Lantio lapsessa. Lasten lantion oireet ja hoito

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:06

Hengitysteiden sairautta, joka johtaa kurkunpään ahtautumiseen, kutsutaan lääketieteessä lantioksi. Tähän sairauteen liittyy seuraavat oireet: meluisa hengenahdistus, käheys, "haukuva" yskä, hengenahdistus. Lapsen lantio ei ole harvinaista. Yleensä se tapahtuu erilaisten tartuntatautien taustalla. Tässä artikkelissa tarkastelemme lähemmin lasten lantion k altaiseen ongelmaan liittyviä pääkysymyksiä.

Syyt

Hyvin usein mainittu sairaus kehittyy erilaisissa tartuntataudeissa, kuten tuhkarokko, influenssa, vesirokko, tuberkuloosi, lavantauti, kuppa. Jopa banaalinen akuutti hengityselinsairaus voi aiheuttaa tämän patologian. Usein lantio esiintyy kurkkumätäkomplikaationa. Joissakin tapauksissa yksinkertainen herpes voi aiheuttaa taudin. Tässä tapauksessa kurkunpään limakalvon turvotuksen ja hyperemian ohella voi esiintyä ihottumaa. Ensinnäkin nämä ovat pilkullisia papuleita ja sitten - eroosiota, peitetty kelta-valkoisella ohuella kalvolla. Sinun ei pidä vähätellä sellaisia tekijöitä kuin epäsuotuisa ekologia, meteorologinen riippuvuus tai sääolosuhteet. Useimmiten tauti diagnosoidaan teollisilla (saastuneilla) alueilla asuvilla lapsilla,sekä saastuneiden moottoriteiden lähellä. Tärkeä rooli patologian esiintymisessä on lapsen kehon reaktiivisuuden muutoksella. Syynä tähän ovat erilaiset para- ja aliravitsemus, enkefalopatia, riisitauti, kateenkorvan lymfaattinen tila, eksudatiivinen diateesi, keuhkokuume ja neurologiset sairaudet. Joillakin lapsilla, joilla on lantio, on aiemmin ollut lääke- tai ruoka-allergioita, herkistymistä tai astmaa.

Kuka on vaarassa?

Yleimmin diagnosoitu viruslantio alle 3-vuotiailla lapsilla. Tämä johtuu vauvojen hengitysjärjestelmän anatomisesta ja fysiologisesta rakenteesta. Tämän ikäryhmän lapsilla kurkunpään ontelo on paljon kapeampi ja rusto on taipuisampaa ja herkempää kuin aikuisella. Äänihuulet ovat lyhyet. Submukosaalinen kerros koostuu melko löysästä sidekudoksesta. Tästä syystä tiettyjen hengitysteiden osien tulehduksen yhteydessä esiintyy usein turvotusta, joka johtaa kurkunpään ontelon kaventumiseen.

Pathogenesis

Lapsen kehon kurkunpää suorittaa ääntä muodostavia, hengitys- ja suojatoimintoja. Sen kaventuminen voi aiheuttaa ylempien hengitysteiden avoimuuden rikkomisen sekä elintärkeiden elinten (sydän, aivot, munuaiset jne.) happinälkää. Lapsen lantio on seurausta tulehduksesta. Haavaumat, turvotus, nekroosi, pinnallinen eroosio, limakalvoa vaurioittavat aiheuttavat kurkunpään lihasten refleksikouristuksia. Ahtauman yhteydessä kehittyy usein happivaje, yläosien ilmanvaihtotapa häiriintyy.hengitysteitä. Sitten on metabolinen ja hengitysteiden asidoosi, hypoksemia, aivoturvotus. Nämä häiriöt vaikeuttavat ahtauman kulkua.

Lantie lapsilla: oireet

Ensimmäiset sairauden merkit ilmaantuvat yöllä. Niiden ulkonäkö johtuu anatomisista ja fysiologisista tekijöistä: tällä hetkellä parasympaattisen hermoston sävy on korkea, vaakasuorassa asennossa keuhkojen tyhjennys yleensä pahenee. Tyypillisesti lapsen lantio alkaa kuumeella (jopa 39 astetta).

Hän saa myös vuotavan nenän. Kahdentoista-neljäkymmentäkahdeksan tunnin sisällä esiintyy "haukuvaa" karkeaa yskää, joka muistuttaa sylkemistä. Usein siihen liittyy lisääntynyt hengitys, kylkiluiden välisten tilojen vetäytyminen, stridor. Samaan aikaan itkemisen aikana yskä vain voimistuu. Tutkimuksessa lääkäri toteaa kurkunpään ja henkitorven kapenemisen. Tämä aiheuttaa ns. meluisan hengityksen, jossa vauvan on melko vaikea hengittää, sekä käheyttä ja käheyttä. Altistuessaan kylmälle ja kostealle ilmalle oireet lievittyvät.

Kurkkumätälantion merkkejä

Pääoire on asteittainen ahtauman lisääntyminen, mikä johtaa tilan vakavuuden tasaiseen etenemiseen. Tyypillisiä oireita ovat myös ihon "myrkyllinen" kalpeus, käheys ja sitten hiljainen yskä. Nenästä voi virrata nestettä pehmeän kitalaen pareesin vuoksi. Lasten lantiolle, jonka oireet ovat erittäin epämiellyttäviä, on ominaista harmaa-likaisen pinnoitteen muodostuminen risoihin. Tässä tapauksessa mätänevä haju tulee yleensä suusta. On huomattava, että yöllä tilan nopea heikkeneminen on mahdollista, mikä johtaa erittäin vakavaan, jopa kuolemaan. Siksi, jos hälyttäviä oireita havaitaan, ambulanssi on kutsuttava välittömästi.

Diagnoosi

Lasten sairaus, jonka pääsyy on virustaudit, voidaan tunnistaa endoskooppisilla menetelmillä. Kurkunpäätä tutkittaessa limakalvo näyttää turvonneelta, hyperemi alta, helposti loukkaantuv alta. Samaan aikaan subglottisessa tilassa on havaittavissa turvottavia teloja. Keuhkoputkien ja henkitorven renkaiden ääriviivat tasoittuvat. Limamäinen erite on joissakin tapauksissa niukkaa ja nestemäistä, mutta useammin se on paksua ja viskoosia. Melko usein muodostuu kuituisia ja nekroottisia paikkoja. Plakin ja kipsien poistamisen jälkeen henkitorven ontelo levenee. Sen seinät ovat kuitenkin jatkuva verenvuotohaava. Tulehduksellinen limakalvon turvotus johtaa siihen, että keuhkoputkien suista tulee rakomainen ja ysköstä (märkivä) tulee ulos syvyydestä.

Testit

Tänä päivänä lantion serologisen diagnoosin menetelmä on saavuttanut suuren merkityksen. Se perustuu tiettyjen virusten ja bakteerien vasta-ainesarjojen käyttöön. Myös PCR-menetelmää (polymeraasiketjureaktio) käytetään laaj alti. Tämä menetelmä on kuitenkin tehokas vain, jos biomateriaali otetaan suunielusta varhain (akuutin aikana). Verikokeen avulla voidaan havaita epäspesifiset tulehdusmuutokset. Joten bakteerien lantiolla havaitaan leukosytoosia, viruksen lantiolla - leukopeniaa. Tarkempaa diagnoosia varten sekä jos epäilläänkomplikaatioiden esiintyminen, käytetään röntgenmenetelmiä (kuvat kohdunkaulan alueesta, paranasaalisista poskionteloista, rinnasta jne.). Toinen menetelmä on erotusdiagnoosi. Tässä pääroolissa on taudin kliininen kuva. Myös aiempien sairauksien esiintyminen, jotka voivat aiheuttaa tämän komplikaation, otetaan huomioon.

Hoidon ominaisuudet

Lapsi on suositeltavaa näyttää lääkärille mahdollisimman pian. Lasten lantion hoidon tulee ensisijaisesti suunnata hengitysteiden turvotuksen lievittämiseen. Nykyään näihin tarkoituksiin käytetään hormonaalisia valmisteita. On suositeltavaa ruokkia tai juottaa vauvaa mahdollisimman usein, jotta vältytään kuivumiselta. Voit alentaa lämpötilaa ja lievittää kipua ibuprofeenilla tai parasetamolilla. Tässä tapauksessa sinun on luettava huolellisesti annostusta koskevat ohjeet tai otettava yhteyttä lääkäriin. Voit myös käyttää kouristuksia estäviä lääkkeitä, kuten Baralgin, Maksigan, Snazgan jne. Samanaikaisesti on suositeltavaa antaa murusia enintään 1/3 tabletista ja vanhemmille lapsille - 1/2. Dekongestantit ja yskänlääkkeet eivät auta parantamaan lapsen lantiota, mutta ne helpottavat suuresti vauvan tilaa. Nämä ovat ensimmäiset askeleet, jotka voit ottaa ennen lääkärin saapumista. Varmista myös, että huoneeseen pääsee viileää raitista ilmaa.

Sairaanhoitohoito

Elvytysvaiheessa keskitytään hengitysteiden avoimuuden palauttamiseen ja tartuntataudin aiheuttaman toksikoosin torjuntaan. Näiden vuoksitarkoituksiin käytetään nasotrakeaalista intubaatiomenetelmää. Käyttöaiheita ovat kurkunpään 2, 3 ja 4 asteen ahtaumasta johtuva sydän- ja verisuoni- ja hengitysvajaus sekä lisääntyvä hypoksia ja hyperkapnia.

Intubaatio suoritetaan yleisanestesiassa. Tällä menetelmällä on kuitenkin myös haittapuolensa. Ensinnäkin nämä ovat henkitorven ja kurkunpään postintubaatiota aiheuttavaa kondroperikondriittia, joka johtaa sykkyrästenoosiin. Tällaisten komplikaatioiden estämiseksi on suositeltavaa käyttää erityisiä termoplastisia putkia. Lisäksi lasten lantion hoito on mahdotonta ajatella ilman riittävää antibioottihoitoa, jonka lääkäri määrää vauvan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Tämän taudin yhteydessä määrätään yleensä hormonaalisia lääkkeitä, jotka edistävät kurkunpään limakalvon terävän turvotuksen aiheuttaman ahtauman nopeaa lievitystä. Joissakin tapauksissa potilaille annetaan glukokortikoidilääkkeitä. Jos niiden tehoa ei havaita kahden ensimmäisen tunnin aikana hormonien ottamisen jälkeen, näiden lääkkeiden käyttöä ei suositella. Toksikoosin torjunnassa käytetään infuusiohoitoa.

Toistuvan lantion hoito

Tässä taudissa käytetään keuhkoputkia laajentavia, mukolyyttejä, etiotrooppisia ja tulehduskipulääkkeitä. Annosinhalaattorit ovat tehokkaita. Erityistä huomiota tulee kiinnittää kouristuksia aiheuttavan turvotuksen poistamiseen. Mukolyyttiset lääkkeet auttavat palauttamaan hengityselinten normaalin toiminnan. Sekretolyytit ("ambroksoli" ja "bromheksiini") edistävätysköksen nesteyttäminen, stimuloi pinta-aktiivisen aineen muodostumista keuhkoissa. Kuten

Tulehduslääke, yleensä käytetään kromolynivalmisteita. Kun lantion akuutit ilmenemismuodot on lopetettu, keuhkoputkien ja kurkunpään yliherkkyyden estämiseksi on tarpeen suorittaa pitkäaikainen (noin kaksi kuukautta) hoito H1-reseptorin salpaajilla (lääke "Setiritsiini"). Toipumisen aikana määrätään immunostimuloivia lääkkeitä. Heidän valintansa riippuu lapsen iästä, etiotrooppisen patogeenin läsnäolosta, tulehdusprosessin esiintyvyydestä. Näitä lääkkeitä ovat "Bronchomunal" ja interferonivalmisteet. Samaan aikaan hoidon keston sairaalasta kotiutumisen jälkeen tulee olla vähintään kuukausi.

Lajan esto

Ensisijaisesti tulee kiinnittää huomiota lapsen kovettumiseen. Sinun tulee usein kävellä vauvan kanssa raittiissa ilmassa. Tämä auttaa parantamaan ylempien hengitysteiden toimintaa ja vahvistamaan immuunijärjestelmää. Voit myös tehdä kurkun kovettamisen. Tätä varten huuhtele se joka päivä viileällä vedellä alentamalla nesteen lämpötilaa vähitellen. Älä kuitenkaan tässä tapauksessa kiirehdi. Sopeutumisprosessin tulisi kestää vähintään kaksi kuukautta. Lopullisessa versiossa veden lämpötila on noin 14-15 astetta. Vanhemmille lapsille jääresorptiota voidaan käyttää kovettumisena. Vesi jäätyy parhaiten pienisoluisessa muodossa, kun se on sekoitettu sitruunamehun kanssa. Lapselle voidaan antaa yksi kuutio päivässä.

Lasten virussairauksien ehkäisy on oikean ravinnon ja vitamiinien käytön periaatteiden noudattamista. Tämä auttaa vahvistamaan kehon puolustuskykyä ja edistää vauvan asianmukaista ja terveellistä kehitystä. On erittäin hyödyllistä syödä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, juoda yrttiteetä ja keitteitä. Ne eivät vain vahvista immuunijärjestelmää, vaan auttavat myös taistelussa varhaisia infektioita ja ilmaantunutta viruksia vastaan. Lapselle on suositeltavaa antaa runsaasti C- ja A-vitamiinia sisältäviä ruokia. Hapatetut maitotuotteet ovat erittäin terveellisiä, etenkin elävä kefiiri.

On tärkeää, että asunnon ilma on lämmin ja raikas. Samanaikaisesti on säilytettävä tietty kosteus. Älä unohda hygieniasääntöjä. Ja tupakointi lapsen lähellä on ehdottomasti kielletty. Ei myöskään suositella tuoksuöljyjen, kynttilöiden tms. käyttöä huoneessa, jossa vauva sijaitsee. Ne voivat aiheuttaa vakavaa hengitysteiden ärsytystä.