Kohonnut ESR lapsella. Mitä tämä tarkoittaa, mitkä ovat syyt, mitä tehdä?

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-17 23:49

Verikokeella saat tarkan kuvan lapsen terveydestä. Sen tärkeä elementti on ESR-indikaattori (erytrosyyttien sedimentaationopeus). Tämä on epäspesifinen parametri, joka on erittäin herkkä tunnistamaan tarttuvia ja onkologisia patologioita. Tämän artikkelin materiaaleista opit, miksi joillakin lapsilla on normaalia korkeampi ESR, mitä tämä tarkoittaa, mihin toimenpiteisiin vanhempien tulisi ryhtyä.

Yleistä tietoa

ESR on yksi verikokeen tärkeimmistä parametreista. Punasoluilla tarkoitetaan punasoluja, jotka antikoagulanttien vaikutuksesta asettuvat lääketieteellisen koeputken pohjalle tietyksi ajaksi.

Ihmiskehossa tapahtuu samanlainen prosessi. Tietyn ajan punasolut käyvät läpi agglomeroitumisprosessin ja laskeutuvat vähitellen verisuonten seinämille. ESR-indikaattoria ei arvioida erikseen, toisin sanoen muista erillään. Hän erottuu korkeastaherkkyys. Muutos tässä indikaattorissa merkitsee tietyn patologian kehittymistä kehossa ennen selvän kliinisen kuvan ilmaantumista.

Menetelmät ESR-arvon määrittämiseksi

Nykyään lääketieteen käytännössä käytetään kahta vaihtoehtoa punasolujen sedimentaation määrittämiseen: Panchenkov- ja Westergren-menetelmää.

Ensimmäinen sisältää biologisen nesteen asettamisen lasille, joka asennetaan pystysuoraan. Toista pidetään informatiivisempana, koska se luo optimaalisesti uudelleen samanlaisen prosessin olosuhteet ihmiskehossa. Normaalisti molempien testien tulosten tulee olla identtisiä.

Westergrenin menetelmä on herkin, koska sen toteuttamiseen käytetään vain laskimoverta. Jos analyysin tulokset osoittavat lisääntynyttä ESR:ää lapsella, toista testiä ei tarvita.

Lasten sääntelyindikaattorit

Kun lääkäri on ottanut lapsen veren, hänen on asetettava se erityiseen koeputkeen. Siinä punasolut alkavat asettua asteittain gravitaatiovoimien vaikutuksesta. Laboratorioavustajan tehtävänä on mitata tämän prosessin nopeutta.

Normatiiviset ESR-arvot vaihtelevat lapsilla ja aikuisilla ja vaihtelevat myös lapsen sukupuolen mukaan. On kuitenkin olemassa tiettyjä rajoja, joiden avulla voimme osoittaa patologisen prosessin esiintymisen kehossa.

Seuraavia indikaattoreita pidetään normaaleina:

• Vauvat: 2-4 mm/h
• Alle 6-vuotias:5-11 mm/h.
• Alle 14-vuotiaat: 5-13 mm/h
• Yli 14-vuotiaat nuoret: 1-10 mm/h
• Yli 14-vuotiaat tytöt: 2-15 mm/h

Kohonnut ESR lapsella ei aina osoita tulehduksen esiintymistä kehossa. Tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan tarkempi tutkimus ja muiden veren parametrien määrittäminen.

Kohonnut ESR lapsella

Usein vanhemmat saavat tiedon rikkomuksesta lastenlääkärin suorittaman rutiinitarkastuksen yhteydessä. Jos asiantuntija ei näe syitä, jotka voivat johtaa ongelmaan, toinen testi ajoitetaan toisella menetelmällä.

Korkea ESR viittaa lähes aina tulehdukseen kehossa. Tällaista mielipidettä on kuitenkin välttämättä tuettava lisätutkimuksen tuloksilla. Usein korkea lymfosyyttitaso on merkki virusinfektiosta ja neutrofiilien lisääntyminen bakteeri-infektiosta. Ilman mukana toimitettuja testitietoja ei ole mahdollista tunnistaa lapsen sairautta.

Punasolujen sedimentaatio voi olla epänormaalia pienillä lapsilla, jos heiltä puuttuu vitamiineja tai he puhkivat aktiivisesti hampaat testin aikana. Vanhemmilla potilailla elimistö reagoi nostamalla tätä veriparametria stressiin tai voimakkaisiin tunteisiin.

Mitkä tekijät vaikuttavat ESR:ään lapsilla?

Tätä indikaattoria lisäävä tärkein tekijä ontulehdusreaktion esiintyminen kehossa. Lääkärit tunnistavat kuitenkin myös muita syitä, jotka vaikuttavat punasolujen sedimentaatioprosessin vähenemiseen/lisääntymiseen.

1. Veren pH:n ja viskositeetin muutos.
2. Punaisten verisolujen määrän lasku.
3. helminttien esiintyminen.
4. Vitamiinipuutos kehossa.
5. Stressi.
6. Epätasapainoinen ruokavalio.

On tärkeää huomata, että punasolujen sedimentaation indikaattorit ovat niitä parametreja, jotka palaavat hyvin hitaasti normaaliksi. ARVI:n kärsimisen jälkeen lapsella voi olla korkea ESR jonkin aikaa. Noin 1,5 kuukauden kuluttua nämä parametrit palautuvat normaaleiksi.

Pääasialliset syyt ESR:n kasvuun

Kuten artikkelissa aiemmin todettiin, useimmiten tämän veren indikaattorin muutosten syyt ovat piilossa kehossa olevan tulehduksen läsnäolossa. Lisäksi allergiset reaktiot, myrkytykset, hoitamattomat infektiopesäkkeet voivat aiheuttaa tällaisia ilmiöitä.

Tärkeimmät lasten ESR:n lisääntymisen aiheuttamat sairaudet ovat seuraavat:

1. Autoimmuuniprosessit (lupus erythematosus, skleroderma).
2. Verisairaudet (anemia, leukemia).
3. Umpierityshäiriöt (diabetes mellitus, kilpirauhasen liikatoiminta).
4. Onkologia.

Imeväisten ESR-analyysi lisääntyy yleensä hampaiden syntymisen aikana tai rintamaidon korkean rasvapitoisuuden vuoksi. Joskus tämä tila on melko luonnollinen, eli se on kehon yksilöllinen normi. Tällaisissa tapauksissa lastenlääkärit suosittelevat säännöllisiä tarkastuksiakysely.

Satua myös niin, että kaikki indikaattorit ovat normaaleja paitsi punasolujen sedimentaation määrä. Väärä positiivinen kiihtyvyys voi johtua lapsen liikalihavuudesta, tiettyjen monivitamiinivalmisteiden ottamisesta tai hepatiittirokotuksesta.

Monosyytit ja ESR ovat kohonneet lapsella

Monosyytit ovat kypsymättömiä verisoluja. Niiden taso voidaan määrittää myös yleisen analyysin avulla. Kun tarvitaan yksityiskohtaisia tietoja lapsen kehon toiminnasta, leukosyyttikaava tarkistetaan. Näiden verisolujen kohonneet ja vähentyneet tasot osoittavat häiriöitä. Parametrien nousua kutsutaan monosytoosiksi. Normaalisti epäkypsien solujen määrä ei saa ylittää 11 % leukosyyttien määrästä.

Monosyyttien tason lasku on merkki immuunijärjestelmän häiriöistä. Tätä havaitaan yleisesti anemiassa, leukemiassa ja säteilytaudissa.

Monosyyttien lisääntymistä havaitaan tuberkuloosissa, malariassa ja imusolmukkeiden vaurioissa. Näin ollen epäkypsien solujen määrän lisääntymisen sekä lapsen kohonneen ESR:n pitäisi varoittaa vanhempia ja lastenlääkäriä.

Mitä hoitoa tarvitaan?

Kun punasolujen sedimentaationopeus ylittää hieman normin, lapsen tila on vakaa, ei ole syytä huoleen. Omaksi mukavuudeksesi voit lyhyen ajan kuluttua tehdä testejä uudelleen ja varmistaa, ettei vauva ole vaarassa.

Jos ESR-parametrit ylittävät 15 mm/h, tämä tarkoittaa lähes aina tartunnan aiheuttavaa pesäkettä kehossa. Kun tämäindikaattori saavuttaa noin 30-40 mm / h, tämä on selvä merkki vakavasta sairaudesta, jonka torjunta voi kestää useita kuukausia.

Kohonnut ESR lapsella tarkoittaa aina häiriötä kehossa. Lastenlääkärin on ensin määritettävä perimmäinen syy, joka aiheutti tällaiset muutokset. Tämä saattaa vaatia vakavamman tutkimuksen. Sen jälkeen lääkärin on määrättävä tietyn taudin hoito. Se sisältää yleensä antibioottien ja viruslääkkeiden ottamisen.

Alentunut ESR lapsella

Erityrosyyttien laskeutumisen hidastuminen tarkoittaa yleensä heikentynyttä verenkiertoa, huonoa hyytymistä tai veren ohenemista. Punasolujen määrä kasvaa, mutta ne ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa tehottomasti.

Tämä ilmiö havaitaan lapsilla, jotka ovat äskettäin kärsineet myrkytyksestä tai kuivumisesta ja joilla on ulosteongelmia. Joissakin tapauksissa alhaiset lukemat ovat merkki virushepatiittista.

Vain lastenlääkäri voi määrittää tällaisen patologian todellisen syyn ja suositella asianmukaista hoitoa.

Johtopäätös

Hyvin usein vanhemmat hakevat neuvoa lastenlääkäriltä, kun lapsen ESR on normaalia korkeampi. Mitä tämä tarkoittaa, mitkä ovat tällaisten kehon toiminnan häiriöiden syyt, vain asiantuntija voi sanoa pienen potilaan täydellisen diagnostisen tutkimuksen perusteella. Punasolujen sedimentaationopeus on vakava indikaattori, joten sen arvoja ei suositella laiminlyömään. Jos poikkeaa normista,tarvitaan pitkäaikaista hoitoa. Mitä nopeammin hoitojakso alkaa, sitä suuremmat mahdollisuudet nopeaan toipumiseen.