Miten ymmärtää, että kohtu on hyvässä kunnossa: kuvaus oireista, mahdollisista syistä, gynekologin konsultaatio, tutkimus ja hoito tarvittaessa

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-18 00:12

Lähes 60 % raskaana olevista kuulee "kohdun sävyn" diagnoosin jo ensimmäisellä gynekologikäynnillä paikkansa vahvistamiseksi ja rekisteröitymiseksi. Tämä näennäisesti vaaraton tila sisältää tiettyjä riskejä, jotka liittyvät sikiön kantamiseen ja kehitykseen. Kuinka ymmärtää, että kohtu on hyvässä kunnossa, kerromme artikkelissamme. Muista keskittyä tämän tilan oireisiin ja syihin, mahdollisiin hoito- ja ehkäisymenetelmiin.

Mikä on kohdun sävy?

Raskauden aikana sileän lihaskudoksen lyhyet supistukset ovat normaaleja. Tämä on täysin luonnollinen tila, joka ei yleensä aiheuta epämukavuutta naiselle. Joten kohtu supistuu aivastelussa, naurussa, huolissa, gynekologisessa tutkimuksessa ja ultrassatutkimusta. Heti kun ärsykkeen toiminta loppuu, myometrium siirtyy jälleen rentoutuneeseen tilaan.

Kohdu jännittyy melko usein koko raskauden ajan. 12 viikkoon asti lihasten supistukset ovat vähiten voimakkaita, mikä liittyy fysiologiaan. Tällä hetkellä elimistö toimii pitääkseen raskauden ja estääkseen keskenmenon. Vähitellen supistusten määrä lisääntyy ja 20 viikon kuluttua niihin voi liittyä lyhytkestoista kipua. Tämä johtuu naisen kehon valmistelusta synnytystä varten.

Euroopan maissa tällainen fysiologinen prosessi ei vaadi lääkäriltä erityistä huomiota, ellei siihen liity oireita, jotka aiheuttavat epämukavuutta ja viittaavat vakaviin kehon häiriöihin. Jotta et menetä niitä, on tärkeää tietää, kuinka ymmärtää, että kohtu on hyvässä kunnossa. Ensinnäkin naisen tulisi olla varovainen siitä, että lihaksikas elin on jännittynyt pitkään. Tämä on vaarallinen signaali siitä, että raskaus ja sikiön normaali kehitys ovat uhattuna.

Kohonneen sävyn vaara raskauden aikana

Myometriumin jatkuvalla jännityksellä voi olla kielteisiä seurauksia odottavalle äidille ja sikiölle. Siksi on tärkeää ymmärtää ajoissa, että kohtu on hyvässä kunnossa. Sekä raskauden ensimmäisellä että viimeisellä kolmanneksella ennenaikaisen raskauden keskeytymisen riskit ovat melko korkeat.

Sävyn kohoamisen vaara on seuraava:

• munasolun istuttamisen rikkominen;
• anembryony;
• spontaani keskeytysraskaus;
• keskosynnytys;
• hypoksia;
• hypotrofia.

Useimmiten kohdun sävy esiintyy raskauden alkuvaiheessa. Tänä aikana lihaskudoksen jännitys voi aiheuttaa sikiön munan hylkäämisen sen istutuksen aikana. Tämän seurauksena sen kehitys pysähtyy ja tapahtuu spontaani keskenmeno.

Myöhäisraskauden aikana kohdun sävy ei yleensä ole huolenaihe. Yleensä se liittyy Braxton-Hicksin harjoitusotteluihin. Kohtu valmistautuu vasta synnytykseen. Tämä selittää säännölliset lihassupistukset.

Sävy ei vain voi aiheuttaa epämukavuutta äidille, vaan myös johtaa hapen ja ravintoaineiden puutteeseen sikiölle. Ensimmäisessä tapauksessa esiintyy hypoksiaa ja toisessa - lapsen aliravitsemusta tai hidastumista. Kaikki tämä johtuu napanuoran verisuonten puristamisesta kohtuun, joka on jatkuvasti jännityksessä. Siksi on niin tärkeää diagnosoida tällainen sairaus ajoissa.

Kohonnut kohdun tonus raskauden aikana

Monet naiset epäilevät, pystyvätkö he itse diagnosoimaan lihasjännityksen. Itse asiassa tämä ei ole ollenkaan vaikeaa, vaikka kohdun sävyn oireet raskauden aikana viikolla 14 ja 38 ovat merkittävästi erilaisia. On tärkeää tutustua niihin mahdollisimman aikaisin.

Kodun sävyn merkit alkuraskauden aikana ovat seuraavat:

• raskaus alavatsassa;
• piirustuskivut kuten kuukautisten aikana;
• epämukavuus alaselässä ja alueellaristiluu.

Toisella ja kolmannella raskauskolmanneksella hypertonisuuden merkit voivat olla seuraavat:

• vatsan tahattomat supistukset, joiden aikana se kovettuu, kirjaimellisesti "kiveksi";
• piirustuskivut alavatsassa ja alaselässä.

Alvatsan kipu on yleensä kramppimaista.

Yllä mainittuihin oireisiin voi liittyä tiputtelua missä tahansa raskauden vaiheessa. Tämä lihasten hypertonisuuden merkki vaatii ensiapua. Mutta ensin sinun täytyy yrittää rauhoittua. Useimmissa tapauksissa oikea-aikaisella lääkärinhoidolla raskaus voidaan pelastaa.

Kodun sävyn oireisiin raskauden aikana toisella ja kolmannella raskauskolmanneksella tulisi lisätä muutokset sikiön liikkeiden voimakkuudessa edellisiin viikkoihin verrattuna. Naista tulee myös varoittaa sikiön liikkeiden aikana ilmenevistä epämukavuudesta, joka voi johtua tilan vähenemisestä kohdussa. Kaikista epäilyksistä on ilmoitettava välittömästi gynekologille.

Lääketieteessä on tapauksia, joissa kohdun sävy on oireeton. Tässä tapauksessa sairaus voidaan diagnosoida gynekologisella tutkimuksella tai ultraäänellä.

Ehdon syy

Jos kuuntelee yllä kuvattuja oireita, on helppo ymmärtää, että kohtu on hyvässä kunnossa raskauden aikana. Kuten muidenkin patologioiden kohdalla, tämän tilan syyt voivat vaihdella. EnsimmäinenNe puolestaan liittyvät fysiologisiin prosesseihin, jotka tapahtuvat kehossa raskauden aikana. Mutta useimmiten patologiset muutokset ja ongelmat aiheuttavat kohdun sävyn oireiden ilmaantumista raskauden aikana. Tämän ehdon syyt ovat seuraavat:

1. Progesteronin puute kehossa. Alkuvaiheessa tärkeimmän naishormonin, joka on vastuussa suotuisasta raskauden lopputuloksesta, puute voi johtaa sikiön munasolun istutusprosessin häiriintymiseen ja spontaaniin keskenmenoon. Samanlaisia vaikutuksia voi esiintyä myös muissa kehon hormonaalisissa muutoksissa.
2. Vakava toksikoosi. Oksentelu aiheuttaa usein vatsaontelon ja kohdun lihasten supistumista. Tässä tapauksessa on tärkeää tehdä kaikki tarvittava naisen tilan helpottamiseksi.
3. Kohdun kehityksen poikkeavuuksia. Harvinaisissa tapauksissa tällä elimellä voi olla kaksisarvinen tai satulan muoto sekä muita häiriöitä. Ne kaikki häiritsevät sikiön normaalia kantamista tai jopa tekevät sen mahdottomaksi.
4. Rhesuskonflikti. Se tapahtuu, kun äidin veriryhmä on negatiivinen ja sikiöllä positiivinen. Tässä tapauksessa naisen keho hylkää lapsen vieraana ruumiina. Tällä hetkellä esiintyy hypertonisuutta.
5. Tulehdukselliset ja tarttuvat prosessit sukupuolielimissä tai kohdun ontelossa. Tässä tapauksessa hypertonisuuteen liittyy usein muita oireita: vuotoa, kutinaa jne.
6. Kohdun voimakas turvotus. Tämä tila esiintyy monisikiöraskauden, polyhydramnionin tai suurikokoisten sikiöiden yhteydessä.
7. PsykologinenOngelmia. Stressi vaikuttaa suoraan sileän lihaksen tilaan.
8. Muutokset suoliston motiliteettissa. Raskauden alkaessa muutokset eivät vaikuta vain lisääntymiselimiin, vaan myös muihin kehon järjestelmiin. Lisääntynyt kaasunmuodostus voi siis aiheuttaa jännitystä kohtussa.
9. Meneisyyden keskenmenot ja abortit. Edellisten raskauksien epäsuotuisa lopputulos voi vaikuttaa haitallisesti nykyiseen tilaan. Riskiryhmään kuuluvat naiset tarvitsevat jatkuvaa gynekologin seurantaa.

Hypertonisuuden diagnoosi

Oikean diagnoosin tekemiseksi ja sen ymmärtämiseksi, että kohdun sävy raskauden aikana, kuten kaikki muutkin elimistössä tapahtuvat muutokset, jotka eivät liity fysiologisiin prosesseihin, on mahdollista alustavan anamneesin oton jälkeen. Tämän tilan lääketieteellinen diagnoosi suoritetaan eri tavoilla:

1. Gynekologinen tutkimus. Gynekologi suorittaa sen vain raskauden alkuvaiheessa. 20 viikon kuluttua tunnustelu tehdään vatsan etuseinän läpi. Tässä tapauksessa nainen makaa vaakatasossa selällään jalat koukussa polvissa. Tämän asennon avulla voit lievittää jännitystä vatsan seinämässä ja tuntea tiivisteen.
2. Ultraääni. Tämän menetelmän avulla voidaan paitsi diagnosoida hypertonisuutta, myös määrittää sen asteen sekä sen, mihin kohdun seinämään se vaikuttaa.
3. Tonusometria. Diagnoosi suoritetaan erityisillä sensoreilla, jotka mittaavat kohdun sävyä. Tätä menetelmää käytetään paljon harvemmin.aiemmat, koska useimmissa tapauksissa hypertonisuuden tunnistaminen ei ole vaikeaa. Tämän tilan syyn määrittäminen on paljon vaikeampaa.

On mahdollista paljastaa, että kohtu on hyvässä kunnossa ja itsestäsi. Mutta tämä tulisi tehdä raskauden toisella kolmanneksella, kun kohtu sijaitsee navan tason yläpuolella. Kuinka ymmärtää, onko kohdun sävy? Ota tätä varten vaakasuora asento tasaiselle pinnalle, taivuta polviasi ja yritä rentoutua. Sen jälkeen tunnustele vatsan pintaa lempein liikkein. Kova, erityisesti "kivi" vatsa osoittaa hypertonisuutta. Tämä on merkki siitä, että sinun on mentävä lääkäriin.

Kuinka ymmärtää, että kohtu on hyvässä kunnossa ultraäänessä?

Hypertonisuuden diagnosoimiseksi riittää, että lääkäri suorittaa raskauden iän mukaisen tutkimuksen. Mutta heidän olettamustensa vahvistamiseksi gynekologi määrää useimmiten ultraäänitutkimuksen. Tämä on lisätutkimus, joka auttaa arvioimaan lihaskerroksen paksuuntumisen astetta ja kohdunkaulan tilaa. Ultraäänitulosten mukaan lääkäri näkee, onko raskauden keskeytymisen uhka.

Tämän tutkimusmenetelmän etuna on, että sen avulla voit tunnistaa paikallisen sävyn eli kohdun tietyillä alueilla. Tätä nainen ei useimmiten tunne, mutta epäsuotuisan raskauden lopputuloksen riski säilyy.

Jos ultraäänitutkimuksessa selviää, että kohtu on hyvässä kunnossa 36. raskausviikolla ja naista häiritsevät oireet (kipu, tiputtelu) lisääntyvät, tämä voi viitata synnytyksen alkamiseen. ATtässä tapauksessa raskaana oleva nainen tarvitsee hätäapua.

Kohonneen sävyn hoito raskaana olevalla naisella

Riippumatta siitä, miten lihasjännitys havaittiin - ultraäänitutkimuksessa tai itsenäisesti, gynekologin konsultaatio ja tutkimus ovat pakollisia. Vain lääkäri voi määrittää, kuinka voimakkaita kohdun sävyn oireet ovat raskauden aikana. Hoito riippuu tästä sekä sen aiheuttaneista syistä.

Nainen, jolla on diagnosoitu kohdun sävy, määrätään nukkumaan. Jos stressi ei aiheuta riskiä äidille ja sikiölle, hoidetaan avohoitoa.

Perinteiseen hoitoon kuuluu seuraavien lääkkeiden käyttö:

• "No-shpa";
• "Papaverine";
• "Magnesium B6";
• emomatotinktuura.

Kaikki nämä lääkkeet auttavat lievittämään lihaskouristuksia, mutta ne eivät poista kohdun sävyn syytä raskauden aikana (2. kolmannes). Oireet ilmaantuvat uudelleen jonkin ajan kuluttua. Lisäksi toksikoosi yleensä antaa mennä 2. kolmanneksen alussa, mikä tarkoittaa, että se ei voi aiheuttaa vatsan seinämän lihasten kouristuksia. Siksi naisen on 13. viikon loppuun mennessä läpäistävä kaikki testit hormonaalisten häiriöiden ja veren määrittämiseksi Rh-tekijän määrittämiseksi.

Tulosten perusteella lääkäri määrää tarvittavan hoidon. Jos sävyyn liittyy progesteronin puute, se eliminoituu ottamalla erityisiä lääkkeitä, mutta jos jännitys muodostuu urosylimäärästähormonit, sitten se korjataan antipodeilla. Rhesus-konfliktin tapauksessa määrätään toinen, mutta ei vähemmän tehokas hoito. Ja on myös syytä huomata, että mitä nopeammin nainen menee lääkäriin, sitä nopeammin hänelle määrätään tarvittavat testit ja tämän tilan syy löydetään. Älä vaaranna omaa terveyttäsi ja vauvasi henkeä.

Milloin sairaalahoitoa tarvitaan?

Jos sävy jatkuu liian kauan eikä sitä voida poistaa avohoidossa, lääkäri vaatii jatkohoitoa sairaalassa. Huolimatta siitä, että useimmat naiset yrittävät neuvotella gynekologin kanssa olla antamatta heille lähetettä synnytyssairaalaan, on syytä huomata, että sairaalahoidossa on etunsa:

1. Raskaana oleva nainen noudattaa 100 % hänelle määrättyä vuodelepoa. Häntä ei voi enää häiritä kotitöistä, kuten ruoanlaitosta, siivouksesta, pyykinpesusta jne.
2. Sairaalassa nainen on ympäri vuorokauden lääkäreiden valvonnassa, jotka pystyvät tarvittaessa saamaan voimistuneet kouristukset alas oikea-aikaisesti. Lisäksi raskaana olevan naisen ei tarvitse arvata ja yrittää ymmärtää, onko kohdun sävy, kuten hän teki kotona. Säännölliset lääkärintarkastukset auttavat havaitsemaan muutokset ajoissa.

Kun raskauden aikana kohonneen kohdun sävyn syyt ja oireet on poistettu, voidaan puhua hoidon jatkamisesta kotona.

Ja kannattaa myös huomioida, miksi on niin tärkeää mennä ajoissa sairaalaan. Tosiasia on, että synnytys alkoi 28 viikon jälkeenraskauksia pidetään ennenaikaisina. Ja vaikka lapsi ei ole vielä täysi-ikäinen, voit yrittää pelastaa hänen henkensä. Siksi lääkärit yrittävät kaikin mahdollisin tavoin tehdä sen ainakin tähän ajanjaksoon asti, mutta vielä parempi, jos sitä voidaan pidentää. Mutta jos kohdun sävy provosoi synnytyksen alkamisen viikolla 25, gynekologit ryhtyvät kaikkiin toimenpiteisiin sen pysäyttämiseksi. Tänä aikana syntyneet lapset jäävät harvoin henkiin tai heillä on tulevaisuudessa useita kehityshäiriöitä.

Kuinka lievittää kohdun sävyä kotona?

Useimmat naiset, etenkään uusintaraskaustapauksissa, eivät kiirehdi sairaalaan vatsan tai alaselän vetokivuilla. Vaikka he jo tietävät kuinka ymmärtää, onko kohdun sävy kohonnut ja pystyivät tunnistamaan sen syyn itsenäisesti, odottavat äidit yrittävät yleensä poistaa sen itse. Tällaisten lääkkeiden, kuten "No-shpa" ja "Papaverine" lisäksi seuraavat toimet ja harjoitukset auttavat poistamaan lihasspasmin aiheuttaman epämukavuuden:

1. Hyvää lepoa ja terveellistä unta. Arvostelujen mukaan kohdun sävyn oireet raskauden aikana ilmenevät usein intensiivisen rasituksen jälkeen (siivous, painonnosto, kiireinen päivä). Tässä tapauksessa naisen on varmistettava hyvä lepo. On tärkeää luoda olosuhteet, jotta hän voi rentoutua. Sitten ääni poistetaan kuin käsin.
2. Harjoitus "kissa". Raskaana olevan naisen tulee nousta nelijalkaille, taivuttaa selkänsä ja nostaa päätään. Palaa minuutin kuluttua aloitusasentoon. Suorita 3-4 sarjaa, ota sitten vaaka-asento ja lepää noin tunti. Jonkin ajan kuluttua sinun on tarkistettava, että kohdun sävy ei ole lisääntynyt. Tämän ymmärtäminen on kuvattu yllä.
3. Nouse nelijalkaille painottaen kyynärpäitä niin, että kohtu on limbossa. Tämä poistaa tai vähentää hypertonisuutta.
4. Laske pää alas rentouttaen kasvojen ja kaulan lihaksia niin paljon kuin mahdollista. Samanaikaisesti sinun tulee hengittää sisään ja ulos ilmaa vain suullasi.

Enn altaehkäisytoimenpiteet

Jos kuuntelet tunteitasi, on vaikea missata ilmeisiä kohdun sävyn oireita. Ja ymmärtääksesi kuinka ne voidaan poistaa, auttaa gynekologin kuuleminen ja hänen tapaamistensa tiukka noudattaminen. No, jotta unohdetaan kokonaan epämukavuus raskauden aikana, tarvitaan ehkäisyä:

• vältä liiallista liikuntaa;
• yritä ratkaista mahdolliset konfliktit rauhanomaisesti, vältä stressaavia tilanteita;
• noudata oikean ravinnon ja päivittäisen rutiinin periaatteita;
• varmista kunnollinen lepo päivällä ja terveellinen uni yöllä;
• luovu alkoholista ja tupakoinnista pieninäkin annoksina, se kannattaa tehdä suunnitteluvaiheessa;
• seuraa painoasi;
• kieltäytyä seksistä raskauden viimeisinä viikkoina;
• siellä oleva sidos, joka tukee kohtua ja lievittää lihasjännitystä.

Tällaiset kohdun sävyn oireet 33 raskausviikolla, kuten kipu alaselässä ja alavatsassa, liittyvät useinfysiologiset prosessit ja valmistautuminen synnytykseen. Mutta komplikaatioiden mahdollisuuden sulkemiseksi pois ja ennenaikaisen synnytyksen riskin minimoimiseksi sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen. Lisäksi säännölliset gynekologin käynnit ja jatkuva gynekologinen valvonta auttavat pelastamaan syntymättömän lapsen hengen.