Istukka peittää sisäisen suuaukon - mitä tehdä? Kuinka nostaa istukka raskauden aikana

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-17 23:37

Raskausaika liittyy tuleviin äideihin suurella ilolla ja suurella huolella murusiensa terveydestä. Nämä tunteet ovat melko luonnollisia ja seuraavat naista kaikki yhdeksän kuukautta. Samaan aikaan, vaikka ei olisi syytä huoleen, raskaana oleva nainen on huolissaan ja kuuntelee jatkuvasti tunteitaan. Ja jos lääkärit havaitsivat joitain poikkeamia normista rutiinitutkimuksen aikana, naisen on vaikea rauhoittua. Erityisesti odottavia äitejä pelkäävät sanat, että istukka tukkii sisäisen suonen. Monet alkavat välittömästi piirtää mielikuvituksessaan pelottavia kuvia siitä, mitä heidän vauvalleen tapahtuu, mikä pahentaa heidän tilaansa entisestään.

Mutta itse asiassa useimmat raskaana olevat naiset kohtaavat sen tosiasian, että istukka tukkii sisäisen verenkierron. Nykyaikainen lääketieteen taso on sellainen, että jopa sellaisella patologialla, ehdottomastiterveitä ja vahvoja lapsia. Äidin on kuitenkin ymmärrettävä selvästi, mitä tämä diagnoosi tarkoittaa ja kuinka käyttäytyä oikein ongelman tunnistamisen jälkeen.

Istukka ja sen vaikutus lapsen kehitykseen

Kaikki yhdeksän kuukautta äidin keho antaa vauvalle kaikki tarvittavat osat oikeaan kehitykseen. Ja kaikki tämä tapahtuu istukan kustannuksella, joka suurelta osin määrää, saako vauvasi tärkeitä vitamiineja ja kivennäisaineita, ravintoa ja happea, joka on niin tärkeää kudoksille ja aivoille. Istukka ei muodostu heti kohdussa, vaan vasta ensimmäisen raskauskolmanneksen loppupuolella. Aikaisemmin sen roolia näytteli korioni - pehmeä kalvo, joka erottaa munan kohdun seinämistä. Hän kypsyy lopulta kahdentenatoista päivänä hedelmöittymisen jälkeen. Kuten näette, luonto piti erittäin huolellisesti, että vauva oli jatkuvasti suojattu ja sai kaiken tarvitsemansa.

Lapsen normaalin kehityksen kann alta on erittäin tärkeää, mihin istukka tarkalleen kiinnittyy. Korion sijaitsee yleensä kohdun etuseinällä, takana tai lähellä pohjaa. Lääkärit pitävät viimeistä vaihtoehtoa menestyneimpänä, koska tässä tapauksessa kaikki aineenvaihduntaprosessit menevät mahdollisimman nopeasti, eikä vauvalla ole ongelmia hapen tai ravinnon saamisessa. Joskus istukka peittää kuitenkin sisäisen suuaukon kokonaan tai marginaalisesti. Tätä pidetään jo vakavana patologiana ja voi aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon. Siksi lääkärit seuraavat säännöllisesti tulevia äitejä ja tarkkailevat istukan asentoa ja kypsymistä viikoittain. Tämä toimenpide suoritetaan ultraäänellä.mikä on varsin turvallista vauvalle ja hänen äidilleen. Sinun ei pidä kieltäytyä näistä opinnoista, varsinkaan jos olet yli 35-vuotias. Jostain syystä se on naisilla, joilla on jo lapsia, tässä iässä raskauden aikana istukka tukkii sisäisen suonen.

Puhutaanpa vähän anatomiasta

Naiset aliarvioivat usein tämän ongelman, ja diagnoosin jälkeenkään he eivät ymmärrä, mitä heidän kehossaan oikein tapahtuu. Tilanteen selventämiseksi on käännyttävä anatomian puoleen.

Kohtu on elin, jossa vauva kehittyy kaikki yhdeksän kuukautta. Sitä yhdistää emättimeen kaula, joka raskauden aikana on tiiviisti suljettu ja erottuu kudosten sinertävästä väristä. Tämä johtuu siitä, että kaulasta tulee erittäin tiheä, mutta samalla joustava, koska jakson loppuun mennessä sen on venyttävä päästääkseen vauvan läpi. Kaulan ulko- ja sisäreunaa kutsutaan "nieluksi". Ulkopuolelta se erottaa kohdun emättimestä ja on tiiviisti suljettu, ja kohdunkaulan sisäinen nielu suojaa vauvaa infektioilta. Oikeaan aikaan se venyy ja antaa vauvalle mahdollisuuden ottaa paikan lantioon, mikä on merkki lähestyvästä synnytyksestä.

Lapsen synnyttämiseksi on erittäin tärkeää, että nielu pysyy suljettuna eikä mene päällekkäin, koska tämä uhkaa vauvaa lukuisilla ongelmilla. Minimaalisia ovat verenvuoto ja lisääntynyt kohdun sävy. Erityisen vaikeissa tapauksissa lapsella on eriasteinen hypoksia ja äidillä on synnytysvaikeuksia, minkä vuoksi lääkärit joutuvat turvautumaan keisarileikkaukseen.

Istukan asento

Istukan asennon ja kypsyysajan seuranta viikoittain lääkärit pitävät sitä erittäin tärkeänä raskaana olevan naisen tilan seurannassa. Loppujen lopuksi kahdestoista viikkoon mennessä on mahdollista tunnistaa istukan patologiat. Useimmiten naiset kohtaavat seuraavat kaksi ongelmaa:

• varhainen kypsyminen;
• matala sijainti suhteessa nieluun.

Jos puhumme ensimmäisestä patologiasta, on huomattava, että se on erittäin harvinainen. Sitä voidaan lyhyesti kuvata istukan ikääntymiseksi, mikä ei vastaa raskausikää. Eli vauva ei ole vielä valmis syntymään, ja hänen tarvitsemiensa ravintoaineiden määrä vähenee vähitellen. Samanaikaisesti hapen saannissa on ongelmia. Kaikki tämä vaarantaa murujen hengen ja pakottaa lääkärit ryhtymään hätätoimenpiteisiin.

Matala istukka esiintyy naisilla melko usein, mutta tämä diagnoosi herättää paljon kysymyksiä raskaana oleville naisille. Joten mitä matala istukka ja istukan normaali asento tarkoittaa? Puhutaanpa tästä tarkemmin.

Jos hedelmöityksen jälkeen suonikalvo on kiinnittynyt normaalisti (kohdun etuseinää pitkin, takana tai pohjassa), istukka ottaa halutun asennon normaalialueella. Mutta on pidettävä mielessä, että yhdeksässä kuukaudessa, kun kohtu venyy, se muuttaa hieman sijaintiaan. Lääkärit seuraavat tätä prosessia suunniteltujen ultraäänitutkimusten aikana. Esimerkiksi, jos toisella kolmanneksella sisäisen osin ja istukan välinen etäisyys on noin viisi senttimetriä, näitä indikaattoreita pidetään normaaleina. Kahdennenkymmenennen viikon tienoilla etäisyys muuttuu, mutta sen ei tulisi olla alle seitsemän senttimetriä.

Näissä tapauksissa nainen ei ehkä ole huolissaan alhaisesta istukasta ja kantaa lasta rauhallisesti. Jos hänellä ei ole muita ongelmia, lääkärit suosittelevat luonnollista synnytystä, jolla on suuri mahdollisuus saada terve vauva.

Mahdolliset sairaudet

Jos lääkäri havaitsi ultraäänitutkimuksessa, että istukan alareunan ja sisäisen osion välinen etäisyys on pienempi kuin yllä olevat luvut, voidaan puhua chorion previasta johtuvasta matalasta istukasta. Viikon 12 kohdalla tämä voidaan havaita ensimmäisen kerran, sitten naista seurataan tarkasti, jotta kaikki mahdolliset muutokset havaitaan ajoissa. Mutta joka tapauksessa puhumme patologiasta.

Haluan kuitenkin huomauttaa, että esittelyvaiheesta riippumatta naisella on kaikki mahdollisuudet kestää ja synnyttää vauva. Luonnollisesti, jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia ja seuraat tilaasi. Esimerkiksi verenvuoto on todennäköisin oire istukan matalasta asennosta johtuvista ongelmista. Useimmiten ne esiintyvät ilman kipua alavatsassa, joten ne eivät aina pelota naisia. Mutta kaiken verenvuodon pitäisi olla syy hakeutua lääkäriin, koska se on usein merkki istukan irtoamisesta, joka voi johtaa sikiön ja äidin kuolemaan.

Muista, että voit puhua matalasta chorion previasta 12 viikon iässä, jos istukan ja sisäisen leikkauksen välinen etäisyys on enintään kolme senttimetriä. Tällaiset indikaattorit ovat huolestuttavia ja raskaana olevan naisen korttiin merkitään merkintä "patologia".

Edelliset vaiheet

Älä panikoi, jos lääkärisi kertoo, että sinulla on matala istukka. Kaikki patologian vaiheet eivät ole kriittisiä. Jotkut niistä vaativat vain lääkärin valvontaa, kun taas toiset saavat sinut ajattelemaan kiireellistä kirurgista toimenpidettä. Siksi myös raskaana olevan naisen tulee ymmärtää tämä asia.

Odotavilla äideillä on kolmenlaisia poikkeavuuksia istukan sijainnissa:

• Edellinen. Tämä vaihe on vaikein, koska istukka peittää kokonaan sisäisen suuaukon. Tämä patologia ei anna vauvan laskeutua pieneen lantioon ja ottaa oikeaa asentoa ennen synnytystä. Useimmiten etuseinän istukka on päällekkäin sisäisen nielun kanssa, mikä voi jo mainitun ongelman lisäksi aiheuttaa istukan irtoamisen. Koska kohdun venymisen vuoksi se ei pysty liikkumaan ja ottamaan oikeaa asentoa. Usein takaseinässä oleva istukka on limittäin sisäisen suuaukon kanssa, mikä viittaa myös vakavaan patologiaan ja uhkaa synnytysongelmia.
• Epätäydellinen tai osittainen esitys. Samanlainen tilanne esiintyy korionin marginaalisen esityksen kanssa, tulevaisuudessa istukka muodostuu samaan paikkaan ja sen reuna on osittain päällekkäin sisäisen nielun kanssa. Jos lääkäri tekee tällaisen diagnoosin ultraäänellä, naisella on kaikki mahdollisuudet synnyttää vauva yksin. Tilannetta on kuitenkin seurattava erittäin tarkasti, sillä 20. viikkoon mennessä istukka saattaa tullaliikkua. Tämän seurauksena raskaana olevan naisen tilanne paranee tai päinvastoin huononee.
• Matala istukka. Jos ensimmäisinä hedelmöittymisen jälkeisinä päivinä istukka kiinnitettiin kohdun etuseinää pitkin hieman tavallista alemmas, istukka muodostuu lähelle sisäistä nielua. Tällaisella diagnoosilla se ei kuitenkaan mene päällekkäin lapsen paikan kanssa, mikä tarkoittaa, että vauvalla on kaikki mahdollisuudet saada tarvittavaa ravintoa ja happea sekä oikeaan aikaan syntyä luonnollisesti.

Luettelemamme patologioiden vaiheet lääkärit huomaavat vain ultraäänellä. Ennen 20. viikkoa istukka voi kuitenkin muuttaa asentoaan ja diagnoosi poistetaan. Naisen tulee kuitenkin myös tässä tapauksessa kuunnella tarkkaan, mitä vauvalle tapahtuu (20 raskausviikkoa ja matala istukka on ratkaiseva), jotta hän pääsee ajoissa lääkäriin.

Esittelyn syyt

Heti kun asennossa olevasta naisesta havaitaan patologia, hän alkaa kysyä erilaisia kysymyksiä. Mitä tämä tarkoittaa vauvalle? Miten käyttäytyä? Mihin aikaan suunniteltu keisarileikkaus tehdään, jos havaitaan sisäisen leikkauksen täydellinen päällekkäisyys? Ja tärkein asia - mikä aiheutti syntyneen patologian? Viimeinen kysymys huolestuttaa eniten odottavia äitejä, ja yritämme vastata siihen.

Matalan istukan pääasiallisena syynä lääkärit pitävät terveysongelmia, joita nainen ei voi tietää tai yksinkertaisesti jättää huomiotta. He provosoivat korionin ja sitten istukan marginaalisen esityksen. Mutta terveellä tulevalla äidillä tällaisen tilanteen riski on minimaalinen. Korion kiinnittyy yleensäkohdun etuseinämä tai takaseinä, joten tulevaisuudessa istukan reunan ja sisäisen osin välinen etäisyys on normaalin rajoissa. Raskauden aikana lääkäri seuraa näitä indikaattoreita havaitakseen ongelmat ajoissa. Kuitenkin useimmissa tapauksissa, jos istukka on korkeammalla kuin sisäinen os 12. viikolla, niin kontrollijaksoina - kaksikymmentä ja kolmekymmentäkaksi viikkoa - sen sijainti on normaalialueella.

Mutta jos naisella on terveysongelmia jo ennen raskautta, sikiön munasolu voi kiinnittyä melko matalalle. Sen sijaintiin vaikuttavat keisarinleikkauksen tai abortin jälkeen jääneet arvet. Fibroidit, adenomyoosimuodostelmat ja krooniset sisäelinten tulehdukset johtavat myös samanlaiseen tilanteeseen. Lääkäreiden mukaan mikä tahansa sukupuolielinten alueen infektio voi johtaa patologiaan raskauden aikana. Tällaisten ongelmien riski on suuri tapauksissa, joissa naisella on anatomisia vaurioita sukupuolielimissä.

Matalan istukan ja esillepanon seuraukset

Ensinnäkin naisten tulee tietää, että nämä ongelmat aiheuttavat sikiön hypotrofiaa ja hypoksiaa. Tämä johtuu sikiön aliravitsemuksesta ja sen hapen saannista. Tällaisissa tilanteissa vauva antaa äidille signaalin liiallisesta toiminnasta aiheutuneista ongelmista, joten jos vauva yhtäkkiä alkoi hakkaa vatsassa, on käännyttävä välittömästi lääkärin puoleen.

Matala istukka voi aiheuttaa istukan irtoamisen. Siihen liittyy aina verenvuotoa. Synnytyslääkärit erottavat istukan osittaisen ja täydellisen irtoamisen. Osittainenjohtaa runsaaseen verenvuotoon irtoamiskohdassa. Raskaana oleva nainen ei välttämättä edes tiedä ongelmasta, mutta hänen tilansa pahenee vähitellen. Hematooman lisääntyminen vaikuttaa luonnollisesti myös vauvan tilaan.

Täydellinen istukan irtoaminen on erittäin vaarallista. Tässä tapauksessa puhumme pienen miehen ja hänen äitinsä hengen pelastamisesta. Ongelmaan liittyy voimakas verenvuoto ja kipu. Kun nämä oireet ilmaantuvat, laskenta menee kirjaimellisesti minuuteiksi, sinun on välittömästi soitettava ambulanssi ja kerrottava olettamuksesi jopa puhelun aikana. Tämä helpottaa saapuvan lääkäriryhmän työtä, joka on valmistanut tarvittavat lääkkeet äidin ja vauvan hengen pelastamiseksi.

Jos istukka on päällekkäin sisäisen suolen kanssa, naisella on mahdollisuus synnyttää luonnollisesti. Kaikkiin yllä lueteltuihin riskeihin lisätään kuitenkin vielä yksi - infektiotartunta. Koska emättimen mikrofloora ei ole steriili, vauva voi saada osan mikrobeista myös kohdussa ollessaan. Tästä se on suojattu tiiviisti suljetulla sisäisellä nielulla. Mutta jos osa istukasta joutuu siihen, on todennäköistä, että infektiot uppoavat helposti lapsen paikkaan. Tämä on erittäin vaarallista vauvalle.

Mahdollisuus muuttaa tilannetta

Monet naiset ovat kiinnostuneita istukan nostamisesta raskauden aikana. On tarinoita ihmelääkkeistä ja lääkkeistä, jotka auttavat istukkaa liikkumaan. Lääkärit kuitenkin kiistävät tämän huhun. He väittävät, että toistaiseksi yksikään asiantuntija ei osaa nostaa istukkaa. Raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu lukuisia muutoksia, ja monet niistäuhmaa mitään selitystä, joten on tapauksia, joissa lääkärit peruuttivat "previa"-diagnoosin. Mutta se tapahtuu luonnollisesti. Venyvän kohdun vaikutuksesta "muutto" käynnistetään. Istukka alkaa vähitellen siirtyä ja siirtyy normaalialueelle. Tämä tapahtuu hyvin hitaasti eikä aiheuta epämukavuutta raskaana olevalle naiselle, vasta suunnitellussa ultraäänessä hän tietää, että tilanne on vakiintunut. Mutta jälleen kerran, tämä prosessi ei riipu huumeista.

Tilaston mukaan 95 prosentilla naisista, joilla on diagnosoitu patologia, istukka on kohonnut 32. viikkoon mennessä. Myöskään jäljellä olevien tulevien äitien os alta tilanne ei ole valitettava. Noin 50 prosentilla heistä istukka liikkuu oikeaan suuntaan syntymään mennessä.

Naisen kunnon seuranta

Matalan istukan kohdalla lääkärit voivat määrätä raskaana olevalle naiselle ylimääräisen ultraäänitutkimuksen, mutta yleensä kaikki tapahtuu sovittujen määräaikojen mukaisesti:

• Kaksitoista viikkoa. Tässä vaiheessa on mahdollisuus huomata ongelma. Jos nainen noudattaa lääkärin suosituksia, hän ei huomaa tilansa heikkenemistä. Mutta pieninkin poikkeama niistä voi aiheuttaa verenvuotoa. Raskaana olevan naisen, jolla on alhainen istukka, on ehdottomasti kielletty nousta äkillisesti, nostaa painoja, urheilla ja harrastaa seksiä. Ei ole suositeltavaa huolehtia tällaisesta ongelmasta, samoin kuin näyttää tunteita väkiv altaisesti. Jopa iloiset tapahtumat voivat provosoida vähäisiä tai runsaitaverenvuoto.
• Kaksikymmentä viikkoa. Jostain syystä diagnoosi ei välttämättä muutu 20. raskausviikkoon mennessä. Mitä vauvalle tapahtuu tässä tapauksessa? Vauvan kasvaessa tilanne pahenee. Kokonaisessa esityksessä voi olla ongelmia hapen saannissa ja ravinnossa. Usein nainen tulee sairaalaan säilytystä varten. Erityisen vaikeissa tapauksissa hänet jätetään sairaalaan synnytykseen asti. Jos raskaana olevalla naisella diagnosoidaan vain alhainen istukka ilman nielun päällekkäisyyttä, häntä voidaan neuvoa liikkumaan vähemmän ja seuraamaan tilaansa.
• Kolmekymmentäkaksi viikkoa. Tällä hetkellä tilanne ei todennäköisesti muutu, ja lääkärit ajattelevat, kuinka nainen synnyttää. Kun nielu on tukkeutunut täydellisesti, puhumme kirurgisesta toimenpiteestä ja raskaana oleva nainen viedään sairaalaan valmistautumaan leikkaukseen. Milloin on suunniteltu keisarileikkaus? Jos voimakasta verenvuotoa ei esiinny, oletettavasti 37. viikolla. Tapauksissa, joissa kaksi henkeä on vaakalaudalla, lääkärit tekevät kiireellisen päätöksen ja voivat suorittaa leikkauksen aikaisemmin.

Vaaralliset oireet ja käyttäytymisalgoritmi

Näin siis uskomme ymmärtäväsi, että tärkein oire, joka vaatii huomiota, kun istukka on alhainen, on verenvuoto. Ne voivat olla sisäisiä ja ulkoisia. Jälkimmäiset ovat heti havaittavissa ja nainen osaa arvostaa niiden runsautta tai niukkuutta. Sisäistä verenvuotoa ei aluksi huomaa, mutta hematooman kasvaessa naisen terveys heikkenee. Raskaana joka tapauksessatulee kääntyä lääkärin puoleen, vain hänellä on oikeus antaa suosituksia ja arvioida potilaan tilaa. Älä vastusta, jos hän vaatii odottavan äidin sairaalahoitoa.

Jos istukka on alhainen, naisen on noudatettava erityistä päivittäistä hoito-ohjelmaa. Vauvan terveys ja jopa elämä riippuu hänen tunnollisuudestaan. Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois kaikki fyysinen aktiivisuus. Raskaana olevan naisen ei pitäisi kumartua, nousta ylös ja istua äkillisesti, eikä varsinkaan hypätä ja juosta. Näiden sääntöjen noudattamatta jättäminen johtaa useimmissa tapauksissa istukan irtoamiseen.

Jotta vauvalla ei olisi happiongelmia, kävelyä ei voida sulkea pois päivittäisestä rutiinista. Niiden tulisi tapahtua säännöllisesti, koska tämä normalisoi raskaana olevan naisen emotionaalista taustaa. On tärkeää, että nainen nukkuu hyvin. Raskaus itsessään on vakava taakka keholle, ja alhaisella istukan määrällä se lisääntyy merkittävästi. Siksi hyvä uni auttaa palautumaan ja saamaan voimaa.

Yhtä tärkeää on säilyttää hyvä mieli ja välttää stressiä. Viimeisissä vaiheissa ne voivat aiheuttaa kohdun hypertonisuutta, ja tämä on täynnä verenvuotoa. Jos ne toistetaan usein, naisella voi esiintyä anemiaa, ilmaantuu ongelmia hiusten ja kynsien kanssa. Kaikki tämä vaikuttaa negatiivisesti sikiön kehitykseen, joka myös kärsii raudan puutteesta.