Lapsen kielen lyhyt frenulum: valokuva, rajaus

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-17 23:49

Kielen frenum on limakalvokudoksen pala, joka yhdistää kielen suun alaosaan. Se on muodoltaan kaareva, ja se ulottuu normaalisti elimen keskeltä ikeniin keskimmäisten alempien etuhampaiden alueella.

Usein ihmisillä on syntyessään vika frenulumissa, ja silloin se on lyhyt, sen tyvi on joko kauempana kuin kielen keskiosa tai jopa sen reunalla. Tämän vian tunnistaminen jää vastasyntynyttä lasta tutkivan neonatologin harteille, mutta joskus he eivät kiinnitä riittävästi huomiota frenulun tilaan. Tämän vuoksi vauva voi kokea tulevaisuudessa monia ongelmia, jotka vaihtelevat kyvyttömyydestä syödä normaalisti vakaviin puhehäiriöihin.

Mikä pitäisi olla lapsen kielen frenulum, miten patologian olemassaolo määritetään ja mitä tehdä, jos epäilykset viasta vahvistuvat - kaikki tarvittavat tiedot artikkelissa.

Mikä tämä on?

Frenulun tulee olla niin pitkä, että kieli voi liikkua vapaasti suussa, ulottua ylähampaisiin ja liikkua helposti eteenpäin. Näiden toimien suorittamisen vaikeus osoittaa, että henkilöllä on lyhyt kielen frenulum. ATtämän patologian lääkkeelle annettiin nimi "ankyloglossia".

5 % vastasyntyneistä joutuu kohtaamaan samanlaisen ongelman, on mielenkiintoinen tosiasia, että ankyloglossiaa esiintyy miehillä kolme kertaa useammin kuin naisilla. On tapauksia, joissa kieli on lähes kokonaan liikkumaton, koska frenulun muodostava limamainen poimu on liian lyhyt. Tätä tilaa kutsutaan "täydelliseksi ankyloglossiaksi".

Jos suitset sallivat elimen liikkua, mutta rajoitetusti, puhutaan osittaisesta lyhentymisestä. Välittömästi ihmisen syntymän jälkeen taitoksen muodostavat kudokset ovat ohuita ja joustavia, niistä puuttuu verisuonia ja hermopäätteitä. Siksi vakavien vikojen tapauksessa frenulun viilto suoritetaan suoraan synnytyssalissa. Joskus neonatologi voi päättää olla vahingoittamatta vauvaa, mutta häntä seurataan sitten tarkasti.

Missä vaiheessa patologia diagnosoidaan?

Yllä olevasta käy selväksi, että lapsen kielen frenulumi tarkistetaan heti syntymän jälkeen. Ensisijaisen tutkimuksen suorittaa lastenlääkäri. Voimme puhua vakavasta viasta, kun kieli on liikkumaton tai, mitä myös joskus tapahtuu, käännetään alas. Tämä tila uhkaa vauvan normaalia kehitystä, koska elimen liikkumattomuus estää imemisen.

Jos ongelmaa ei tunnistettu heti, voidaan sanoa, että kielen frenulum on vain osittain lyhentynyt. Se ei välttämättä aiheuta ongelmia tai epämukavuutta nielemisen ja imemisen aikana ollenkaan, vaan se ilmenee myöhemmin, kun lapsi on 3-4-vuotias. SiinäLapset alkavat puhua aktiivisesti iän myötä. Jos vauvalla on ilmeisiä diction-ongelmia, vanhempien tulee kiinnittää huomiota lastenlääkäriin, joka suosittelee frenulun tilan tarkistamista tai itse arvioimaan sen asemaa. Ankyloglossian voi vahvistaa lasten hammaslääkäri tai puheterapeutti. Lääketieteellisten protokollien mukaan vain puheterapeutti tai lastenlääkäri voi antaa suunnan leikkaushoitoon, johon liittyy loveus, hammaslääkäri ei tee sellaista päätöstä - hän on vain toimenpiteen suorittaja.

Sattuu niin, että kielen lyhyt frenulumi leikataan jo aikuisiässä, koska tällainen vika ei välttämättä aiheuta saneluongelmia ja pysyy siksi huomaamatta useiden vuosien ajan. Tämä tapahtuu, kun kyseessä on vain osittainen lyhennys. Mutta myös hieman viallinen kalvo voi häiritä hammasimplanttien tai -proteesien asennusta, jolloin hammaslääkäri voi antaa viillosta lausunnon aikuiselle ja jopa vanhukselle, joka ei edes tiedä tällaisen ongelman olemassaolosta.

Kielen värjäys ja imetys

Suitsien lyhennyksen suurin vaara vastasyntyneelle on aliravitsemus, joka johtuu väärästä imetyksestä. Tästä syystä imetys ei välttämättä parane, koska kielen heikko liikkuvuus ja sen alikehittyneisyys eivät mahdollista vastasyntyneen normaalia kiinnittymistä rintaan ja nänniä ja areolaa oikein. Vauvalla tämä on täynnä painon puutetta, vatsan ongelmia. Äidille voi kehittyä laktostaasi - lapsi ei yksinkertaisesti pysty imemääntakamaito.

Voit ymmärtää, että vastasyntyneellä on ankyloglossia seuraavista merkeistä:

• hän ei osaa imettää kunnolla;
• aterian aikana hän heittelee jatkuvasti nänniä;
• maitoa valuu hänen suustaan.

Äitien kannattaa kiinnittää tähän huomiota myös sairaalan synnytysosastolla ollessaan. Kun ongelma havaitaan ajoissa, lääkärit tekevät viillon, jolla on mahdollisimman vähän seurauksia lapselle. Vastasyntyneiden kielen frenulumi paranee erittäin nopeasti, toimenpide on lähes kivuton, haava ei vuoda eikä satu, ja kahden tunnin kuluttua limakalvo jo kiristyy.

Puheongelmat

Ankyloglossian aiheuttamaa sanan rikkomista havaitaan, koska kieli ei pääse kitalaen ja ylähampaiden ulottuville. Tästä johtuen ihmisen on vaikea lausua melko paljon kirjaimia: “Ж”, “Ш”, “Ш”, “Л”, “Р” ja “Ч”. Jos puheongelmia esiintyy, on todennäköistä, että niitä ei ole mahdollista korjata artikulaatioharjoitusten ja defektologin luokkien avulla. Konservatiivisilla menetelmillä on näkyvä tulos vain, jos tiettyjen äänten ääntämisessä on lievä häiriö.

Puheterapeutti voi auttaa puheen pitämisessä, mutta jos asiantuntijat suosittelevat leikkausta, he eivät pysty selviytymään ongelmasta pelkän metodisen harjoituksen avulla. Jälleen kerran huomautamme, että ankyloglossia ei aina aiheuta puhevirheitä. Jos niitä ei ole, lapsen ei tarvitse leikata kielen frenulumia. Lisäksi operaatio itsessään ei tee henkilön puheesta ymmärrettävää ja oikeaa. Toimenpiteen jälkeen potilasjoudut opiskelemaan puheterapeuttien kanssa vähintään kuusi kuukautta.

Mitä tehdä?

Ongelman ratkaisu riippuu vian vakavuudesta. On mahdollista, että sinun ei tarvitse tehdä mitään. Mutta jos potilaalla on jokin seuraavista oireista, on todennäköistä, että frenulumi on vielä leikattava:

• vaikeuksia pureskella ja niellä ruokaa;
• äänten väärä ääntäminen, sumea sana;
• pureman patologia;
• ikenien ja muiden parodontaalikudosten sairaudet.

Vastasyntyneen kielen frenulum leikataan yleensä myös ilman nukutusta, vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla leikkausalue nukutetaan paikallisilla lääkkeillä.

Voiko toimia ilman leikkausta?

Aivan, jos frenumin lyhentyminen ei vaikuta potilaan elämänlaatuun. Mutta jos ongelmia ilmenee, toimenpidettä ei voida välttää. Yleensä tämä toimenpide on erittäin helppo suorittaa, ei vaadi sairaalahoitoa tai valmistelua. Vasta-aiheena voi olla akuutit infektiotaudit, onkologia, huono veren hyytyminen, suuontelon limakalvotulehdus. Mutta joka tapauksessa et voi antaa asioiden mennä kulkuaan.

Älä anna tämän ongelman uhata elämää, mutta se voi pilata sen merkittävästi. Vanhempien edun mukaista on olla viivyttelemättä asian ratkaisemista ja suorittaa leikkaus mahdollisimman pian. Toipuminen vie paljon aikaa ja on parempi opettaa lapsi puhumaan oikein ennenkouluissa, jotta häntä ei lähetetä oppilaitokseen, joka on erikoistunut työskentelemään puhehäiriöistä kärsivien lasten kanssa.

Perinteinen leikkaus

Lapsen frenulum leikataan kielen alta kirurgisilla saksilla. Tämä on yhden sekunnin asia, mutta sillä voi olla seurauksia. Kun vastasyntyneelle tehdään viilto, kudokset kasvavat nopeasti yhteen ja riski, että arpi karkeutuu, on minimaalinen. Vanhemmilla lapsilla toimenpide ei ole niin kivuton. Haava saattaa vuotaa verta jonkin aikaa ja aiheuttaa epämukavuutta lapselle, vaikka se silti paranee nopeasti.

Ongelmana on se, että perinteisen saksilla tehdyn leikkauksen jälkeen suitsiin voi ilmaantua pieni vika, joka on jatkossa korjattava plastiikkakirurgian avulla. Sen olemus on siinä, että arpi tasoitetaan leikkaamalla se koko pituudeltaan, sitten muodostuu oikea submukosaalinen läppä ja lingual frenulun paikka siirretään oikeaan paikkaan. Uusi”rakenne” kiinnitetään imeytyvien ompeleiden avulla. Kirurgin on suoritettava leikkaus erittäin huolellisesti, jotta sylkirauhasten eritystiehyet eivät vaurioidu.

Laserleikkaus

Laserileikkaus kielen frenulumiin on hellävaraisempi toimenpide verrattuna perinteiseen leikkaukseen. Lovitus tehdään nykyaikaisilla laitteilla ja uusimmalla tekniikalla. Laserin avulla voit tehdä tarkemman leikkauksen, jonka jälkeen verenvuodon, arpien,haavan bakteerikontaminaatio. Leikkauspaikka paranee paljon paremmin ja nopeammin, ja itse toimenpiteeseen liittyy vähemmän kipua. Kahden tunnin sisällä sen jälkeen potilas voi syödä, juoda ja puhua, ja kahden päivän kuluttua hän ei tunne aiemman toimenpiteen seurauksia ollenkaan.

Haavan paraneminen: kuinka käyttäytyä leikkauksen jälkeen

Kielen frenulun plastiikka laserilla on periaatteessa turvallinen toimenpide. Mutta sen jälkeen sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä. Kuten olemme jo sanoneet, et voi syödä vain kahden ensimmäisen tunnin aikana leikkauksen jälkeen, lisäksi seuraavien seitsemän päivän aikana tulee välttää suun limakalvoa ärsyttävien ruokien syömistä - suolaista, mausteista ja hapan. Sinun tulee myös välttää kuivan ja kovan ruoan syömistä. Jokaisen aterian jälkeen sinun on huuhdeltava suusi antiseptisillä liuoksilla.

Harjoitus kielen frenulum-leikkauksen jälkeen

Frenulumleikkauksen saaneen henkilön on jatkossa suoritettava melko pitkä kuntoutus. Sen ydin on suorittaa sarja harjoituksia, jotka auttavat venyttämään frenulumia sekä kehittämään kielen lihaskudoksia. Ne on suoritettava päivittäin, 15-20 minuuttia, pitäen pieniä taukoja taukoa varten.

1. Nosta ulkonevaa kieltä vuorotellen ylös nenään ja alas leukaan (20 kertaa) ja sitten vasemmalle ja oikealle (myös 20 kertaa).
2. Avaa suusi leveäksi ja paina kielesi ylähampaiden päällä ja paina ne leukaasi. Sinun on oltava tässä asennossa noin 10 sekuntia.
3. Nuutele huulet voimakkaasti ulkonevalla kielellä - ensin yläosa,sitten alas.
4. Suusi kiinni, kosketa poskien sisäpuolta kielesi kärjellä yrittäen työntää niin lujaa kuin pystyt.

Tällaista toimintaa tulee tehdä myös niille, joilla ei ollut puheongelmia, ja kielen frenulumi leikattiin muiden indikaatioiden vuoksi. Sanan rikkomisen tapauksessa kompleksia täydennetään harjoituksilla puhelaitteen kehittämiseksi. Se myös parantaa kielen kinestesiaa. Suitset, joiden kuva on esitetty yllä, on jo leikattu. Mutta sitä on venytettävä, jotta ihminen voi silti puhua oikein.

Mikä on riski, että ongelma pitkittyy?

Leikkaus on parasta tehdä varhaisessa iässä. Nimittäin silloin, kun puheongelmat ovat jo ilmaantuneet, mutta vielä on aikaa korjata ne vähimmällä aika- ja työpanoksella. Lapsilla aivojen puhekeskuksen kehitys sulkeutuu viiden vuoden iässä. Sen jälkeen lapsen opettaminen puhumaan oikein on suuruusluokkaa vaikeampaa. Siksi oman ja hänen voimansa säästämiseksi on parempi tehdä perusleikkaus heti, kun asiantuntija on antanut siihen lähetteen. Tämä vähentää lapsen ongelmia tulevaisuudessa ja auttaa häntä sopeutumaan nopeasti ja helposti yhteiskuntaan.