Varhainen preeklampsia raskaana olevilla naisilla: merkit, oireet ja hoito

2024 Kirjoittaja: Priscilla Miln | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-02-17 23:36

Raskauden aikana naisen kehon on ratkaistava v altava määrä epätyypillisiä tehtäviä. Monien elinten ja järjestelmien työ rakennetaan uudelleen verenkierrosta aineenvaihduntaan. Valitettavasti kehomme ei aina selviä tästä onnistuneesti, joten on tyypillisiä raskauden epäonnistumisia.

Yksi yleisimmistä raskauden patologioista on preeklampsia. Hän yleensä odottaa naisia raskauden loppupuolella. Totta, tällä hetkellä preeklampsialla tarkoitetaan kaikkia sairauksia, joita esiintyy vain raskauden aikana ja joita ei ole muina aikoina. Tällä lähestymistavalla erotetaan raskaana olevien naisten varhainen ja myöhäinen gestoosi.

Myöhäinen preeklampsia

Yleensä sitä kutsutaan itse preeklampsiaksi. Joissakin lähteissä sitä kutsutaan myöhäiseksi toksikoosiksi. Tämä kehon toimintahäiriö ilmenee yleensä turvotuksena, korkeana verenpaineena ja proteiinin esiintymisenä virtsassa. Merkkejä voi olla vain yksi kolmesta. Ja lopuksi, yksi preeklampsian vaarallisimmista oireista on eklampsia, joka ilmenee kouristuksina, tajunnan menetyksenä. Onneksi tätä ei tapahdu usein, jos hoito aloitetaan ajoissa.

Myöhäisessä preeklampsiassa useiden elinten ja järjestelmien toiminta häiriintyy kerralla - munuaiset, aivot, sydän- ja verisuonijärjestelmä. Loppujen lopuksi keho on yksi kokonaisuus, ja yhden järjestelmän häiriöt vaikuttavat muihin.

Turvotus on myöhäisen preeklampsian varhainen kliininen oire. Ne voivat olla avoimia ja salaisia. Totta, ne eivät aina liity tähän tiettyyn patologiaan. Joskus normaalin raskauden aikana havaitaan myös turvotusta progesteronin lisääntyneen tuotannon vuoksi. Varhainen ja myöhäinen gestoosi eroavat siinä, että painonpudotusta havaitaan alkuvaiheessa, tai parhaimmillaan se pysyy vakaana, ja myöhemmissä voi esiintyä jyrkkiä painonhyppyjä. Lisäksi ne eivät ensisijaisesti liity rasvamassan kertymiseen tai sikiön ja naisen lisääntymisjärjestelmän kehitykseen, vaan nesteen kertymiseen. Liiallinen painonnousu ja pitäisi olla varovainen. Turvotus on kolme vaikeusastetta. Aluksi yleensä raajat turpoavat, melkein aina jalat ja joskus kädet. Toisessa vaiheessa vatsa liittyy niihin. Kolmas aste sisältää koko kehon, mukaan lukien kasvojen ja kaulan, turvotusta. Tällaisissa tapauksissa painonnousu voi olla erittäin merkittävä - jopa 20 kg.

Preeklampsian syyt

Yksi syy on se, että plasma tunkeutuu kudokseen istukan mikroskooppisten reikien kautta aiheuttaen turvotusta. Sama voi tapahtua munuaisissa. Vain sisääntällaisten reikien kautta proteiini häviää virtsan mukana. Siksi raskauden aikana virtsakoe otetaan jopa useammin kuin verikoe.

Toisena suuren epämiellyttävien ja vaarallisten oireiden syynä pidetään aivopuoliskon vuorovaikutuksen rikkomista. Ja koska aivot säätelevät kaikkia kehossa tapahtuvia prosesseja, sen toimintahäiriö ei ole hyvä myöskään sydän- ja verisuonijärjestelmälle, mikä aiheuttaa paineen nousuja ja aiheuttaa myös pahoinvointia ja päänsärkyä.

Syynä voi olla myös aliravitsemus - liiallinen suolan, sokerin, mausteisten ruokien käyttö, jotka aiheuttavat nesteen kertymistä.

Riskiryhmä

Erityisen alttiita preeklampsialle ovat naiset, joilla ei ollut hyvä terveys ennen raskautta. Hävitä tämä sydän- ja verisuonijärjestelmän, munuaisten, maksan, endokriinisen järjestelmän sairauksien komplikaatio. Myös tunnetila vaikuttaa - kuten sanotaan, kaikki sairaudet ovat hermoista. Siksi naiset, jotka ovat alttiita masennukselle, stressille ja neurooseille, kokevat tämän taudin todennäköisemmin. Tietysti paljon ratkaisee elämäntavan. Tupakointi ja alkoholismi edistävät myös preeklampsian kehittymistä raskaana olevilla naisilla. Prosessoi sitä ja lihavuutta.

Monia muita altistavia tekijöitä voidaan tunnistaa, kuten alle 18-vuotias tai yli 35-vuotias. Lukuisat abortit tai usein synnytykset voivat myös heikentää naisen kehoa. Geneettinen alttius gestoosille ilmenee siinä, että myös lähimmät sukulaiset kärsivät siitä raskauden aikana. Ja jos nainen itse aiemmissa raskauksissa kohtasipreeklampsia, on todennäköistä, että tämä tapahtuu uudelleen. Lopuksi kaksosten kantaminen on kaksinkertainen taakka keholle, joten siitä tulee myös riski.

Tämä luettelo saattaa antaa vaikutelman, että preeklampsiaa on erittäin vaikea välttää. Tämä ei ole täysin totta, mutta valitettavasti tämä on todella yleinen rikkomus. Sitä esiintyy kolmanneksella raskaana olevista naisista.

Mikä on varhainen preeklampsia?

Tämä on hyvin yleinen raskauden poikkeavuus, niin paljon, että sitä pidetään usein normina. Monille paljon tutumpi nimi tälle ilmiölle on toksikoosi. Varhainen preeklampsia on usein tilaisuus vitseille oksentelusta, oudoista makutottumuksista ja suolakurkkupurkkien syömisestä. Itse asiassa tämä tila ei ole niin kriittinen ja on enemmän epämukava kuin vaara. Totta, joissakin tapauksissa siitä voi tulla erittäin pelottava sairaus. Raskaana olevien naisten varhainen ja myöhäinen gestoos ovat hyvin erilaisia kulun oireiden ja ominaisuuksien suhteen.

Toksikoosia esiintyy ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja joskus siitä tulee ensimmäinen merkki raskaudesta. Nainen voi esimerkiksi saada varoituksen, että ruoka, jonka hän äskettäin söi mielellään, alkoi yhtäkkiä inhottaa häntä. Varhaiselle gestoosille on ominaista ensisijaisesti pahoinvointi ja oksentelu. Myös yleinen hyvinvointi heikkenee, kuten päänsärkyä.

Varhaisen preeklampsian epämiellyttävät oireet häviävät useimmiten ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa. Mutta valitettavasti joillakin naisilla toksikoosi jatkuu koko raskauden ajan.

Toksikoosin syyt

Kaikki tiedemiehet ovat yhtä mieltä siitä, että sairaus liittyy esiintymiseenhedelmöitetty muna. Mutta mikä on sen kehityksen mekanismi, keskustelua käydään edelleen. On olemassa useita teorioita, jotka selittävät varhaisen preeklampsian esiintymisen.

Myrkyllinen

Ei ole sattuma, että tätä sairautta kutsuttiin vuosia toksikoosiksi. Sen oireet ovat hyvin samank altaisia kuin myrkytyksen. Siksi oli varsin loogista olettaa, että juuri hänen kanssaan preeklampsia liittyi varhaiseen raskauteen. Sikiön keho ja istukka erittävät kuona-aineita, jotka ovat myrkyllisiä ja aiheuttavat myrkytyksen. Useimmiten tämä tapahtuu, kun kyseessä on aineenvaihduntahäiriö. Monet asiantuntijat pitävät tätä teoriaa kuitenkin vanhentuneena, joten he esittävät muita oletuksia.

Neuroreflex

Kehossa kaikki on monimutkaista ja yhteydessä toisiinsa. Kasvava sikiön muna ärsyttää kohdun limakalvon reseptoreita. Ne puolestaan tehostavat autonomisen hermoston reaktioita ja jopa subkortikaalisia muodostumia. Varhaisen preeklampsian todennäköisyys on suurempi, jos naisella on endometriumin patologia tai poikkeavuuksia autonomisen hermoston toiminnassa. Miten selitetään, että suurin osa toksikoosista häviää ensimmäisen raskauskolmanneksen loppuun mennessä? Sikiö kasvaa eikä tietenkään lakkaa ärsyttämästä reseptoreita, mutta naisten hermosto sopeutuu uusiin olosuhteisiin ja sen työ paranee.

Hormonaaliset

On tutkijoita, jotka uskovat, että syynä voi olla ihmisen koriongonadotropiinin lisääntynyt tuotanto - sama hCG, jonka taso määritetään raskaustesteillä. Läpäisee varhaisen gestoosin3 kuukauden kuluttua, koska tämän hormonin tuotanto vähenee.

Psykogeeninen

On huomattu, että toksikoosia havaitaan useammin emotionaalisilla vaikutuksilla olevilla naisilla. Heidän aivoissaan viritys- ja estoprosessit häiriintyvät usein. Lisäksi tämä tapahtuu ei-toivotun raskauden tai päinvastoin kauan odotetun raskauden yhteydessä.

Varhaisen preeklampsian diagnoosi

Miten tämä sairaus havaitaan? Preeklampsia varhaisessa vaiheessa on melko helppo havaita. Loppujen lopuksi se ei yleensä ole oireeton. Useimmiten nainen itse valittaa pahoinvointia ja oksentelua. Lääkärin on paljon tärkeämpää määrittää patologian aste hoidon määräämiseksi. Asteille on ominaista oksentelun voimakkuus sekä kehon yleinen tila.

Lievä tutkinto

Oksentelua voi esiintyä 2–5 kertaa päivässä, ja jotkut naiset eivät. He ovat huolissaan vain subjektiivisesta pahoinvoinnin tunteesta ja vastenmielisyydestä tiettyjä ruokia kohtaan. Koska subjektiiviset tuntemukset hallitsevat objektiivisia oireita, tätä astetta kutsutaan myös neuroottiseksi tai allergiseksi. Pahoinvointi vaivaa naisia hyvin usein. Inho kasvaa, hajut aiheuttavat erityisesti pahoinvointia. Joidenkin mielestä ruoan valmistaminen on erittäin vaikeaa. Lääkärit neuvovat syömään lämmintä, mutta ei kuumaa ruokaa, jotta se haisee vähemmän. Samalla ruuan tarve tuntuu, eikä ruokahalu välttämättä edes häiriinny. Uni ei myöskään useimmiten kärsi. Painonpudotus voi olla lähes olematonta tai se voi olla enintään 2 kg viikossa. Syke nousee hieman - jopa 90 lyöntiä / min ja paine laskee 100-110 per 60. Lämpötilaei yleensä nouse. Analyysit vastaavat normia. Tämä aste havaitaan useimmilla raskaana olevilla naisilla, joilla on varhainen preeklampsia.

Keskiaste

Tätä tutkintoa kutsutaan myrkylliseksi. Se on paljon selvempi ja siihen liittyy aineenvaihduntahäiriöitä. Tässä tapauksessa oksentelua esiintyy jopa 10 kertaa päivässä, ruoka ja neste säilyvät huonosti. Terveydentila jättää paljon toivomisen varaa. Ruokahalu ja uni ovat häiriintyneet, päänsärkyä, havaittavaa heikkoutta voi esiintyä. Painonpudotus on 3-5 kg viikossa. Lämpötila on hieman kohonnut. Paine laskee huomattavasti ja pulssi nopeutuu 100 lyöntiin minuutissa. Virtsaanalyysi osoittaa asetonin läsnäolon.

Vakava

Se tunnetaan myös nimellä lannistumaton oksentelu tai dystrofinen aste. Tämä on erittäin tuskallinen tila. Oksentamisen tarve on lähes jatkuva, vaikka vatsa on tyhjä. Epigastrisessa alueella on kipuja. Ruokahalu puuttuu kokonaan, uni on huomattavasti häiriintynyt. Raskaana olevan naisen kärsimyksiin liittyvät lihaskivut, tajunnanhäiriöt, apatia. Lämpötila nousee, paine laskee (ylempi luku on jopa 80), pulssi voi nousta jopa 120 lyöntiin minuutissa. Virtsakokeet osoittavat paitsi ketonurian eli erittäin korkean asetonipitoisuuden, myös bilirubiinin ja muiden aineiden lisääntyneen määrän.

Hoito

Hoito riippuu suoraan patologian vakavuudesta. Lievällä asteella varhaisen preeklampsian avohoito on mahdollista. Jotta sikiön kehitys ei häiriintyisi, lääkärit yrittävät määrätä säästäväisimmän hoidon ja pärjätä vähällälääkkeiden määrä.

Jotkut käsittelevät sitä ilman lääketieteellistä apua muuttamalla ruokavaliota ja tapoja. Lisää esimerkiksi tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, happamia ruokia, kuten hapankaalia, vältä asioita, jotka aiheuttavat voimakasta inhoa ja pahoinvointia. Esimerkiksi he kieltäytyvät terävän hajuisista ruoista, uskovat ruoanlaiton sukulaisille ja käyttävät joukkoliikennettä mahdollisimman harvoin. Kaikki tämä ei täysin lievitä oireita, mutta tekee elämästä siedettävää.

Ja kuitenkin, lievillä asteilla he tarjoavat myös sairaalahoitoa, varsinkin jos naisen tila lähestyy kohtalaisen asteen rajaa. Kuitenkin oksentelu useita kertoja päivässä ja painon pudotus noin 2 kg viikossa eivät ole täysin turvallisia oireita äidille ja sikiölle. Tällä nopeudella voit laihtua 8 kg kuukaudessa menettäen samalla rasvan lisäksi myös kehon toiminnan kann alta välttämättömiä aineita. Joissakin tapauksissa naiset ohjataan päiväsairaalaan.

Keskivaikeissa ja vaikeissa asteissa sairaalahoito on selvästi aiheellista. Raskaana olevien naisten varhaisen gestoosin hoito on tässä tapauksessa intensiivistä. Hallitsemattomassa oksentelussa joskus on turvauduttava aborttiin, koska tämä tila uhkaa sekä äidin että sikiön henkeä.

Jos preeklampsia havaitaan naisella, joka ei haaveillut raskaudesta ollenkaan, tämä voi olla syy hänen keskeytymiseen lääketieteellisistä syistä.

Kuinka ehkäistä aamupahoinvointia

Raskaana olevien naisten varhaisen gestoosin ehkäisy on kehosi varhaista hoitoa. Kukaan ei voi antaa sinulle 100% takuuta sen estämisestä. Vähennä kuitenkin riskiä huomattavastitodella, jos valmistaudut raskauteen tietoisesti ja etukäteen. Ensinnäkin sinun on tarkistettava kroonisten sairauksien esiintyminen. On tärkeää tutkia maha-suolikanava ja maksa. Kannattaa myös käydä kardiologilla ja endokrinologilla. Sairauksien esiintyessä on parempi käsitellä ensin niiden hoitoa ja lykätä raskautta. Lisäksi kukaan ei peruuttanut terveellisiä elämäntapoja ja oikeaa ravintoa. On parempi luopua tupakoinnista ja alkoholista etukäteen, jos sellaisia tottumuksia on. Joten varhaisen preeklampsian ehkäisy voi olla varsin tehokasta, joten tätä ei pidä jättää huomiotta. Jos raskaus on jo alkanut, nainen vaatii huolellista hoitoa.

Varhaisen ja myöhäisen gestoosin ehkäisy raskauden aikana on riittävä uni, stressin puute, lempeä fyysinen aktiivisuus, kuten kävely, uinti, jooga raskaana oleville naisille.

Vinkkejä toksikoosiin

Mitä tehdä, jos varhainen preeklampsia on ohittanut lievästi? Voit elää, mutta ei liian mukavaa? Jälleen terveelliset elämäntavat auttavat. Mutta tämä ei tarkoita, että sinun pitäisi kiirehtiä salille nostamaan sadan kilon tankoa tai juosta maratonia. Tässä tapauksessa säännölliset kävelyt raittiissa ilmassa ovat paljon hyödyllisempiä. Mutta kuorman ei pitäisi olla suuri, sekä fyysinen että henkinen. Valitettavasti stressiä ei aina voida estää, mutta niitä on parempi välttää, jos mahdollista. Päivittäisen rutiinin pitäminen ja tarpeeksi nukkuminen auttavat.

Suurin osa neuvoista liittyy ravitsemukseen, koska se on suurin vaikeus alkuvaiheessagestoosi. Raskauden ja varsinkin toksikoosin aikana sinun tulee syödä osissa - jopa 6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Joitakin saattaa häiritä verensokerin lasku ja kova aamun nälkä. Tässä tapauksessa on parempi sijoittaa välipala aivan sängyn viereen. Keksit, keksit, omenat tai banaanit käyvät.

Ruoan tulee olla puolinestemäistä. Ei pidä syödä sekä liian kuumaa että kylmää ruokaa. On parempi suosia lämmintä ruokaa, joka ei levitä hajuaan.

Jokaisen oksentelun jälkeen, jonkin ajan kuluttua, on suositeltavaa juoda nestehukan kompensoimiseksi. Tavallinen vesi, marjamehu, ruusunmarjaliemi kelpaa.

On ruokia tai tuoksuja, jotka voivat vähentää merkittävästi pahoinvointia. Monia raskaana olevia naisia auttaa sitruunan, mintun ja inkiväärin tuoksu. Voit tehdä tämän käyttämällä eteerisiä öljyjä tai hauduta aromaattista teetä.

Makutoivomukset

Toxemia sattuu usein samaan aikaan outojen makuriippuvuuksien ilmaantumisen kanssa. Tähän ei aina liity varhaista gestoosia. Tämä tapahtuu suotuisassa raskaudessa. Ja kuitenkin, tämä voi myös viitata kehon toimintahäiriöön. He sanovat, mitä raskaana oleva nainen haluaa, mitä vauva tarvitsee. Mutta tähän lausuntoon tulee suhtautua varoen. Terveellä raskaana olevalla naisella voi hyvinkin olla varaa syödä herkkuja, jos tätä ei tapahdu säännöllisesti. Jos vasta-aiheita on, on tärkeää noudattaa niitä. Raskausdiabeteksen kanssa ei pidä syödä liikaa makeisia, ja turvotuksen kanssa - suolaista, vaikka kuinka paljon haluat. Joten mihin tuotteisiin eikä vaintuotteet vetää raskaaksi?

Raskauden alussa monet naiset kaipaavat suolaista ruokaa. Ja hyvin usein tämä tapahtuu juuri varhaisessa gestoosissa. Toisin kuin myöhäinen preeklampsia, jossa on tärkeää rajoittaa suolan määrää turvotuksen vuoksi, nyt tämä on varsin järkevää. Elimistö menettää suuren määrän vettä oksentaessaan, joten se pyrkii pidättämään sen. Suola tekee juuri niin. Lisäksi saattaa esiintyä suolojen hävikkiä, jotka on lisättävä. Joten järjen rajoissa kurkut, oliivit tai juusto eivät vahingoita.

Usein varhaiseen preeklampsiaan raskauden aikana liittyy halu syödä happamia ruokia - hapankaalia, sitruunaa, marjoja, hedelmiä. Happo auttaa torjumaan pahoinvointia. On totta, että on tärkeää ottaa huomioon mahalaukun happamuus. Jos se on normaali tai alhainen, siitä ei ole haittaa.

Syötäväksi kelpaamattomien ruokien halu on havaittavissa myös pienellä osalla raskaana olevia naisia. Nainen tuntee yhtäkkiä irrationaalisen halun maistaa liitua, seinämaalia, hiiltä. Hajut, jotka eivät ole lainkaan ruokaa, kuten bensiinin haju, voivat tuntua houkuttelevilta. He sanovat, että pieninä määrinä liitu ja kivihiili eivät ole vaarallisia keholle, kun taas loput voivat aiheuttaa vakavaa haittaa äidille ja vauvalle. Siksi ennen tämän toiveen seuraamista on tärkeää ymmärtää, mitä kehossa tapahtuu. Analyysit osoittavat usein alentunutta hemoglobiinia. Siksi lääkärit neuvovat täydentämään ruokavaliota ei hiilellä ja liidulla, vaan rautaa sisältävillä tuotteilla - naudanlihalla, tattaripuurolla, granaattiomenalla. Muuten, liidun himo voi myös viitata kalsiumin puutteeseen. Mutta tässä muodossavalitettavasti se ei juuri sulaudu. Siksi on paljon parempi turvautua maitotuotteisiin, erityisesti raejuustoon, sekä kalaan.