Lasten nielutulehdus: valokuvat, oireet ja hoito

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:07

Nielutulehdus lapsilla on paljon yleisempää kuin aikuisilla, ja kliininen kuva on selvempi. Tämä seikka liittyy lapsen nielun rakenteen erityispiirteisiin ja sen oman immuunipuolustuksen alikehittymiseen. Taudin paikallinen muoto on kuitenkin paljon harvinaisempi. Useimmiten tauti vaikuttaa viereisiin nenänielun ja hengitysteiden kudoksiin. Joskus nielutulehdus on SARS:n jälkeinen komplikaatio, mutta se voi olla itsenäinen sairaus tai erillinen oire tuhkarokkon ja tulirokon aikana.

Patologian syyt

Lasten nielutulehdus voi olla virus- tai bakteeriperäinen. Ensimmäisessä tapauksessa syylliset ovat:

• flunssavirukset;
• adenovirukset;
• rinosynsytiaaliset virukset.

Jos taudin aiheuttaa bakteeri, syy voi olla:

• streptokokit;
• stafylokokit;
• mykoplasma;
• sienet.

Myös muut tekijät voivat aiheuttaa taudin puhkeamisen, kuten hypotermia, ärsytyssuuontelo mausteisen, kylmän tai kuuman ruoan kanssa, yleinen vastustuskyvyn heikkeneminen pitkittyneen sairauden aikana.

Vanhempien tulee muistaa, että lasten nielutulehdus voi olla seurausta hoitamattomasta maitohampaiden kariesesta, tulehtuneista adenoideista, kroonisesta poskiontelotulehduksesta ja nenän vuotamisesta.

Lapsilla diagnosoidaan usein ei-tarttuva nielutulehdus. Patologian syyllisiä ovat erilaiset allergeenit, saastunut ilma, nenänielun vammat, kurkun mekaaniset vauriot. Taudin kehittymisen vauhdittaminen voi olla mahalaukun sairaus, kun kaikki sisältö työntyy ruokatorveen. Tällöin usein kehittyy krooninen nielutulehdus, jonka hoito alkaa taustalla olevan ongelman poistamisella.

Ilmoitusmuodot

Spesialistit tunnistavat monia taudin muotoja. Perusominaisuuden mukaan on tietty luokitus.

Sairauden painopisteen mukaan:

• katarraalinen - vaikuttaa nielun limakalvon pintaan;
• rakeinen - vaikuttaa imusolmukkeisiin.

Kurssin luonteesta johtuen lääkärit diagnosoivat:

• akuutti nielutulehdus:
• subakuutti muoto;
• krooninen.

Sairaus voi vaikuttaa eri elimiin. Jakauman mukaan ne erotetaan toisistaan:

• Nielutulehdus rajoitettu. Sairaus on paikallinen yhdelle alueelle, mutta tämä muoto on erittäin harvinainen lapsilla.
• Diffuusi. Patologia vaikuttaa koko nielun pintaan, sivuharjoihin ja seinämiin.

Terävä muoto

Lasten akuutille nielutulehdukselle on ominaista nopeus ja selvä kliininen kuva. Vaikuttaa koko nielun limakalvoon, kun taas naapurialueet kärsivät. Tulehduksen alkamisen tyypilliset merkit ovat:

• kurkkukipu;
• palava kurkussa;
• terävä kipu nieltäessä.

Jotta saisi paremman käsityksen taudin ilmenemismuodosta, kannattaa ottaa huomioon kuvassa olevat nielutulehduksen merkit.

Lasten oireet ovat lähes aina identtiset, eivätkä ne aiheuta vaikeuksia lastenlääkärille diagnoosin tekemisessä. Tule esiin:

• kurkun punoitus silmämääräisessä tarkastuksessa;
• lämpötila nousee yli 38 astetta;
• lapsen heikkous ja yleinen heikkeneminen;
• ruoan kieltäytyminen nielemiskivun vuoksi.

Mitä nuorempi lapsi, sitä selvempi kliininen kuva taudista on. Faryngiitti on erityisen vaarallinen vauvoille. Tulehdus voi johtaa kurkun turvotukseen. Vauva ei kuitenkaan pysty osoittamaan ongelmaa, joten on tärkeää, että vanhemmat seuraavat huolellisesti hänen tilaansa ja näyttävät hänet välittömästi asiantuntijalle uni- tai ruokahaluhäiriöiden sattuessa.

Sairausdiagnoosi

Lasten nielutulehduksen (kuva alla) diagnosoi lääkäri silmämääräisen tutkimuksen aikana. Samaan aikaan havaitaan koko joukko merkkejä:

1. Kurkunpään limakalvon punoitus ja turvotus. Tulehdus siirtyy usein pehmeän kitalaen ja nielun harjanteisiin. Hieman myöhemmin näkyviin tulee pieniä valkoisia kuplia.
2. Seinillänielussa näkyy limaa. Jos mitään ei tehdä, mätä alkaa muodostua.
3. Kaulan imusolmukkeiden tunnustelussa niiden lisääntyminen tuntuu. Lapsi valittaa arkuudesta.

Silmämääräinen tutkimus mahdollistaa kuitenkin vain diagnoosin. Mutta vain bakterioskopia ja nielusta otetun sivelynäytteen tutkimus auttavat tunnistamaan tulehduksen luonteen ja määräämään asianmukaisen hoidon.

Krooninen muoto

Jos taudin akuuttia muotoa ei hoideta, lapsilla esiintyy usein kroonista nielutulehdusta. Samaan aikaan patologia on usein hidas, ja kliiniset ilmenemismuodot ovat epäselviä, mutta taudin akuutti muoto esiintyy ajoittain. Kahden tyyppistä nielutulehdusta voi kehittyä:

1. Rakeinen. Imusolmukkeiden kudos vaikuttaa. Jos tällainen nielutulehdus diagnosoidaan lapsilla (yllä oleva kuva osoittaa tämän selvästi), punaiset kyhmyt ovat selvästi näkyvissä nielun koko pinnalla. Epiteeli on modifioitu, mikä osoittaa mikroskopia. Vaara piilee siinä, että kyhmyt kasvavat ja vaikuttavat kolmoishermoon, mikä johtaa limakalvokudosten surkastumiseen ja kurkun kuivumiseen. Nielutulehdus lapsilla, joilla on rakeinen muoto, ilmenee jatkuvana kurkkukivuna ja haluna yskätä. Lapset valittavat kipua nieltäessä ja janoa aamuisin.
2. Atrofinen. Tutkimuksessa havaitaan voimakkaita muutoksia limakalvossa ja laaja vaurio. Tässä tapauksessa ei vaikuta vain nielun kannet, vaan myös imusolmukkeet, rauhaskudos. Atrofinen muoto johtaa nenänielun sairauksiin ja vaikuttaa maha-suolikanavaan.

Tämä on tärkeää

Melko usein lääkäritnielutulehduksen diagnosointi lapsilla. Vanhempien arviot osoittavat kuitenkin, että tauti sekoitetaan usein kurkkukipuun. On ymmärrettävä selvästi, että lasten oireet ja vaivat voivat olla identtisiä ja vain asiantuntija pystyy erottamaan patologian eri muodot.

Pääasiallinen ero nielutulehduksen ja tonsilliitin välillä on tulehdusprosessin sijainti. Jos painopiste on nielun seinämissä ja sen sivusuunnassa, kehittyy nielutulehdus. Samalla esiintyy limakalvojen hyperemiaa ja voimakasta turvotusta.

Tonsilliitin tapauksessa risat ovat vahingoittuneet, aukoissa on plakkia ja märkiviä tulppia.

Hoidot

Kuinka hoitaa nielutulehdusta lapsella, vain ENT-lääkäri voi kertoa. Sairaus on salakavala komplikaatioineen, joten sinun on noudatettava kaikkia asiantuntijan ohjeita. Jos kuitenkin todetaan akuutti muoto, sairaalahoitoa ei tarvita, kaikki manipulaatiot tekevät vanhemmat itse.

Lasten nielutulehduksen hoito kotona sisältää seuraavat yleiset suositukset:

1. Säännöllinen kurlaus antiseptisillä liuoksilla on tarpeen tulehduksen lievittämiseksi.
2. Voit käyttää inhalaattoria lievittääksesi jatkuvaa kurkun naarmuuntumista.
3. Kun lämpötilaa ei ole, suositellaan kuumia jalkakylpyjä. Toimenpide auttaa parantamaan yleiskuntoa ja vähentämään oireita.
4. Rikka lämmintä vettä suositellaan huuhtelemaan pois myrkkyjä.
5. Jatkuva kurkun ärsytys johtaa tulehduksen lisääntymiseen. Siksi nielutulehduksen yhteydessä on suositeltavaa säästää ruokavaliota. Ruoat, jotka ovat liian kuumia, kylmiä, mausteisia jamakea. Ruoan tulee olla aluksi pehmeää.

Lääkäri keskittyy kuitenkin lääketieteellisiä toimenpiteitä määrätessään aina vauvan tilaan ja ikään.

Alle vuoden ikäiset vauvat

Jos tulehdusprosessi vaikuttaa nieluun, siitä todennäköisesti kehittyy, kuten yllä olevista kuvista näkyy, nielutulehdus.

Lasten hoito riippuu iästä. Joten pienimmässä tapauksessa sairaus kulkee akuutissa muodossa, ja samalla lapsen yleinen hyvinvointi kärsii. Nielemiskivun vuoksi vauvat kieltäytyvät syömästä, joten he voivat alkaa laihtua. Vaikeus piilee siinä, että lapset eivät voi suorittaa kurkkua. Myös kaikenlaiset imeskelytabletit, jotka helpottavat hikoilua, ovat kiellettyjä.

Pakkausten käyttäminen

Yskä ja nielutulehdus lapsilla on erityisen huolestuttavaa. Jos lapsella ei ole lämpötilaa, voit auttaa häntä kotona kompressien avulla. Lämpimät kääreet auttavat lievittämään kohtauksia ja lievittämään kehon yleistä tilaa. Suosituimmat ovat seuraavat:

1. Hunajainen sinappi. Tarvitset yhden ruokalusikallisen hunajaa, kuivattua sinappia, jauhoja ja kasviöljyä. Saatu massa jaetaan kahteen osaan. Toinen osa asetetaan lapsen rintaan ja kaulalle, toinen selkään. Kaikki kiinnitetään siteellä ja pyjamat laitetaan vauvan päälle. Pakkaa voidaan säilyttää noin kaksi tuntia. Se auttaa pitkittyneeseen yskään.
2. Hunaja-rasva. On tarpeen ottaa kaksi ruokalusikallista hunajaa ja hanhen (sianlihan) rasvaa. Saatu seos hierotaanvauvan selkä, rinta ja jalat. Et voi hieroa massaa kovaa. Sitten lapsi kääritään, muista käyttää villasukkia jalassa. Toimenpiteet on parasta tehdä ennen päivä- tai yöunta. Kesto - noin kaksi tuntia.
3. Peruna. Pakkaus on erittäin suosittu ja helppo valmistaa. On tarpeen keittää perunat, leikata ne ja laittaa ne muovipussiin. Kun seos on jäähtynyt (tarkista omasta kehostasi), pussi kääritään vaippaan, laitetaan vauvan rintaan ja kääritään. Toimenpide ei saa kestää yli tuntia.
4. Sinappikääreet. Aiemmin sinappilaastareita oli kaikkialla. Niiden käyttöön lapsilla liittyy kuitenkin palovammojen vaara. Sinappikääreet ovat turvallisimpia, mutta eivät vähemmän tehokkaita. Liuota tätä varten kaksi ruokalusikallista kuivaa sinappia puolen litran purkkiin lämmintä vettä. Seuraavaksi sideharso kostutetaan liuoksessa ja kääritään vauvan rinnan ympärille. Päälle asetetaan vaippa ja peitetään lämpimällä huovalla. Toimenpide ei saa kestää yli viisi minuuttia. Ei myöskään suositella pidempään kuin 3-4 istuntoa.

Suosituksia imeväisten hoitoon

Imeväisten nielutulehduksen hoidossa syntyy paljon vaikeuksia. Ikästään johtuen he eivät voi kurlata, ja monet lääkkeet ovat heiltä kiellettyjä. Lasten virusperäinen nielutulehdus ei kuitenkaan yleensä vaadi erityishoitoa, ja se paranee lääkärin määräyksellä ja seuraavissa olosuhteissa:

• Jos vauva on yli neljä kuukautta vanhempi, sinun on annettava hänelle säännöllisesti lämmintä vettä juotavaksi.
• Vältäbronkospasmi, lääkärit eivät suosittele suihkeiden käyttöä alle vuoden ikäisten lasten hoidossa. Voit kuitenkin käyttää liuoksia ja kostuttaa niillä nänniä tai hampaat. Faringosept on osoittautunut hyvin.
• Heroa vauvasi selkää, rintakehää ja jalkoja säännöllisesti.
• Älä rajoita vauvan luonnollista liikkuvuutta, ota häntä säännöllisesti syliisi ja anna hänelle pystyasento.
• Tuuleta huone säännöllisesti ja käytä ilmankostutinta.

Yhdestä kahteen vuotiaiden lasten hoito

Nielutulehdus tässä ikäluokassa on myös melko vaikeaa, koska lapset eivät vieläkään pysty kurlaamaan, yskimään ja kaikki oireet ovat voimakkaita. Pohjimmiltaan, jos muut sairaudet eivät pahenna sairautta, määrätään runsas juominen, inhalaatiot ja kompressit. Älä kokeile sumutinlääkkeitä ja käytä tavallista suolaliuosta ilman lääkärin määräystä.

Tässä iässä kurkkua on jo mahdollista hoitaa antiseptisillä suihkeilla. Useimmiten määrätään "Givalex" tai "Yoks". Sinun tulee kuitenkin olla varovainen, ettet hurahdu suihkeisiin, jotta et aiheuta kurkunpään kouristuksia.

Nielutulehduksen hoidon piirteet yli kolmevuotiailla lapsilla

Esikouluikäisten lasten hoidossa tärkeintä on noudattaa ruokavaliota, säästävää hoitoa ja juoda runsaasti lämmintä vettä. Mausteiset, happamat, suolaiset ja kuumat ruoat tulisi sulkea kokonaan pois lapsen ruokavaliosta. Ne vahingoittavat tarpeettomasti jo kipeää kurkkua. Lasten täytyy säännöllisesti laittaa pakkaa, kohotajalkoja ja tehdä inhalaatioita lääkekasveilla. Voit tehdä tämän käyttämällä:

• kamomilla;
• salvia;
• kehäkukka;
• herukan ja vadelman lehdet;
• oregano.

Valmiit apteekkimaksut kelpaavat. Niitä käytetään myös kurlausliuosten valmistukseen.

Lapsi voidaan opettaa kurlaamaan kolmen vuoden iän jälkeen. Tätä varten sinun on kehotettava vauva ottamaan nestettä suuhunsa, heittämään päänsä taaksepäin ja lausumaan ääni "aaaaa".

Lapsille, jotka voivat imeä karkkia eivätkä pureskella, voidaan tarjota antiseptisiä imeskelytabletteja. Paikallinen hoito lievittää kipua ja kutitus hyvin.

Antibiootit: antaa tai olla antamatta

Antibiootteja ei yleensä määrätä nielutulehdukseen. Sairaus voi kuitenkin aiheuttaa muita patologioita, joten lääkäri voi suositella antibioottihoidon lisäämistä. Tietenkin ennen heidän tapaamistaan on otettava vanupuikko nielun limakalvosta, koska usein nielutulehdus on virusluonteinen.

Melko usein nielutulehdus parantuu ilman erilaisten pillereiden käyttöä. Pitkälle edenneissä ja vaikeissa tapauksissa, kun havaitaan limakalvon surkastumista, määrätään kuitenkin usein antibiootteja. Mutta lääkärit suosivat paikallisia lääkkeitä systeemisten sijaan. Tässä tapauksessa ne toimivat valikoivasti ja niillä on vähemmän vaikutusta koko kehoon.

Johtopäätös

Lasta ei tietenkään voi täysin vakuuttaa nielutulehdukselta, mutta kovettuminen, vastustuskyvyn tukeminen, säännölliset kävelyt raittiissa ilmassa auttavat ehkäisemään sairastumista tulevaisuudessa. Kaudellasairauksia, on parempi pidättäytyä käymästä paikoissa, joissa on paljon ihmisiä.