeen, on yleensä taipumus vakaviin poikkeavuuksiin raskauden aikana. Ennen kuin suunnittelet vauvaa tässä iässä, odottava äiti on tutkittava huolellisesti ja otettava yhteys lääkäriin. Ja usein diagnoosin aikana tunnistetaan ongelmia, jotka estävät naista synnyttämästä tervettä lasta. Tässä tapauksessa tarvitaan alustava tehohoito.

Usikkosyntynyt

Monikertainen raskaus on myös istukkaongelmia aiheuttava tekijä. Tässä tapauksessa nainen on pääsääntöisesti intensiivisemmässä valvonnassa.lääkärit kuin yhden lapsen kantaja.

Ylipainoinen

Toinen syy, joka voi aiheuttaa istukan kertymistä, on äidin ylimääräinen paino. Raskauden aikana hormonitason ongelmien syntymiselle on jo liikaa tekijöitä, ja ylipaino vain lisää niitä.

Totta, on pidettävä mielessä, että eri tekijöiden vaikutusaste on erilainen jokaisen organismin kohdalla. Kaikki riippuu immuunijärjestelmästä, kehon suojatoiminnasta ja muista vivahteista.

Kuinka tunnistaa?

On erittäin vaikea havaita liian tiheää istukan kasvua kohtuun. Suurin osa ongelman havaitsemistapauksista tapahtuu synnytyksen aikana. Vain taudin monimutkaisista ja vaikeasti siedettävistä muodoista on mahdollista ottaa etukäteen selvää, kun on ilmeisiä oireita.

Yksi silmiinpistävimmistä ilmenemismuodoista on verenvuoto. Se puhuu istukan osittaisesta kertymisestä, ja lisäksi tällainen ongelma on erittäin vaarallinen sikiön synnyttämiselle. Kun kyseessä on täysi lisäys, verenvuoto ei ole niin todennäköistä, mikä tarkoittaa, että vaarasta ei käytännössä ole mahdollisuutta oppia. Tässä tapauksessa vain syvä tutkimus voi näyttää todellisen kuvan, mutta ilman ensisijaisia merkkejä, normaalin raskauden aikana sitä ei määrätä.

Asiantuntijoiden mukaan jokaisen riskiryhmään kuuluvan eli yli 35-vuotiaan naisen, jolla on useita raskauksia, tulee käydä raskauden aikana ultraäänellä, joka voi antaa täydellisen kuvan istukan tilasta.

Kipu yhtenä istukan patologian oireista

Toinen epäselvä merkki istukan tiheästä kertymisestä on kipu, veto tai särky. Mutta tämä merkki ei myöskään ole selkeä indikaattori, ja siitä tulee harvoin syy istukan täysimittaisen tutkimuksen nimittämiseen. Siksi olisi hyvä, että naiset, jotka tuntevat tällaista epämukavuutta, käyvät tällaisessa tutkimuksessa vähintään kerran yksin raskauden aikana. Nykyään tämä ei ole ongelma, koska kaikki tutkimukset voidaan tehdä maksua vastaan.

Yksi asiantuntijoiden tärkeistä suosituksista on myös raskauskalenterin pitäminen. Tämä ei tulisi tehdä vain naisille, joilla on sen keskeytymisen riski, vaan myös raskausajan suotuisalla dynamiikalla. Tällaiseen kalenteriin sinun on kirjattava kaikki muutokset, jotka tapahtuvat nimettynä aikana. Pieni vuoto, punaiset täplät liinavaatteissa, lievä kipu - kaikki tämä tulee kuvata yksityiskohtaisesti. Tällainen naisen tarkka vartalonsa tarkkailu antaa lääkärille enemmän tietoa tutkimuksen aikana ja mahdollistaa istukan mahdollisten ongelmien oikea-aikaisen tunnistamisen.

Ongelman seuraukset

Todellinen istukan kertymä uhkaa naisten terveysongelmia ja voi myös olla vaaraksi sikiölle. On olemassa ennenaikaisen synnytyksen riski, mikä ei sinänsä ole normaalia. Vauvan kehityksessä ja kasvussa voi olla viivettä. Ja synnytyksen aikana tämä kaikki voi aiheuttaa sellaista verenhukkaa, joka on hengenvaarallinen.

Milloinsynnytys, kun on selvää, että istukka on erittäin tiheä, se lähetetään useimmiten tutkimukseen, koska se voi olla infektion kantaja ja jopa syöpäsolujen lisääntymisen lähde. Siksi on niin tärkeää tunnistaa kasvu ajoissa ja ryhtyä toimiin. Tämä edellyttää jatkuvaa ja huolellista lääkärin valvontaa raskauden aikana. Jokaisesta raskaana olevan naisen epäilyttävästä hetkestä tulee ilmoittaa lääkärille.

On tärkeää, että itse istukan synnytysmenetelmä on oikea. Naisen terveydentila riippuu synnytyslääkärin oikeista toimista. Joten jos irtoaminen havaittiin, on tärkeää, että koko istukka on kokonaan ulkopuolella. Pienenkin osan jättäminen voi saada voimakkaan tulehdusprosessin.

Onneksi nykyään monissa synnytyssairaaloissa naisella on mahdollisuus valita oma äitiyshenkilökuntansa. Terveydestään erityisen huolissaan olevia kehotetaan tiedustelemaan etukäteen ja ottamaan selvää kokeneimmista lääkäreistä ja synnytyslääkäreistä, jotta he voivat varmistaa heidän toimituksensa. Tämä ei tietenkään anna täyttä takuuta, koska on myös inhimillinen tekijä. Mutta synnytysprosessin onnistuneen loppuun saattamisen todennäköisyys on silti paljon suurempi kuin missään muussa vaihtoehdossa. Ja mikä tärkeintä, tieto siitä, että kaikki on kokeneiden ammattilaisten hallinnassa, vähentää merkittävästi synnyttäneen naisen stressitasoa. Hänen on erittäin tärkeää olla rauhallisessa tilassa.