Raskaus viikoittain: vatsan kasvu, normi ja patologia, gynekologin vatsan mittaukset, aktiivisen kasvujakson alku ja lapsen kohdunsisäinen kehitys

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:12

Ilmeisin merkki siitä, että nainen on raskaana, on hänen kasvava vatsansa. Sen muodon ja koon mukaan monet yrittävät ennustaa syntymättömän, mutta jo aktiivisesti kasvavan vauvan sukupuolta. Lääkäri seuraa raskauden etenemistä viikoittain, ja vatsan kasvu on yksi sen normaalin kehityksen indikaattoreista.

Kohdun koon ja vatsan tilavuuden muutos

Lääketieteellisestä näkökulmasta ensimmäinen asia, joka alkaa muuttua raskauden kehittymisen aikana, on kohtu. Uskomattoman joustavuuden ansiosta se pystyy lisäämään tilavuutta 6 cm:n aloitusleveydestä 38 cm:iin vauvan kehityksen viimeisessä vaiheessa äidin kohdussa. On syytä huomata, että kohdun kasvu ensimmäisen kolmanneksen loppuun asti ei ole silmiinpistävää eikä liian havaittavissa. Tämä johtuu siitä, että kohdun tilavuus kasvaa vähitellen. Jos alun perin sen paino on noin 60 g, niin synnytyksessä sen massa saavuttaa 1500-1800 g (paino huomioon ottaensen sisältämä lapsivesi). Raskauden aikana vatsan kasvu tapahtuu jonkin verran myöhemmin kuin kohdun kasvu. Erityisen intensiivinen sen nousukausi alkaa 15 viikon kuluttua. Syynä tähän ei ole vain kasvava sikiö, vaan myös lapsivesien määrän säännöllinen lisääntyminen. 10. raskausviikolla kohdun ominaispaino kasvaa kolme kertaa alkuperäiseen tilavuuteen verrattuna ja siitä tulee kooltaan ison omenan k altainen. Syntymähetkellä se saavuttaa painon noin 1200 g (tämä ei sisällä lapsivettä ja itse vauvaa).

Kun raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ennen kaikkea kohdun kasvu tapahtuu intensiivisesti, toisella kolmanneksella sikiön kasvu lisääntyy, jolloin myös mahalaukku muuttuu ja kasvaa. Kolmannella raskauskolmanneksella vauva jatkaa kasvuaan, ja samalla hän tarvitsee lisää tilaa, joten vatsan iho venyy, venytysmerkkejä voi muodostua ja napa työntyy esiin.

Milloin vatsa alkaa kasvaa?

Monet naiset, jotka joutuvat ensimmäistä kertaa mielenkiintoiseen tilanteeseen, ovat huolissaan kysymyksestä, milloin vatsan kasvu alkaa raskauden aikana. Joten haluan nopeasti julistaa koko maailmalle, että sisällä kasvaa uusi elämä, että hyvin pian syntyy uusi ihminen. Vatsa havaitsee näkyvät muutokset nopeimmin naisilla, joilla on hoikka tai laiha vartalo. Pisin huomaamaton asema säilyy ylipainosta kärsivillä.

Jos katsot naisen kehon sisään, voit päätellä, että kohdun kasvu riippuu sen sisäkerroksesta - myometriumista. Se on tavallaanlihaksikas runko, joka tukee kohtua. Sen solujen jakautumisnopeudesta riippuen kohdun kasvu tapahtuu. Noin 20. viikkoon asti tätä prosessia suoritetaan lähes jatkuvasti. Lisäksi kohdun koon kasvu johtuu elastisten seinien venymisestä. Kohdun koko kasvaa koko raskauden aikana lähes kymmenkertaiseksi.

Siinä tapauksessa, että vatsa näyttää paljon pidemmältä kuin aika, mutta samalla raskaus on yksittäinen, on järkevää ajatella polyhydramnionia. Tämä ilmiö viittaa usein patologiaan, joka voidaan palauttaa normaaliksi ajoissa havaittaessa. Se diagnosoidaan yleensä toisella kolmanneksella.

Miten vatsan muoto muuttuu ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana?

Näin varhaisessa vaiheessa kohdun koko määritetään ultraäänellä, eivätkä vatsan ulkoreunat vielä saa näkyviä muutoksia. Jotkut naiset 8-10 viikon iässä eivät kuitenkaan voi enää, kuten ennen, vetää farkkujaan tai housujaan vetoketjulla, jolloin he tuntevat epämukavuutta, vaivaa ja jonkinlaista painetta vatsassa. Tämä johtuu lähinnä raskauden kulun psykologisesta puolesta, ei fysiologisesta. Mutta ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa, 14-15 viikon kohdalla, nainen voi huomata lievän ulkoneman alavatsassa. Siten kasvava kohtu ja siinä kehittyvä sikiö kertovat, että raskauden kulku sujuu suunnitelmien mukaan.

Kaikki muutokset naisen kohdussa raskauden ensimmäisen ja toisen kuukauden aikana eivät ole lainkaan havaittavissa. Tästä huolimatta sinun tulee olla varovainen, ettet aiheuta liiallista painetta vatsaan. Ei suositella käytettäväksitiukat vaatteet, rajoita liikettä millään tavalla. Ihannetapauksessa aktiivisen päivän jälkeen kehossa ei pitäisi olla vaatteiden jälkiä. 8. viikolla kohdun pohja yltää hädin tuskin alalinjaan. Lähempänä 10. korotuksia hänen tasolleen.

Kodunpohjan korkeus 11-12 raskausviikolla saavuttaa häpysimfyysin tason. Jo 14. viikosta lähtien gynekologi voi tarkastuksen jälkeen tuntea sen tunnustelun aikana vatsan seinämän läpi. Tämä johtuu siitä, että kohdun runko tähän mennessä ylittää pienen lantion. Lääkäri kiinnittää potilaskertomukseen senttimetrin nauhalla mittaamisen tuloksena saadut tiedot ja toteaa niiden noudattamisen tai noudattamatta jättämisen vatsan kasvunormien kanssa. Raskauden aikana nämä parametrit kirjataan jokaisen naisen käynnin aikana häntä tarkkailevan gynekologin luona. Nämä tiedot ovat erittäin tärkeitä, koska niiden avulla voit määrittää, vastaavatko indikaattorit raskausikää tai poikkeamaa normista.

Toinen kolmannes

Ajanjakso, jolloin vatsan kasvua raskauden aikana ei voida enää piilottaa, osuu toiselle kolmannekselle. Viikolla 16 kohtu on navan ja häpyluun välissä. Noin 17-20 viikosta alkaen kohdun pohja sijaitsee noin 2 cm navan alapuolella. Neljän viikon kuluttua se siirtyy samalle tasolle navan kanssa, ja viikolla 28 kohdun pohja nousee 2-3 cm tasonsa yläpuolelle. Näihin indikaattoreihin vaikuttavat sikiön paino ja pituus sekä lapsivesien määrä. On syytä ottaa huomioon jokaisen naisen yksilölliset ominaisuudet, tiedot voivat poiketa ilmoitetuista parametreista 2-3 cm, mikä ei ole poikkeama normista.

Jos nainen huomaa, että hänen vatsansa on lakannut kasvamasta, että muita epämiellyttäviä ja häiritseviä oireita on ilmaantunut, hänen on otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Ehkä lapsi on jäljessä kehityksessään tai oligohydramnionissa on tapahtunut. Näitä oireita ei pidä jättää huomiotta. Nainen voi havaita ulkonäön muutokset, jos hän ottaa kuvan vatsan kasvusta raskausviikon mukaan. Lavastetun ammunnan aikana, kun hän poseeraa samassa kehon asennossa, voit määrittää ajoissa poikkeaman normista. Löydät myös pigmenttinauhan, joka ulottuu vatsan linjaa pitkin - tämä on normaali ilmiö raskauden aikana. Yleensä jonkin ajan kuluttua synnytyksestä se katoaa itsestään.

Mihin lääkäri kiinnittää huomiota?

Kun nainen tulee raskautta johtavan gynekologin vastaanotolle, hän selvittää vatsan kasvun vastaavuuden raskausviikkoihin kiinnittäen huomiota osastonsa painonmuutokseen, turvotus ja mahdollisten oligohydramnionin tai polyhydramnionin version vahvistaminen tai kumoaminen. Mittaus tehdään sohvalla, raskaana oleva nainen on makuuasennossa. Lääkäri käyttää senttimetrin teippiä, saadut tiedot kirjataan sairauskertomukseen. Indikaattorien ohjausta arvioidaan dynamiikassa.

Normaalisti luonnollinen raskaus etenee jatkuvan kasvun rytmissä. Ja vasta kolmannen kolmanneksen lopussa voimme sanoa, että vauhti on hieman hidastunut. Viikoilla 37-38 kohdun pohja laskee hieman (noin 3-5 cm), mikä voi viitata välittömään synnytyksen alkamiseen.

Kolmas kolmannes: vatsan kasvun aiheet

Raskausviikkojen perusteella vatsan kasvu ei ole viimeisen kolmanneksen aikana yhtä voimakasta kuin toisella. Ehkä tämä johtuu siitä, että vauvan edellisellä kehityskaudella äidin kohdussa hänen sisäelinten pääasiallinen muniminen oli jo tapahtunut, ja nyt murusien päätehtävä on lihoa. Visuaalisesti vatsa pyöristyy ja pidentyy. Lisäksi jokaisen naisen muoto ja ympärysmitta voivat vaihdella merkittävästi. Jotkut väittävät oman kokemuksensa perusteella ja katsoessaan muita, että lapsen sukupuoli vaikuttaa tähän. Tieteellisestä näkökulmasta tälle ei kuitenkaan ole luotettavaa ja yksiselitteistä selitystä.

Moninkertaisen raskauden os alta tässä tapauksessa vatsa 30-32 viikolla on sama kuin kantaessa yhtä vauvaa viikolla 37-38. Vauvat ovat noin 37 cm pitkiä, mikä vaatii paljon sisätilaa. Heidän kehonsa valmistautuu jo todella syntymään, joten ultraäänen mukaan voit nähdä, että ihonalainen rasvakerros ilmestyy, luusto paranee ja keuhkot kehittyvät. Luonnollisesti vatsan muoto näyttää samanaikaisesti melko tilav alta, pyöristetyltä, avaruudelta. Samalla vauvojen aktiivisuus säilyy, ja heidän liikkeensä voivat aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta odottavalle äidille. Viikon 35 tienoilla lääkärit yrittävät tarvittaessa viedä raskaana olevan naisen sairaalahoitoon, koska synnytyksen todennäköisyys on milloin tahansa melko korkea.

Yksittäisessä raskaudessa kuukautisia 36 viikon jälkeen pidetään myös todennäköisenämahdollisen äkillisen synnytyksen vuoksi. Naisen tulee olla valmis siihen, että hänen vauvansa on melkein valmis syntymään. Tässä raskauden vaiheessa odottava äiti voi tuntea lannerangan kipua, joka voidaan sekoittaa supistukseen. Ne kuitenkin ohittavat yhtä äkkiä kuin alkavatkin, ja niitä kutsutaan koulutukseksi. Tällä tavalla keho valmistautuu tulevaan synnytykseen. Jos kipu sijoittuu alavatsaan ja siihen liittyy epätyypillistä vuotoa, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Kohdun sisäelimiin kohdistuvan lisääntyneen kuormituksen ja paineen vuoksi voi esiintyä hengenahdistusta sekä turvotusta ja närästystä.

Normit ja poikkeamat

Raskauden aikana vatsan kasvu voi olla normaalia tai siinä voi olla poikkeamia. Tähän vaikuttavat lapsen paino, hänen asemansa kohdussa, naisen paino ja pituus, lapsivesien määrä, vauvojen määrä. Jos raskaana oleva nainen on ylipainoinen ja lantio on kapea, kohdun pohja voi olla korkeampi kuin vahvistettu normi. Se voi nousta myös polyhydramnionin, väärin määritetyn raskausiän, kaksosten tai kolmosten synnyttämisen vuoksi.

Kodun koko voi olla normaalia pienempi: jos poikkeama sen tilavuudessa on 1-2 viikkoa, tällaiset poikkeamat katsotaan hyväksyttäviksi. Muissa tapauksissa on tarpeen ottaa yksilöllisesti huomioon naisen parametrit. Yleisimpiä tapauksia ovat tapaukset, joissa naisella on pieni sikiö tai sen kehityksessä havaitaan viivettä.

18. raskausviikolla vatsan kasvu tulee muille selväksi, ryhti suoristuu, kasvuvauva on noin 16 cm. Nainen voi huomata merkittävän painonhypyn. Vatsan ympärysmitta alkaa 24. viikosta alkaen kasvaa 1 senttiä tai useampia viikoittain ja kohdun kasvunopeus 26. viikosta alkaen aktivoituu lisäämällä siihen joka viikko yhä enemmän elopainoa.

Koska kolmannella kolmanneksella, 30. raskausviikolla kohtu sijaitsee 10 cm navan yläpuolella ja häpyluusta mitattuna noin 30 cm. Naiseen voi liittyä hengenahdistusta ja selkäkipuja. Tämä johtuu raskauden aikana muuttuneesta kehon suuresta kuormituksesta. Vatsan painon jakautumiseksi tasaisesti on käytettävä sidettä.

Mikä määrittää muodon?

Raskauden normaali kulku ja kehitys johtaa siihen, että naisen hahmo muuttuu jatkuvasti. Ja mitä pidempi ajanjakso, sitä suuremmaksi vatsa tulee. Tämä on aivan luonnollista. Riippuen siitä, kuinka vauva sijaitsee sisällä, vatsan ääriviivat muuttuvat ajoittain. Sikiön pään oikealla esittelyllä visualisoidaan munamainen muoto. Jos vauva asetetaan poikki, se näyttää enemmän soike alta.

Ne, jotka vangitsevat vatsan kasvun raskauden aikana viikoittain kuvan avulla, voivat huomata sen muuttumisen. Ensin se pyöristyy hieman, sitten sammuu enemmän ja sitten kasvaa viikoittain, muuttuen murujen sijainnin mukaan aina synnytykseen asti.

Jos pääasiallisen lisääntymiselimen - kohdun - kehityksessä on patologioita, esimerkiksi hypoplasiaa, sen elimen vähenemistäkoot.

Toinen syy siihen, miksi vatsa kasvaa merkittävästi raskauden aikana (raskaus voi jatkua viikkoja normaalisti eikä siinä ole näkyviä poikkeavuuksia), on kohdun ontelon sairauksien esiintyminen. Erityisesti tämä on fibroidi, joka sijaitsee tietyssä paikassa ja voi ajan myötä johtaa synnytyksen varhaiseen alkamiseen. Myös polyhydramnionin yhteydessä naisen vatsa kasvaa eikä vastaa raskausikää.

Syitä vatsan kasvun pysäyttämiseen

Se mitä sinun pitäisi pelätä, on viikoittain jäljessä raskauden aikaisesta vatsan kasvunormista. Esimerkiksi, jos naisella on 18-20 viikon ajanjakso ja hänen vatsansa näyttää ulospäin 14-16, tämä on patologia. Lisäksi naisella voi olla hälyttäviä oireita, joista tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille. Ja silti, sinun ei pitäisi järjestää diagnoosia ja diagnoosia itse. Syy ei aina piile kohdunsisäisessä kasvun hidastumisessa, tulehdusprosessin tai infektion esiintymisessä ja oligohydramnionissa. Tapahtuu, että lääkäri on asettanut raskausiän virheellisesti, väärin. Tämä tapahtuu useammin naisilla, joilla on ongelmallinen, epäsäännöllinen kierto.

Voit seurata ruuhkaa ottamalla kuvan vatsan kasvusta raskauden aikana - tämä on helpoin ja visuaalisin tapa. Muissa tapauksissa lääkäri seuraa kasvun dynamiikkaa rutiinitutkimuksessa, tutkii vatsan ympärysmitan ja mittaa naisen painon. Luotettavin tapa ymmärtää syy on tehdä ultraäänitutkimus, joka määrittää huolenaiheen olemassaolon tai puuttumisen.

Matsan mitatuseissa raskauksissa

Jos kaikki on enemmän tai vähemmän selvää yksittäisraskaudessa, niin kaksosraskauden aikana vatsan kasvu tapahtuu paljon voimakkaammin. 10-12 viikon lopussa nainen saattaa huomata ulkonevan mahan. Asia tulee kuitenkin selväksi muillekin. Gynekologin tarkastuksessa on havaittavissa selvää lisääntymistä kohtussa sekä vatsan kasvua. Raskausviikkojen mukaan niiden oikein varmennettu luku voidaan jo sanoa, että indikaattorit eroavat selvästi yksittäisraskauden normista. Jos naisilla, jotka kantavat yhtä lasta, vatsa on viikolla 10 tuskin havaittavissa, niin monisikiöillä se näyttää 14 viikon ajanjaksolla.

Toisesta raskauskolmanneksesta lähtien naisia rohkaistaan käyttämään synnytystä edeltävää sidettä, joka helpottaa ja jakaa kuorman tasaisesti. Moninkertaisen raskauden aikana vatsan aktiivinen kasvu osoittaa usein sen normaalia kulkua, ellei tietenkään ole muita patologioita. Vauvojen kasvu viikkoon 19 mennessä on noin 25 cm, kohdun pohja sijaitsee navan ja häpyluun välissä. Huomattavasti suurentuneesta vatsasta huolimatta ensimmäiset liikkeet voivat tuntua suunnilleen samaan aikaan kuin yhden lapsen synnyttävillä naisilla, eli 17-19 viikolla. Viikolla 22 nainen huomaa, että hän alkaa kokea huomattavaa epämukavuutta liikkuessaan, kävellessään ja kumartuessaan.

Kolmannen raskauskolmanneksen puolivälissä jokaisen sikiön häntäluu-parietaalinen koko saavuttaa 40 cm, venytysmerkit peittävät vatsan, kun vauvojen kohdunsisäinen kehitys ja kasvu jatkuu. klomonisikiöinen raskaus, jatkuva lääkärin valvonta on suositeltavaa. Tällöin useimmiten nainen sijoitetaan synnytyssairaalaan etukäteen, jotta mahdollinen kuva synnytyksen kulusta voidaan arvioida.