Bronkioliitti lapsilla: oireet ja hoito

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:06

Lasten keuhkoputkentulehdus johtuu sairauksien, kuten SARS:n tai influenssan, komplikaatioista. Tämä sairaus vaikuttaa useimmiten alle vuoden ikäisille vauvoille. Tartunnan huippu on toisesta kuukaudesta kuudenteen kuukauteen. Syy on melko yksinkertainen - immuunijärjestelmä ei ole vielä tarpeeksi vahva vastustaakseen kaikkia viruksia. Kun infektio on joutunut kehoon, se tunkeutuu keuhkoputkien läpi.

Ensimmäiset varoitusmerkit

Jos lapsilla on bronkioliittia, oireet löytyvät seuraavasti:

• Spastinen yskä, joskus kuiva;
• kehonlämpö ei nouse paljon;
• hengityksen aikana kuuluu viheltäviä ääniä;
• nenä vuotaa tai nenä päinvastoin on tukossa.

Sairaus kehittyy nopeasti, ja jos mitään ei tehdä tänä aikana, voi ilmetä komplikaatio hengitysvajauksen muodossa.

Kuinka tunnistaa sairaus?

Pienten lasten bronkioliittiepäilyt voidaan vahvistaa tällä yksinkertaisella tavalla. Kiinnitä korva vauvan takaosaan, ja jos kuuluu gurgling-ääniä, tämä tarkoittaa todennäköisesti diagnoosin vahvistamista. Se kannattaa huomioidasiinä ei välttämättä esiinny toistuvia yskä- ja kuumekohtauksia.

Akuutti bronkioliitti: oireet

Nuhakuumeen hoito ei anna positiivista tulosta pitkään aikaan? Ehkä tämä ilmenee akuutista bronkioliittista lapsilla. Sen oireet ovat:

• ruokahalu laskee tai katoaa kokonaan;
• iho kalpeutuu ja paikoin ilmaantuu syanoosia;
• jos kieltäydyt juomasta vettä ja ruokaa, voi esiintyä nestehukkaa, jonka merkkejä ovat seuraavat: virtsan väheneminen, suun kuivuminen, ei kyyneleitä itkemisen aikana, pulssi kiihtyy;
• lapsi on oikukas, ärtyisempi, nuku huonosti;
• kehonlämpö on kohonnut, mutta ei paljon;
• kuivaa yskää, joskus vähän ysköstä;
• voi olla hengitysvaikeuksia - kuuluu murisevia ja murisevia ääniä, nenän siivet turpoavat, rintakehä vetäytyy hieman enemmän, hengenahdistus on voimakasta;
• vaikeimmissa tapauksissa hengitys voi pysähtyä;
• komplikaatioiden kanssa hengitystä tapahtuu yli 70 kertaa minuutissa;
• tutkimuksen jälkeen lääkäri voi diagnosoida selkeät kosteat rakut;
• verikokeen ottamisen jälkeen voidaan nähdä, että ESR:n ja leukosyyttien määrä laskee.

On tärkeää olla tekemättä virhettä

Lasten keuhkoputkentulehdukselle on tyypillistä hengitysvajaus, joka vakavana voi johtaa tukehtumiseen. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä, mutta aina pätevää lääketieteellistä apua,koska joskus on tapauksia, joissa tämä sairaus sekoitetaan astmaattiseen keuhkoputkentulehdukseen tai keuhkokuumeeseen, johon liittyy obstruktiivista oireyhtymää.

Edellytykset pienelle potilaalle

Vaikka lääkäri ei ole vielä saapunut, on luotava kaikki olosuhteet, jotta vauvan vakava tila ei pahenne. Tätä varten sinun on noudatettava kahta perussääntöä:

1. Huoneen ilma ei saa olla kuumaa ja kuivaa, koska tämä aiheuttaa limakalvojen kuivumista ja voimakasta hikoilua, mikä on täynnä nopeaa kosteuden menetystä kehossa. Lämpötilan ei tulisi olla yli 20 astetta ja kosteuden välillä 50-70 prosenttia.
2. Varmista, että lapsesi juo runsaasti nesteitä. Vastasyntyneet tulisi tuoda rintojen luo useammin, ja vanhemmille tulee antaa niitä juomia, joita he voivat juoda. Tämä on tehtävä, jotta estetään lapsen kehon kuivuminen.

Näiden asioiden tekeminen on kiellettyä

Tällaisissa tapauksissa on ehdottomasti kiellettyä suorittaa kotiapua:

• suorita mitä tahansa fysioterapiaa rintakehän alueella;
• hengitä kuumia sisään;
• käytä muita kuin lääketieteellisiä lääkkeitä.

Bronchiolitis obliterans: oireet

Mitä voi tapahtua, kun taudin akuutti muoto alkaa? Lapsilla voidaan havaita obliteroiva bronkioliitti. Tämä tarkoittaa, että bronkiolit ja pienet keuhkoputket kapenevat, minkä jälkeen keuhkojen verenkierto häiriintyy. Jonkin ajan kuluttua ne voivat alkaa kehittyäkeuhkojen patologiset prosessit ja pulmonaalinen sydämen vajaatoiminta.

Seuraavat oireet auttavat tunnistamaan taudin:

• kuivan, tuottamattoman yskän ilmaantuminen, johon liittyy pieni määrä ysköstä;
• hengästystä ei havaita vain fyysisen rasituksen jälkeen, vaan myös (etenevän sairauden yhteydessä) rauhallisessa tilassa;
• voit erottaa märän hengityksen vinkumisen, hengityksen kuin hengityksen vinkumisen.

Tällaisia merkkejä voidaan havaita pitkään - jopa yli kuusi kuukautta.

Lasten, erityisesti pienten lasten, keuhkoputkentulehdus on hyvin yleistä. Se on sama kuin keuhkokuume, joka on myös yksi SARS:n jälkeisistä komplikaatioista. Grudnichkov tällä diagnoosilla lähetetään välittömästi sairaalahoitoon. Mutta ennenaikaisten vauvojen sekä lasten, joilla on synnynnäisiä sydän- ja keuhkokeuhkovaurioita, jotka ovat täynnä kuivumista ja hypoksiaa, se on vaikeampaa. Joissakin tapauksissa se päättyy kuolemaan.

Hoitomenetelmät

Kun keuhkoputkentulehdus ilmenee, lasten hoito voi viivästyä yli kuukauden. Tätä varten käytetään useita menetelmiä:

1. Nesteytyshoito, joka tarkoittaa lapsen kehon täydentämistä glukoosi- ja suolaliuoksilla. Tämä voidaan tehdä sekä suonensisäisesti että suun kautta. Se suoritetaan tapauksissa, joissa tarvitaan kiireellistä hoitoa.
2. Suorita hätätoimenpiteet, kun hengitysvajaus ilmenee. Tässä tapauksessa käytetään sekä happonaamaria että inhalaatiota lääkkeillä, joiden toimet edistävät poistamistaastmakohtaus.
3. Käytä viruslääkkeitä, koska tauti esiintyy viruksen välityksellä. Lääkkeiden perustana on useimmissa tapauksissa interferoni.

Huumeet

Kun tässä taudissa havaitaan myös bakteeri-infektioita, kuten pneumokokki- tai streptokokki-infektioita, määrätään antibiootteja pääasiassa seuraavasti:

• "Amoxiclav".
• Macrofoam.
• "Sumamed".
• Augmentin.
• Amosin ja monet muut.

Antihistamiineja määrätään lievittämään keuhkoputkien turvotusta ja helpottamaan hengitystä.

Krooninen bronkioliitti

Sairaus itsessään kehittyy hyvin nopeasti. Vaikka sen oireet voivat kestää alle viisi kuukautta. Tuloksena on joko täydellinen toipuminen tai se kehittyy krooniseksi keuhkoputkentulehdukseksi lapsilla. Se on jaettu useisiin tulehdusprosessien muotoihin:

• panbronkioliitti;
• follikulaarinen;
• hengitys.

Myös tulehdus voi olla seuraavan tyyppistä:

• rajoittava;
• proliferatiivinen.

Supistavalle (tai kaventavalle) on ominaista se, että sidekudos kasvaa vähitellen lihas- ja epiteelikerrosten ja keuhkoputkien välissä. Jonkin ajan kuluttua luumen ei vain kapene, vaan voi myös sulkeutua kokonaan. Hengityselinten rakenteet eivät ole enää niin taipuisia, ja tämä on täynnä emfyseemaa ja hengitysvajausta.

Proliferatiivisille on ominaista limakalvovauriokuori ja granulomatoottiset ja sidekudokset ilmestyvät - Massonin pienet ruumiit. Hengitysosa vähentää merkittävästi diffuusiokapasiteettiaan ja ulkoinen hengitys häiriintyy.

Krooninen hoito

Lasten kroonista bronkioliittia hoidetaan kahdella menetelmällä:

• lääkehoito;
• apu.

Ensimmäisessä vaihtoehdossa voidaan määrätä mukolyyttisiä, keuhkoputkia laajentavia tai yskänlääkkeitä. Jos kyseessä on bakteeriluonteinen tulehdus, niin plus kaikki tämä - myös antibiootit.

Lisähoitoja ovat rintakehähieronta, hengitysharjoitukset, liikuntaterapia, ilmastoterapia, speleoterapia ja fysioterapia.

Seuraukset

Jos keuhkoputkentulehdusta on havaittu pienillä lapsilla, seuraukset voivat olla hyvin erilaisia (tämä on tapaus, jossa oikea-aikaista hoitoa ei ole saatu). Katsotaanpa niitä nyt

1. Keuhkotulehdus. Se vaikuttaa hengityselinten kudoksiin, mikä johtaa voimakkaaseen yskään. Tällaiseen sairauteen, jos se etenee laiminlyötyssä muodossa, voi liittyä hieman korkea lämpötila. Hengitysprosessiin liittyviä komplikaatioita havaitaan usein. Jos et saa tässä tapauksessa antibioottihoitoa, tämä on täynnä vieläkin haitallisempia komplikaatioita.
2. Keuhkoputkentulehdus. Tälle prosessille on ominaista se, että se laajenee ja vaurioittaa edelleen keuhkoputkien seinämiä.
3. Sydän- ja hengitysvajaus. Sairauden yhteydessä kaasunvaihtoon häiriintynyt, ja monet sisäelimet eivät saa tarpeeksi happea. Tämä vaikuttaa ensisijaisesti sydänlihaksiin. Tämän seurauksena tämä elin on ylikuormitettu, eikä veri enää kierrä keholle tarpeellisessa määrässä. Ja tämä puolestaan häiritsee lapsen kehon muiden elinten ja järjestelmien toimintaa.
4. Krooninen keuhkoputkentulehdus. Jos sitä ei hoideta, seuraukset voivat olla vakavia. Tässä tapauksessa haitalliset tekijät kuten pöly, kaasut ja erilaiset allergeenit ovat tärkeitä.
5. Keuhkoastma, joka alkaa allergisen keuhkoputkentulehduksen pitkälle edenneestä vaiheesta. Taudille on ominaista limakalvojen turvotus ja ajoittain esiintyvä roskaposti. Tämä bronkioliitin seuraus on vaarallinen, koska astmakohtauksia esiintyy.
6. Keuhkoemfyseema. Tämä tulos on erittäin harvinainen lapsilla. Sille on ominaista se, että kaasunvaihto ja niiden elastisuus häiriintyvät keuhkoissa. Alkuvaiheessa tämä ilmenee hengenahdistuksena kylmällä säällä. Mutta jos heikkeneminen tapahtuu, niin muina vuodenaikoina.
7. Keuhkoputken tukkeuma. Sille on ominaista raskas hengitys, johon liittyy häiriintynyt uloshengitys. Lapsella ei ole aikaa hengittää ilmaa kokonaan ulos, kun hän hengittää uudelleen. Tämän seurauksena näiden jäämien kerääntyminen lisää painetta.
8. Mutta harvinaisin seuraus on cor pulmonale. Se aiheuttaa jatkuvaa korkeaa verenpainetta. Tämän seurauksena kaasunvaihto häiriintyy, lapsi ei voi tehdä mitään fyysisestä aktiivisuudesta.

Neuvoja sairauksien ehkäisyyn

Tobronkioliittia ei esiintynyt lapsilla, sinun on yritettävä suojella heitä kommunikoimasta jo sairaiden vauvojen kanssa. Älä myöskään jätä huomiotta antiviraalisia toimenpiteitä, kovetustoimenpiteitä ja asianmukaista ravinnon saantia.

On toivottavaa luoda hypoallergeeninen elämä, koska allergioilla ja keuhkoputkentulehduksella on paljon yhteistä. Älä unohda seurata lasten nenänielua. On välttämätöntä, että se on aina puhdas, eikä siinä ole kertymiä.